300 



nicht mehr hinreicht, und das harnsaure Natron in den Gichtknoten der Gelenke abgelagert, 

 oder, wenn etwa in dieser relativ günstigen Abscheidung gehemmt, in den Häuten des Her- 

 zens, der grossen GePasse, des Gehirns u. s. w. abgesetzt wird. Das ist die wahre Noso- 

 Irophie in der nächsten und eigentlichsten Bedeutung des Worts ! — Es lässt sich erwarten, 

 dass die organische Chemie, die bereits so erwünschten Aufschluss über die Gesundheits- 

 ernährung, die Physiotrophie, gegeben hat, auch über die elementaren Grundlagen der Dis- 

 crasien mehr Licht verbreiten werde, damit der Arzt wisse, mit welchen Substanzen er die 

 Krankheit, mit welchen die Gesundheit füttere. Aber man darf auch hier nicht zu viel von 

 der Ch( -^ie erwarten , deren Forschungen das Todte, nicht das Lebendige anheimfällt. Das 

 Gesetz uer Nosotrophie reicht weiter; es geht noch hinaus über die chemische und ma- 

 terielle Seite des Lebens. — • Betrachten wir z. B. den an Phthisis florida Leidenden; ist 

 in seinem Thun und Lassen die nosotrophische Tendenz zu verkennen? Seine ewige Un- 

 ruhe, seine Hast und Beweghchkeit, sein eifriges Reden und Treiben, sein abgekürzter 

 Schlaf, seine ganze Lebensweise, steht sie nicht im Dienste der Krankheit? Scheint sie 

 nicht darauf berechnet zu sein, die allgemein gesteigerte Action seines Capillarsystems noch 

 mehr zu beschleunigen, die Functionen seiner Respirations - und Circulationsorgane noch 

 rascher anzuspornen ? Vergleichen wir damit die Neigungen des Hypochondristen, so finden 

 wir, dass er in somatischer und physischer Beziehung sich in ganz entgegengesetzter Richtung 

 zu dem hingezogen fühlt, was seiner Krankheit Nahrung gibt, und zwar in so entgegen- 

 gesetzter Art, dass man die Stimmung und Lebensweise des Phlhisikers dem Hypochondristen, 

 und die des Hypochondristen dem Phthisiker wünschen möchte. — Noch weiter lässt sich 

 das Gesetz der Nosotrophie ausspinnen, wenn man es auch auf die chronischen Geistes- 

 krankheiten zu übertragen und etwa nachzuweisen versucht, wie der an fixer Idee Leidende 

 nur seinen Wahn nährt, nur die Abweichung seines psychischen Lebens unterhält, indem 

 er aus der Welt der Gedanken nur das aufnimmt und sich zueignet, was seinen Wahn 

 unterstützt, was zu ihm in irgend einer, auch noch so erzwungenen Beziehung steht oder 

 gedacht werden kann, bis der krankhaften Richtung sein ganzes geistiges Leben verfällt. — 

 Diese hier mehr angedeuteten, als in's Specielle zu verfolgenden Beispiele mögen darthun, 

 dass es das Gesetz der Nosotrophie ist, welches bei den chronischen Krankheiten die Basis 

 einer wissenschaftlich begründeten Diätetik bilden muss. Eine solche Diätetik ist die Hälfte 

 unserer Therapie, und man darf sagen, die bessere Hälfte derselben. Die Diätetik für Ge- 

 sunde ist schon von Celsus dem Princip nach richtig bestimmt: Sanus homo, qui et bene 

 valet et suae spontis est, nullis obligare se legibus debet etc. Die Diätetik für Kranke, 

 und zunächst für chronisch Kranke, kann nicht allgemein bestimmt werden, wie es gleich- 

 wohl versucht ist, denn da sie zum Ziel hat, der Krankheit die Nahrung zu entziehen, ihr 

 Gedeihen zu hemmen, kann sie nur aus der besondern Natur der Krankheit abgeleitet wer- 

 den. Dabei gilt als Regel, dass die Neigungen des Kranken die Präsumtion gegen sich 

 haben. Anders verhält es sich in den akuten Krankheiten, wo auf den innern oder äussern 

 Krankheitsreiz eine entschiedene Reaction eintritt, und die gesunde und kranke Tendenz im 

 Kampfe liegt. Hier scheinen die Neigungen des Kranken in der Regel die Präsumtion für 

 sich zu haben, und der Arzt darf häufig den Ausdruck eines Bedürfnisses darin erblicken, 

 dessen Befriedigung nicht die zerstörenden, sondern die heilenden Kräfte der Natur unter- 

 stützt. — Diese kurzen Andeutungen sollen nur anregen, nicht erschöpfen einen Gegen- 

 stand, der für jeden Praktiker von Wichtigkeit und seiner Aufmerksamkeit werth ist.» — 



