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oft besinnen muss, ob der Operirte vier oder fünf Finger hat. Allein die Verlegung der Wunde gegen 

 die Handfläche, die Verletzung der entsprechenden Bündel der Facia palmaris bedingen eine so 

 schmale Hand, dass sie für Arbeiter, die eine breite Handfläche nöthig haben (z. B. Bäcker), sich 

 weniger eignet, als wenn man den Kopf des Mittelhandknochens nicht mit wegnimmt. Es mag sich 

 daher jene Methode ineiir eignen, wo man eine ästhetische Haud und diese da, wo man mehr eine 

 Arheiterhand zu sclialfen hat. 



Prof. Marchand von Strasburg machte einige Bemerkungen über die Anheilung des Lappens 

 nach Exarticulationen, die Prof. Adelmann nicht bekämpft hatte. 



Schliesslich macht Dr. Adelmann noch darauf aufmerksam, dass consequent der Indicatlon 

 grösserer NUlzlichkelt und Schönheit der Hand auch an dem Zeige- und Kleinfinger, anstatt einer 

 Exarticulatlon immer eine schiefe Anipulalion des betreffenden Metacarpalknochens verrichtet werden 

 sollle, wozu der Scoutetlen'sclie, von Malgaigne modiflcirte Ovalairschnltt am häufigsten anzuwenden 

 sei; womit die Versammlung einverstanden zu sein schien. Auf die Bemerkung, dass die Scoutetten- 

 sche Ovalairmelhode in Deutschland Lan genbeck'sche genannt werden solle, antwortete Geh. Rath 

 Chelius, dass diess nicht der Fall sei, indem Langenbeck wohl an einzelnen Thellcn diesen Schnitt 

 angewendet, keineswegs aber, wie Scoutetten, auf alle Gelenke verallgemeint habe. 



8. Schliesslich warf Prof. Dr. Roser von Marburg die Frage auf, ob die Resection der Gelenk- 

 enden nicht das Mittel abgeben könne, Eiterungen in Gelenken zu günstigem Ausgange zu führen und 

 redete dieser Operation das Wort. An der längeren Erörterung über ihre Zulässigkeit bei violenten 

 und bei dyscrasischen Gelenkvereiterungen und über deren Behandlungsweise überhaupt, participirten 

 die Professoren Dr. Textor, Dr. Adelmann, Dr. Heyfelder, Dr. Stromeyer und Dr. Spörer 

 von Petersburg. Roser empfahl die Operation namentlich in solchen Fällen, wenn die Kranken 

 wie z. B. bei Tumor albus die Amputation verweigern. Textor kann Roser's Vorschlag nach 

 seinen Erfahrungen nicht das Wort reden, während Dr. Adelmann dafür spricht. Prof. Stromeyer 

 will die Resection vorzugsweise auf violente Verletzungen des Kniegelenkes beschränkt und bei dys- 

 crasischen Gelenkleiden nichts davon wissen , weil er diese auf andere Weise zu behandeln und zu 

 heilen gelernt hat. Er verwirft bei solchen Gelenkleiden namentlich alle Eiterung befördernden Mittel, 

 warnt vor dem Oeffnen und Sondiren solcher Gelenkaffectionen und spricht von 43 glücklichen 

 Fällen, die er im verwichenen Jahre beobachtet hat. Chelius redet dagegen dem operativen Ver- 

 fahren bei akuten Gelenkvereiterungen, namentlich dem Eröffnen von Gelenkabscessen dringend das 

 Wort. Schliesslich bemerkt Prof. Dr. Robert Folgendes: 



Da die bisherige Discussion die von dem verehrten Redner aufgestellte Frage wenig beachtet 

 hat, indem hauptsächlich nur von Erscheinungen gesprochen wurde, welche bei Kniegelenkreseclionen 

 zu beobachten sind, so erlaube ich mir mitzutheilen, dass ich den Gedanken Roser's bereits ausge- 

 führt habe. Im Frühjahre dieses Jahres kam ein Mann zu mir, der seit einem halben Jahre schon 

 von andern Aerzten an Hämoptoe in Folge von Lungentuberculose behandelt worden war. Es ent- 

 wickelte sich im Mnuat Mai eine tuberculöse Entzündung in seinem rechten Ellenbogengelenk, ohne 

 dass die Brustsymptome sich verringert hätten. Er hatte so heftige Schmerzen, eine so bedeutende 

 Anschwellung des Armes, dass ich eine Incision bis zu dem Gelenke für nothwendig erachtete und 

 da ich dabei die Gelenkknorpel durch unter der Knorpelplatte abgelagerte Tuberkeln bereits zerstört 



