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Les phlegmons du cou, connus sous le nom d’angine de LupwiG, 
ont été, dans certaines observations, reconnues de nature mycosique. 
Pendant l’évolution de ces poussées aiguës, des fusées purulentes 
s'étendent autour du pharynx dans la gaine des vaisseaux caroti- 
diens et le tissu cellulaire du médiastin. 
Enfin, dans la grande majorité des cas, l’Actinomycose évolue 
comme une inflammation chronique. Il se produit une tuméfaction 
aplatie qui siège derrière l’angle du maxillaire inférieur. Au niveau 
de la lésion, la peau s’ulcère en certains points, et des orifices fistu- 
leux s'écoule un pus mal lié, séreux ou caséeux, renfermant des 
granulations jaunes. La peau est farcie de nodosités fongueuses, les 
os sont creusés de cavités, les dents cariées sont chassées de leurs 
alvéoles, la tumeur fait saillie dans la bouche, amenant une gêne 
dans la déglutition et la mastication. Cette forme favorise l’envahis- 
sement des régions voisines : le cou, la colonne vertébrale, le cerveau, 
les poumons peuvent se prendre et l'infection à distance se ren- 
contre dans 1/5 des cas environ. 
La lésion occupe encore, soit primitivement, soit secondairement, 
mais plus rarement, le maxillaire supérieur, la langue, les glandes 
parotides. 
A cette forme nous pouvons rattacher les deux cas suivants 
observés par M. le professeur FoLer : 
OBSERVATION I (résumée) 
recueillie dans le service de M. le professeur FoLer 
et communiquée par M. le docteur CoLe, chef de clinique chirurgicale. 
W.D., 49 ans, entre à l'hôpital St-Sauveur de Lille, le 3 octobre 1894. 
Les antécédents héréditaires et personnels de ce malade ne pré- 
sentent rien d’intéressant à signaler. Il exerce la profession de 
meunier, jamais il n’a été en contact avec les bestiaux ; en revanche 
il manie sans cesse des fourrages et des grains de toute provenance, 
notamment des grains d’orge et de blé. 
I y a un mois environ il s’aperçut du développement progressif 
d’une tumeur qui siégeait au niveau de la région malaire droite et 
acquit bientôt le volume d’une noisette. Aucune douleur à son 
niveau sinon à l’occasion de pressions assez marquées. Bientôt la 
