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selten nehmen sie einen ernsthaften Charakter an, und dieses ist namentlich bei epileptico 

 maiiiacis der Fall, welche in solchen heftigen Paroxismen öfters apoplectisch sterben. 



^'ach allem diesem ist leicht einzusehen, wie häufig sogenannte aullösende, Brech- 



und abführende Mittel in der Psychiatrie ihre Anwendung finden und von jeher 

 auch gefunden haben. — Es sind aber nicht blos eigentliche Drastica , welche hier 

 indicirt sind, vielmehr sind diese, meiner Erfahrung gemäss und im Widerspruche mit der 

 gewöhnlichen Meinung, seltener , mehr in chronischen Fällen und nur bei torpideren 

 Subjecten , auch mehr beim weiblichen Geschlechte als bei Männern von Nutzen. Weit 

 häufiger findet sich die Anwendung von Mittel- und Neutralsalzen, von Brechweinstein, 

 von versüsstem Quecksilber, von der Brechwurzel, den sogenannten auflösenden Extracten 

 u. s. vv. indicirt. — Es würde zu weit führen und hiese die Nachsicht meiner geehrten 

 Zuhörer missbrauchen, wollte ich das Gesagte durch einzelne Beispiele belegen, wiewohl 

 ich eine grosse Menge hierauf bezüglicher Fälle mittheilen könnte. Meine Absicht war 

 nur , ein Verhältniss in Erinnerung zu bringen , w elches in der Psychiatrie von grosser 

 W'ichtif'keit ist und in neuerer Zeit vielleicht weniger beachtet wurde, als es verdient. 

 Nur einen Fall erlauben Sie mir noch kurz zu erwähnen, welcher unter diejenigen 

 der Mania sine delirio gehört und mir erst vor kurzem vorgekommen ist. — Ein 

 sonst völlig gesunder Mann von vierunddreissig Jahren, von Profession ein Bäcker, 

 welcher in sehr glücklichen Umständen lebt und von Natur eine heitere Gemüthsstiramung, 

 aber eine etwas sensible Constitution besitzt, hörte eines Tages, dass sich ein Freund und 

 Ju^endsenosse von ihm, welcher an einem mehrere Stunden entfernten Orte wohnte, er- 

 hängt habe. In dem Augenblicke, wo er dieses hörte, fühlte er eine sonderbare drückende 

 und wehe Empfindung in der epigastrischen Gegend; es schoss ihm, wie er sich ausdrückte, 

 in den Unterleib und von Stund an fühlte er den Drang in sich, sich ebenfalls zu erhän- 

 gen. Ungeachtet er sich in jeder Beziehung sehr verständig äusserte, ungeachtet er das 

 Thörichte, Unmoralische und Schreckliche dieses Gedankens klar erkannte und sich vielfältig 

 darüber aussprach, konnte er ihn doch nicht los werden, und wenn er auch des Nachts 

 während eines kurzen, unruhigen und unterbrochenen Schlafes davon befreit blieb, so drängte 

 er sich ihm beim Erwachen mit neuer Lebhaftigkeit wieder auf und weder Arbeit noch 

 sonstige Zerstreuungen vermochten ihn den Tag über davon zu befreien. — Er fürchtete 

 sich allein zu sein und suchte Gesellschaft. Aber auch hier verfolgte ihn dieser schreck- 

 liche Drang, ja er konnte sich nicht enthalten, den Leuten beständig nach den Hälsen zu 

 sehen und zu erschrecken, wenn er hier und da einen rotlien Striemen zu finden glaubte. 

 Er versuchte sich, wie er sagte, den Gedanken zu verlaufen, zu vertrinken; alles um- 

 sonst. Wenn er auch, sonst kein Trinker, durch Genuss von Wein auf Augenblicke sich 

 erleichtert fühlte, so kehrte nachher der schreckliche Gedanke um so stärker wieder und 

 fiel ihm, vom Rausche erwacht, centnerschwer aufs Herz. Ein Aderlass, welches er sich 

 instituiren liess, hatte eher einen nachtheiligen als guten Erfolg. — Nachdem Patient be- 

 reits mehrere Wochen auf diese Weise gelitten und sich in einem an Verzweiflung grän- 

 zenden Zustand befunden hatte, ein Zustand, der um so peinlicher für ihn wurde, weil er 

 sich schämte, ihn ausser seiner Frau irgend Jemanden mitzutheilen, wurde ich von letzterer 

 zu Rathe gezogen. — Ich kannte den Patienten schon früher und es wurde mir, nachdem 

 ich mich eine Zeit lang über einige andere Gegenstände mit ihm unterhalten, nicht schwer, 

 ihn zu bewegen , mir sein Vertrauen zu schenken und die eben beschriebenen Umstände 

 mitzutheilen. — Bei näherer Untersuchung fand ich, dass B. sich, seiner Angabe nach. 



