T.-E. ABELOUS 



ri{ LE MÉCANISME DE L'ANAPHYLAXIE 



tandis que les narcoliques et les anesthésiques, les 

 paralysants, les diminuent. Pour les toxines, par 

 exemple, la toxine tétanique suractive le catabo- 

 lisme azoté du cerveau et de la moelle, tandis que 

 la toxine diphtérique le réduit notablement. 



Ces faits étant élablis, il s'agissait d'étudier l'in- 

 fluence de Tanaphylaxie surlaprotéolyse nerveuse. 



Sur des séries de lapins et de chiens, sacrifiés à 

 divers intervalles après une injection d'urohypo- 

 tensine, Soula constata cjue les coefficients de pro- 

 téolyse et d'aminogénèse croissent à partir du 

 cinquième jour après l'injection, pour atteindre un 

 maximum vers le vingtième. A partir du trentième 

 jour, ils diminuent pour redevenir normaux du qua- 

 rantièriie au cinquantième jour. Or, à ce moment, 

 une nouvelle injection d'antigène n'entraîne plus de 

 modifications du chimisme nerveux; l'animal est 

 immunisé ou bien près de l'être. 



Il est remarquable que la courbe des coefficients 

 est absolument superposable à la courbe de la sen- 

 sibilité anaphylactique. C'est vers le vingtième jour, 

 nous le savons, que le choc anaphylactique a le plus 

 de chances d'être mortel; or, c'est également à cette 

 époque que les coefficients de protéolyse et d'ami- 

 nogénèse sont le plus élevés. 



C'estque tout système nerveux dontle catabolisme 

 est accru est, par là même, plus excitable et plus 

 sensible. Cette hyperexcitabilité, bien que ne se 

 traduisant pas par des phénomènes très objectifs, 

 très apparents, n'échappe pas pourtant à une obser- 

 vation attentive. Si on compare des lapins au 

 vingtième jour après l'injection d'urohypotensine à 

 leurs congénères normaux, ou injectés seulement à 

 une date plus récente, on constate que les premiers 

 présentent une excitabilité plus grande, se tradui- 

 sant par une vivacité de mouvements et de réactions 

 que n'offrent pas les autres. Il y a parallélisme entre 

 l'excitabilité fonctionnelle des centres nerveux et 

 les modifications de leur chimisme. 



Qu'une nouvelle injection d'antigène soit faite au 

 moment où l'activité cJiimique et fonctionnelle est 

 ainsi accrue, et le choc anapliylactique pourra se 

 produire avec la plus grande facilité. 



Que le pl)énomène ressortisseàcetle explication, 

 j'en trouve la preuve dans ce fait que tous les agents 

 qui augmentent l'excitabilité nerveuse, en particu- 

 lier les substances décalcifiantes (oxalates, fluorures, 

 savons alcalins, etc.), mettent l'animal dans un état 

 de susceptibilité telle qu'une injection d'urohypo- 

 tensine, à doses inoffensives pour un animal nor- 

 mal, entraine la mort ou tout au moins des troubles 

 très graves. 



C'est ainsi que des lapins nourris avec une ration 

 riche en oxalates sont infiniment plus sensibles que 

 ceux qui reçoivent une nourriture pauvre en agents 

 décalcifiants. 



III 



Cette action des substances décalcifiantes mérite 

 de retenir l'attention. .Ne pourrait-il, en eflet, se 

 produire à la suite de l'injection d'antigène une 

 décalcification des centres nerveux qui expliquerait 

 leur fragilité particulière, et dans cette hypothèse 

 quel serait l'agent décalcifiant? 



Au cours de l'autolyse de la substance nerveuse, 

 il se produit des phénomènes, non seulement de 

 protéolyse, maisencorede saponification. Dans des 

 recherches encore inédites, C. Soula a constaté un 

 accroissement du rapport des savons à l'extrait 

 éthéro-alcoolique total. 



De même, sur des animaux en coursd'anaphylaxie 

 par l'urohypotensine, Soula a trouvé que le coefti- 

 cient de saponification croît avec le temps écoulé 

 depuis l'injection. 



Les chiffres qu'il a obtenus sont vraiment sugges- 

 tifs, comme le montre le tableau suivant : 



CoefScients de saponiGcation 



H.i|i|iorl des savons h l'exlrait élluTO-alcooliquc tot.il) 



SANG CERVEAU 



pourl.OOOgr. pourlOOgr. 



Chien normal 0,045 0,28 



Chien {20 jours .iprès l'in- 

 jection d'uroliypotensine). 0,032 0,50 

 Lapin (5e jour).' 0,098 0,090 



— (10' jour) 0_,064 0,027 



— (13« jour 0,193 0,764 



— [20" jour) 0,350 1,322 



— (30e jour) 0,250 0,000 



— (45e jour) 0,000 0,070 



On voit que du quinzième au vingtième jour, le 

 coefficient de saponification augmente dans de très 

 fortes proportions, en particulier pour les centres 

 nerveux. Il atteint chez le lapin le chiffre de 1,.'{22, 

 alors qu'il n'était que de 0,090 cinq jours après 

 l'injection. 



Il y a donc accroissement considérable de la 

 quantité des savons par rapport aux corps solubles 

 dans l'alcool-éther dans le tissu nerveux des ani- 

 maux anaphylactisés. 



Or, on le sait, les savons alcalins sont des agents 

 décalcifiants. Par suite de leur présence en aussi 

 grande quantité dans les centres nerveux, non seu- 

 lement il doityavoirprécipitalion des selscalciques, 

 mais, en outre, la fixation du calcium par les élé- 

 ments nerveux doit être singulièrement entravée. 

 Le calcium étant le modérateur de l'activité ner- 

 veuse, il n'est pas surprenant, dans ces conditions, 

 que le système nerveux présente une fragilité plus 

 grande qu'à l'état normal, et cette fragilité est de 

 nature ;\ nous donner une explication du choc ana- 

 pl}y lac tique. 



Des expériences toutes récentes et encore inédites 

 m'ont d'ailleurs confirmé dans l'idée que je me fais 



