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D' H. VINCENT 



L,\ VACCINATION DE L'HOMME CUNTIîE LA TYPHOÏDE 



typhoïde a elle-même une durée de deux à trois 

 semaines. 



Or, le nombre des cas de fièvre typhoïde survenus 

 dans ces conditions a élé seulement de trois. Il en 

 est un quatrième (sujet infecté en cours de vacci- 

 nation) ; le diagnostic en est, du reste, très douteux. 

 Tous ces cas ont été légers. 



Ainsi se trouve juslitiée la proposition émise 

 plus haut, à savoir que la typho-vaccination, pra- 

 tiquée en temps d'épidémie, peut soustraire à 

 l'infection même des personnes déjà contagionnées. 

 Quant à ceux qui sont atteints, ils font presque 

 toujours une lièvre typhoïde courte et bénigne. 



Les habitants d'Avignon ([ui ont demandé à être 

 vaccinés ont tous été, de même, protégés contre 

 la fièvre typhoïde. Dans un certain nombre 

 d'autres villes ou de localités où la fièvre typhoïde 

 régnait à l'état épidémique, en 1912 (Alger, Mont- 

 pellier, Tanger, Philippeville, Puy-l'Evêque, Paim- 

 pol, etc.), tous les lutbilants ayant reçu le vaccin 

 polyvalent sont également demeurés indemnes. 



Les renseignements que j'ai reçus des diverses 

 régions oîi la vaccination antityphoïdique a été 

 mise en pratique, en France, en Algérie, en Tunisie, 

 au Maroc, en Grèce (armée), en Lybie (armée 

 italienne), en Espagne, au Congo belge (employés 

 delà ligne du chemin de fer du Katanga), etc., etc., 

 témoignent unanimement de l'eflicacité puissante 

 assurée par le vaccin contre l'infection typhoïdique. 

 Dans le Maroc oriental, en 1911, il a été employé 

 du vaccin mixte, c'est-à-dire prolecteur à la fois 

 contre la fièvre typlioïde et contre la fièvre 

 paratyphoïde : aucun cas de ces affections n'a été 

 observé chez les sujets inoculés. 



Une autre remarque fort importante a été faite 

 dans un grand nombre de villes où la fièvre 

 typlioïde a donné lieu à des manifestations épidé- 

 miques graves. Le nombre des injections immu- 

 nigènes de vaccin polyvalent est de quatre, 

 opérées à huit jours d'intervalle. Or, pendant 

 le cours des vaccinations, on a constaté partout 

 que les adultes ou les enfants, fort nombreux, 

 ayant reçu trois ou même deux injections — 

 et qui n'étaient pas déjà en incubation de fièvre 



typhoïde au moment où ils les recevaient — sont 

 demeurées ensuite réfractaires à la maladie. 

 L'épidémie ne les a pas touchés. D'après l'exemple 

 donné par ces non vaccinés (ils sont toujours 

 compris comme tels dans les statistiques), on peut 

 donc espérer réduire à trois le nombre des injec- 

 tions. L'expérience a, du reste, été entreprise cette 

 année dans une région importante, et surplus de 

 6.000 personnes. Il sera intéressant de constater les 

 résultats qu'elle donnera. 



IV 



Faite non seulement dans l'armée et la marine, 

 mais encore chez les enfants et chez les jeunes gens 

 des deux sexes qui jouissent d'une parfaite santé, 

 la vaccination contre la fièvre typhoïde est donc 

 appelée à supprimer pratiquement cette redoutable 

 maladie infectieuse. Au prix d'une douleur locale 

 très tolérable et d'une réaction fébrile qui, avec le 

 vaccin polyvalent, est observée seulement chez 

 2 à3 °/o des sujets sains, on peut être parfaitement 

 immunisé contre la fièvre typhoïde. L'innocuité de 

 la méthode ne saurait reconnaître de meilleure 

 preuve que celle qui résulte du chitTre très élevé de 

 mes vaccinés : près de 44.000 depuis quatorze mois. 

 La typlio-vaccination ne reconnaît ou ne peut 

 reconnaître qu'un seul danger : celui qui résulterait 

 d'une faute contre l'asepsie ou d'une négligence 

 pendant l'opération très simple de l'injection. 



Il faut donc la recommander dans tous les 

 milieux où la fièvre typhoïde se manifeste avec 

 quelque fréquence. On a pu dire avec raison, de 

 la fièvre typhoïde, qu'elle est une « maladie 

 évitable. » Elle l'est assurément bien davantage 

 aujourd'hui, depuis que nous possédons un moyen 

 de nous protéger contre elle aussi fortement que le 

 fait la vaccination jennérienne contre la variole. 



La vaccination de l'homme contre la fièvre 

 typhoïde réalise l'une des plus utiles conquêtes de 

 l'hygiène moderne. 



D'^ H. Vincent, 



Meniijro do lAcndémie de Médecine. 



