schrifte au Extensität, wenn sie auch Jahrelang bestellt, was bei den folgenden Klassen, wenngleich 

 es vorkommt, doch schon viel seltener ist. 4) Wenn auch die Reflexactionen aufliören, so besteht 

 doch der Einfluss des Willens fort. Ein solcher Kranker wird z. B. wegen peripherischer Anästhesie 

 des Vagus niclit husten, aber er kann husten, sobald er einer gegebenen Aufforderung nachkommen 

 will. 5) Die Motilität ist selten in Milieidenschaft gezogen. 



II. Klasse. Die Erkrankung der Leitungsapparate charakterisirt sich durcli folgende Symptome: 

 1 ) Es leiden die \erven in grosser Ausdehnung, weil ihre gesammten Verzweigungen derselben unter- 

 halb der kranken Stelle in ihrer Leitungsfähigkeit gestört sind. Je näher die Erkrankung dem Ge- 

 hirn, um so mehr Nervenbahnen sind in Mitleidenschaft gezogen. 2) Die Krankheit bleibt selten auf 

 einem Punkte stehen, sondern schreitet successiv weiter, sowohl an Ex- als an Intensität zunehmend. 

 Gewöhnlich tritt zuerst Hyperästhesie in ihren verschiedeneu Formen auf, geht aber bald in Anästhesie 

 über. 3) Die successive Erkrankung verschiedener Organe nimmt einen ganz bestimmten (Jang; die- 

 selbe schreitet von unten nach oben fort. So lange das Gehirn nicht in .Mitleidenschaft gezogen ist, 

 kann man dies ganz genau beobachten, wenn erst die Beine und später die Arme u. s. w. afficirt 

 werden. Dadurch kommt zuweilen die höchst interessante Erscheinung vor, dass bei Organen, welche 

 von mehreren Nerven besorgt werden, der niedrige abgehende schon erkrankt ist, während der höher 

 abgehende sich noch ganz normal verhält, oder dass der erstere schwerer leidet (Anästhesie), als 

 der andere (Hyperästhesie), wovon ich oben schon Beispiele angegeben habe. 4) Die Reflexthätigkeit 

 ist ungestört, dagegen der Willenseinüuss vermindert und aufgehoben. .5) Die Bewegung leidet 

 fast in den allermeisten Fällen, da die Erkrankung sowohl im Nervenstanim als aucli im Rückenmark 

 sich selten auf die sensiblen Fasern beschränkt. Wir linden bei der Hyperästhesie als gewöhnliche 

 Begleiter Krämpfe und bei der Anästhesie Lähmungen der beireffenden Organe. -Mit dem üebergange 

 der Hyperästhesie in Anästhesie macht die .Motilitätsstörung auch eine gleiche Veränderung durch. 

 6) Bei Rückenmarkserkrankung leiden gewöhnHch beide Körperhälften, da sich in dem Mark bei der 

 .\ähe der beiderseitigen Fasern die Krankheit gewöhnlich rasch verbreitet. Uebrigens muss ich be- 

 merken, dass mir von den beiden letzten Sätzen einzelne Ausnahmen bekannt geworden sind, indem 

 zuweilen bloss die hintern (Gefühls-), oder bloss die vordem (Bewegungs-) Stränge, oder bloss die 

 einer Seite isolirt erkrankt waren. 7) Trotzdem alle Eindrücke nach der Peripherie projicirt werden, 

 so ist es doch manchmal möglicli , die leidende Stelle richtig zu erkennen , wenn nämlich die Er- 

 krankung sich nicht blos auf den Nerven selbst beschränkt, sondern auch die Umgebung befällt, so 

 dass die peripherischen Ausbreitungen höher abgehender Nervenfasern davon afficirt werden. 8) Wird 

 die Leitungsfähigkeit aller Fasern durch irgend ein Noceus aufgehoben, welcher zugleich die nach 

 dem Centrum verlaufenden Nervenfasern reizt, so wird sowohl die Anästhesie als auch die Hyperä- 

 sthesie nach der Peripherie projicirt (Anaesthesia dolorosa]. 9) Die Ernährung der betreffenden 

 Organe leidet sehr gewöhnlich, besonders wenn die Ganglien in .Mitleidenschaft gezogen sind. Diese 

 Störung findet sich sowohl bei der Hyperästhesie, als bei der Anästhesie. 10) Sehr oft tritt die 

 Anästhesie in besondern Anfällen auf, wo dann zum Unterschied von der folgenden Klasse die Inter- 

 valle ganz frei sind. 



III. Klasse. Die Erkrankung der Centralorgane bietet folgende Symptome dar: n Es leiden die 

 verschiedensten Nerven gewöhnlich und oft in ganz verschiedener Weise und sehr oft nicht gleich- 

 zeitig, sondern in einem gewissen Zeitraum und nacheinander. So erkennen Sie in dem interessanten 



