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la comprime , l'aplatit tlans une certaine étendue. La 

 voix est altérée, la respiration constamment gênée, sur- 

 tout si le mala'le fait quelc|ue exercice , ou quelque 

 marche pénible ; il est peu saillant au dehors; 



Ces cas heureusement rares, sont d'autant plus graves^ 

 que jusqu'à présent les secours de l'art ont été impuis- 

 sans. J'ai vu, par l'usage de l'iode, une malade soulagée 

 d'abord, et bientôt après guérie, lorsqu'elle éloit sur le 

 point d'être suffoquée. 



La cause immédiate de cette singulière maladie, que 

 l'on doit isoler du crétlnisme et des scrophules, est en- 

 core inconnue; elle n'a donné lieu qu'à des hypothèses 

 erronées, ou à des conjectures accrédilées par les noms 

 d'hommes illustres, qui l'ont considérée plutôt eu phy- 

 siciens qu'en médecins , et qui s'en sont rapportés à 

 quelques observations générales, ou à des préjugés po- 

 pulaires , qui ne soutiennent pas le plus léger examen 

 puisque le goitre est endémique , dans des pays où les 

 causes que ces auteurs supposent n'existent pas, et que 

 l'on trouve des communes euiières où cette maladie 

 est à peine connue , dans le voisinage d'autres com- 

 munes , dont la presque totalité des habitans en est 

 atteinte, quoique les unes et les autres soient en appa- 

 rence soumises aux mêmes influences, de l'air, des eaux, 

 des vents, du genre de vie, etc. 



Deux causes différentes m'ont évidemment paru pro- 

 duire le goîlre à Genève; la première est due à l'usage 

 des eaux dures , ou eaux de pompe de rues basses de 

 la ville; elles produisent le goitre dans un très- court 

 espace de temps. Ainsi les soldats de la garnison, com- 

 posée sur-tout de jeunes gens étrangers au Canton, qui 

 s'abreuvent de ces eaux , en sont-ils atteints d'une ma- 

 nière aussi remarquable que prompte. 



Celle forme de la maladie, rarement grave, se dissipe 

 d'elle-même en changeant de boisson, l'eau distillée em- 

 pêche son accroissement » et même contribue à sa dit- 



