289 



bare und wahrhaft Licht- und Gewinnbringende für den Physiologen wie für den Arzt heraus 

 finden könnten. — Auch die jetzt so modern gewordene Microscopie verdient gewiss eine 

 reifliche Prüfung und Besprechung. Bei allem Grossen und Wunderbaren, was sie uns 

 schauen lüsst, und was die Physiologie und Pathologie unserer Tage mit grösster Beflis- 

 senheit aufnimmt, dürfte sie doch von Tauschung nicht frei sein und zu manchem Fehl- 

 schluss führen. Und wie Vieles wäre noch in solcher Beziehung von dem neueren und 

 neuesten Gang und Stand unserer Pathologie und Therapeutik zu sagen ! Von dem soge- 

 nannten naturhistorischen Prinzip der Krankheitslehre und der Krankheitsclassification, welches 

 in seiner neuen Gestaltung zwar glänzend und einladend erscheint, aber nichts weniger als 

 vollkommen ausgeführt, feststehend und eine sichere und genügende Basis für eine durch- 

 aus der Beobachtung entsprechende und naturgemässe Theorie der Krankheitsbildung in der 

 Mannigfaltigkeit und Wandelbarkeit ihrer Gattungen und Arten gewährend ist. Dass diese 

 Lehre nicht neu ist, nur in neuem und reicher ausstaflirtem Kleid erscheint, ist ihr gering- 

 ster Fehler, schlimmer ist es, dass sie so wenig zur Benutzung für die Therapie geeignet 

 ist und dem Kliniker es überlässt, sich behufs des einzuschlagenden Ileilweges an die 

 Hülfsmittel der Aetiologie und Diagnostik und an die Ileilsvorschriften der altern Schule 

 oder an seine eigne Erfahrung zu halten. — Auch die eben genannte Diagnostik und das 

 in der neuesten Zeit in den klinischen Schulen so überaus hoch und an die Spitze aller 

 ärztlichen Bestrebungen gestellte Studium und Encomium derselben dürfte einer genauem 

 Würdigung wohl bedürfen. ' Den hohen Werth einer sorgfältigst angestellten Diagnose wird 

 kein Vernünftiger in Zweifel ziehen. Aber was soll erkannt werden und auf was soll die 

 Diagnose gerichtet werden? Doch nicht vorzugsweise auf Localsymptome und örtliches Lei- 

 den, Avie sie z. B. durch das Stethoscop zu ermitteln gesucht wird? Die wahren Diagnos- 

 tiker wissen dieses besser und richten ihre Aufmerksamkeit in allgemeinen Krankheiten 

 immer vorzüglich auf das Allgemeinleiden und auf die constitutionelle Beschaffenheit, und 

 richten dann auch ihr Heilverfahren hauptsächlich diesem entsprechend ein. Aber giebt es 

 nicht auch heutzutage Viele, die in die Diagnose des Oertlichen den Ilauptwerth setzen 

 und, indem sie diesem auf das Emsigste nachspüren, das Allgemeine darüber hintansetzen? 

 Das Verfahren solcher Localdiagnostiker bildet in der That einen auffallenden Contrast mit 

 den Maximen und dem Verfahren zweier bereits untergegangenen Schulen, die, so sehr 

 sie auch in ihren Prinzipien von einander verschieden waren, doch darin ziemlich überein- 

 kamen, dass sie das Allgemeinleiden zu sehr und fast ausschliesslich, mit Hintansetzung 

 der örtlichen Symptome, zum Heilobject machten, der Brownischen und der naturphiloso- 

 phischen Schule, wie sie vor 20 — 30 Jahren bestand und lehrte. — Das Schlimmste ist 

 immer, wenn die sorgfältig angestellte Diagnose erst nach dem Tode aus der Leichen- 

 öffnung ihr wahres Licht und ihre Correktur erhält, so gewiss es übrigens ist, dass die 

 Extispicia selbst häufig genug keinen sichern Aufschluss gewähren und sehr oft nur zu 

 Täuschungen führen können. Noch manche andere Meteore sind in den letzten Decennien am 

 Horizont der Heilkunst aufgegangen und als Leuchtkugeln von einem Glanz, der theils 

 blendete, auch wieder zerplatzt oder dem Zerplatzen nah: das älteste unter ihnen C^^ge- 

 sehen von der in Deutschland nie Mode gewordenen Lehre vom Contrastimulus), der Hahne- 

 mannismus, fälschlich Homöopathie genannt, ein Gemisch von einigen wahren und praktischen 

 Werth habenden Sätzen und von vieler grobempirischer und gehaltloser Zuthat; das Brous- 

 saische Irritationswesen, bereits in seinem Vaterlande aufgegeben; die neuen Lehren vom 

 Primat der Säftekrankheiten auf alter Basis, desgleichen von der Innervation in materieller 



37 



