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weiss ich indess nicht, — und etwa nach % Jahren schwanger. In der Hälfte der Schwanger- 

 schaft verlangte man meine Hülfe, um behufs der vorzunehnnenden künstlichen Frühge- 

 burt Rücksprache zu nehmen. Durch die sorgfältigste Untersuchung und zwar mit der 

 ganzen Hand, welche die sehr erweiterte Vagina zuhess, konnte ich, zu verschiedenen Zeiten 

 und häufig angestellt, keinen Muttermund entdecken, sondern nur eine narbenartige Stelle 

 von der Grösse eines silbernen Kreuzers, mit kaum fühlbarer randiger, wulstartiger Um- 

 gebung, etwa einen Zoll hinter der Schambeinverbindung nach dem Laufe der Conjugata. Ich 

 überzeugte mich von der Nichtvorlage des Kopfes durch die häufigen Untersuchungen und abstrahirte 

 desshalb von der künstlichen Frühgeburt. Gegen Ende des achten Monats der Schwanger- 

 schaft stellten sich Wehen ein, die bei meiner Ankunft 48 Stunden gedauert hatten und schwach 

 und unregelmässig waren; drei Stunden später ging etwas serös-blutige Flüssigkeit ab, 

 später nicht mehr. Der anwesende Hausarzt und Geburtshelfer überzeugte sich mit mir 

 von dem Mangel des Muttermundes und fühlte die Narbe, wie ich sie oben beschrieben 

 habe. Ein dritter erfahrener Geburtshelfer, der zufällig in dem Orte anwesend war, unter- 

 suchte auf meine Bitte und erhielt dasselbe Resultat. Nach zehn Stunden wurden die Wehen 

 kräftiger, regelmässig, schnell aufeinander folgend, das untere Segment des Uterus gespannt, 

 sich herunterdrängend. Wir warteten indessen vergebens auf eine spontane Eröffnung der 

 fraglichen Narbe, obgleich sie mit ihrer Umgebung sehr prall anzufühlen war, und die 

 Wehen so kräftig und andauernd waren, dass wir jeden Augenblick der Beendigung der 

 Geburt entgegensehen konnten. Leise Versuche, die Narbe während der Wehen mit dem 

 Finger zu öfTnen, waren fruchtlos, und wir kamen desshalb überein, sie blutig zu eröffnen. 

 Ich machte während einer starken Wehe nochmals einen derben Angriff auf die Narbe mit 

 dem Nagel des Zeigefingers, dieselbe berstete auseinander, der Finger drang weiter ein und 

 umkreiste die Oeffnung; es stürzten einige Esslöffel voll Blutes, zugleich aber auch Frucht- 

 wasser hervor, weil ich gegen meinen Willen die Fruchlblase verletzt hatte. Der vordere 

 Rand des neu gebildeten Muttermundes war sehr rigid , unnachgiebig und hauptsächlich mit 

 Ursache, dass der vorliegende Steiss sehr langsam herabrückte, obgleich die Wehen so 

 überaus heftig und anhaltend waren, dass ich eine Ruptura uteri befürchtete. Als ich bei- 

 kommen konnte, brachte ich die Finger in die Weichengegend und entwickelte so langsam 

 den Sleiss. Der Kopf ging ohne grosse Schwierigkeit durch. Vom Eintritte der kräftigen 

 und schnell aufeinander folgenden Wehen an dauerte die Geburt des Kindes noch acht 

 Stunden. Die Ausschliessung der Placenta bewerkstelligte die Natur. Das Kind war 4 '/^ 

 Pfund schwer, hatte Zeichen von nicht gänzlicher Reife an sich, schien jedoch noch nicht 

 lange abgestorben zu sein. Nachträglich bemerke ich, dass das erste Kind 9 Pfund schwer 

 war, und dass die Frau zum drittenmaie schwanger wurde, aber zwischen dem vierten und 

 fünften Monate abortirte.» — Kraus hat zwei Fälle von Conglutination des Muttermundes 

 beobachtet. Derselbe wurde zu einer Gebärenden gerufen, bei welcher sich ein Arzt und 

 eine geschickte Hebamme befanden, welche beide keinen Muttermund finden konnten. Bei 

 der Untersuchung fand er den untern Theil der Gebärmutter prall angespannt, wie eine 

 pralle Blase, aber nirgends eine Hervorragung oder irgend eine andere Andeutung von einem 

 Muttermunde. Bei der Untersuchung während einer Wehe fühlte er jedoch nach dem hei- 

 ligen Beine zu ein kleines Knötchen in der Grösse einer Linse, das ihn auf die Idee einer 

 Narbe des Muttermundes, veranlasst durch eine fiühere Geburt, brachte. Bei der nächsten 

 Wehe stemmte Kraus seinen Finger auf diese S'.elle an und drückte etwas stark. Sogleich 

 öffnete sich diese und erweiterte sich so rasch, dass die Fruchtblase hervortrat. Die Geburt 



