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KnoelieDpartien mussten seitlich von den Alveolarprocessen abgesprengt werden, da links und rechts 

 von der Oeffnung nichts vom horizontalen Theil des Gaumengewölbes mehr vorhanden war. — Vor 

 dieser Absprengung aber trug ich Sorge, mit einem kleinen, stark auf der Fläche nach der Wölbung 

 des Gaumens gebogenen Messer, nicht blos die scharfen, dürftigen Ränder des Dcfects wund zuma- 

 chen, sondern auch die Abschälung der oberen Schleimhautschicht in einem breiten Umkreis um die 

 OelTnung herum fortzusetzen; (durch die rolhe Farbe habe ich die Ausdehnung der Abschälung ange- 

 deutet). Nachdem dieser breite Wundsaum zu bluten aufgehört hatte, selzle ich die Spitze meines 

 schnabelförmig gebogenen Meisseimessers zuerst an der rechten Seite, eine Linie vom Halse des 

 ersten Backenzahns entfernt, schräg gegen die innere Wand des Alveolarprocesses und trieb das 

 Messer längs der Zahnwurzeln durch die Knochensubstanz, bis seine Spitze bis in die Nasenhöhle 

 gedrungen war. Ein starker Bluistrom aus der Nase bezeichnete dessen Ankunft in dem unteren 

 Nasengange. Diese Seitenincision erweiterte ich durch Vor- und Zurückschieben des Messers nach 

 vorn bis gegenüber dem ersten Schneidezahn, nach hinten bis in die Gegend des dritten und vierten 

 Backenzahns. Ebenso wurde auf der linken Seite verfahren. Jetzt wurden diese Seilenbrücken, die 

 sich mit ihren Flächen gegenüber standen, zunächst mit der Fläche des , .Messers so viel als möglich 

 gegeneinander gedrängt, bis die Seitenwunden hinlänglich klafften, um ein Paar dachförmig zuge- 

 schnittene Holzplatten in dieselben hineintreiben zu können, stark genug, die den Delect zunächst 

 umgebenden Wundflächen in unmittelbare Berührung zu bringen. Es muss noch erwähnt werden, 

 dass vor Einbringung der Keile vom Defect aus durch jede Seitenincision das Ende eines feinen Blei- 

 drahts geführt war, welcher nun jene von aussen rings umgab, theils um ihre Lage zu sichern, 

 theils aber, um die inneren Flächen der dachförmigen Holzslücke nach Belieben gegen die zu ver- 

 drängenden Brücken wirken lassen zu können. Auf diese Weise berührte die Drahtschlinge nirgends 

 organische Gebilde, während die abgesprengte organische Substanz dadurch nach Belieben und auf 

 allen Punkten gleichniässig zu dirigiren war. Unter der Mittellinie des Gaumengewölbes wurden die 

 Enden zusammengedreht. (Dies Modell stellt den .Moment der Operation dar, wo die Holzplatten 

 zuersi eingeführt sind und der Draht lose zusammengedreht ist). Jetzt lagen die Seitenbrücken an 

 der Stelle des früheren Defecls mit dem wundgemachten Theil ihrer Fläche innig aneinander. Nach 

 vollständiger Schliessung desselben lagen die gesammten Flächen der Seilenbrücken aneinander. 



Die Operation war nun vollendet. Die von den Holzkeilen nach aussen nicht ganz erlülllen 

 Räume der Seitenincision wurden mit Charpie ausgefüllt, und von unten her gegen das Gaumenge- 

 wölbe ein Charpiebausch gelegt, welcher vermittelst der Eluspeichelung fest klebte. Der Kranke 

 befand sich nach der Operation so wohl, dass er weder unmittelbar nachher, noch in den folgenden 

 Tagen nöthig gehabt hätte, das Bett zu suchen. 



Die tägliche Revision der aneinander gebrachten Gebilde liess dieselben frisch und von lebendi- 

 gem .\ussehen erscheinen , so dass die Keile 6 Tage lang ununterbrochen liegen bleiben konnten. 

 Erst am 7ten Tage enlfernte ich dieselben, so wie den Bleidraht, und überzeugte mich nuu von der 

 auf allen Punkten zu Stande gekommenen' organischen Vereinigung der vom Alveolarprocess nach der 

 Mitte des Gaumengewölbes verdrängten Partien. 



In die weit klaffenden Seitenölfnungen wurde nun Charpie gebracht, welche mit Digestivsalbe 

 dünn bestrichen war, um jetzt hier zu üppigem Granulationprocesse anzuregen und die .Neubildung 

 und Vernarbung zu beschleunigen. Durch die nun auch hier rasch forlscheitende Cicalrisation wurde 



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