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HENRI FREDERICQ et LEON FREDERICQ — REVUE DE PHYSIOLOGIE 



son ofi,nine à ce dernier endroit, et comme il est 

 situé à égale distance des oreillettes et des ventri- 

 cules, il en résulte que la pulsation débute en 

 même temps dans les deux élages du cœur (sup- 

 pressions du retard entre syst. 0. et sysl. V.). C'est 

 ce qui caractérise le rythme dit noihil, qui a son 

 point de départ dans le nœud de Tawara '. 



Bering a observé le même rythme nodal après 

 mortification du nœud de Flack ; Jâger affirme 

 cependant que la destruction du nœud au thermo- 

 cautère ne modifie pas le rythme cardiaque. 

 Magnus-Alsleben, Moorhouse n'attachent pas non 

 plus une grande importance à la conservation du 

 nœud de Flack. 



G. Ganter et A. Zahn ont conslaté à l'égard du 

 no'ud de Tawara une particularité physiologique 

 rapjielant ce que nous avons dit tantôt du nœud de 

 Flack. Une application locale de froid ou de chaud, 

 réalisée au moyen d'une thermode spéciale et faite 

 au niveau du nœud de Tawara ou du faisceau de 

 His, a pour effet respectivement de ralentir ou 

 d'accélérer le rylhme de tout le cœur (rythme 

 nodal). 



^4. — Eleotrocardiogramme 

 et nature de la pulsation cardiaque. 



L'onde de contraction qui, dans la pulsation car- 

 diaque, se dirige des oreillettes vers les ventricules 

 emprunte la voie du faisceau de His, descend 

 par les deux branches de bifurcation de ce fais- 

 ceau, se ramifie dans les arborescences sous- 

 endocardiques des filaments de Purkinje et atteint 

 à peu près en même temps une grande étendue 

 de la substance des ventricules". Il n'est donc 

 pas étonnant que Clément et d'autres élèves de 

 Garten aient constaté la presque simultanéité du 

 début de l'électrocardiogramme (QRi ventricu- 

 laire aux différents points de la surface des ventri- 

 cules. 



La contraction s'y maintient un certain temps, 

 correspondant à l'inscription du plateau systolique 

 du cardiogramme mécanique et à l'inscription de 

 la ligne horizontale RT de l'électrocardiogramme. 

 Mais le relâchement du muscle ventriculaire ne se 

 ferait pas partout en même temps suivant Borut- 

 tau ; certaines parties (ventricule gauche suivant 

 Einthoven) seraient déjà relâchées (indifl'érentes 

 au point de vue électrique), alors que d'autres (ven- 

 tricule droit, Einthoven) seraient encore contrac- 

 tées (à tension négative i. L'ondulation finale T de 

 l'électrocardiogramme serait l'indice de l'inter- 

 férence des phénomènes électriques, qui se dérou- 

 lent ainsi, d'une façon différente, dans les diffé- 



' K. BiiANOE.NBURG et P. lIoiMANN : /eiilnill/J. f. Plivsiol., 

 t. XXV, p. ISi; Pniiijei's Arcli., t. CXLV, \k 3:15: Zentrallil. 

 r. l'hyxiol., p. 91fi. 



- ïeitx.i: Biol., t. LVlll, p. 110. 



rentes portions du muscle ventriculaire. Boruttau 

 a développé cette thèse au Congrès de Groningue, 

 et fait remarquer qu'elle est d'accord avec l'opinion 

 de lîinlhoven'. H. Piper" admet la même explica- 

 tion. 



Je ferai remarquer qu'elle est d'accord aussi 

 avec l'idée émise par nous, que la systole ventri- 

 culaire ne doit être rapprochée ni de la seroiissc 

 simple, ni du tétanos des muscles du squelette, mais 

 qu'elle a plutôt les allures d'une coiitractiive. Elle 

 rappelle la contracture d'un muscle squelettique 

 empoisonné par la vératrine et excité par un choc 

 d'induction. 



Henri Fredericq a montré que la même explica- 

 tion est applicable à la systole de l'oreillette. 



H. Piper' établit chez le chat la coïncidence 

 exacte du tracé de pression intravenlriculaire et 

 de l'électrocardiogramme. Il constate que la varia- 

 tion électrique ventriculaire (0) débute un peu 

 avant le commencement de la hausse de pression 

 due à la systole ventriculaire. Le sommet R ainsi 

 que la descente RS de l'électrocardiogramme s'in- 

 scrivent pendant la ligne d'ascension de pression 

 intraventriculaire. La portion horizontale ST de 

 l'électrocardiogramme correspond au plateau sys- 

 tolique. T coïncide à peu près avec la fin du pla- 

 teau systolique. 



0. Weiss, Joachim* et L. BuiP ont montré que le 

 premier bruit du cœur retarde de 5 à 7 centièmes 

 de seconde sur Q, que le second retarde de 2 cen- 

 tièmes de seconde sur T. 



A. Hoffmann ° a fait des constatations analo- 

 gues. 



P. HolTinann' a étudié l'électrocardiogramme 

 chez les différents groupes d'Invertébrés. Il a con- 

 staté que le cœur des Céphalopodes se comporte 

 comme celui des Vertébrés. La pulsation du cœur 

 de l'Aplysie est une contraction péristaltique. Chez 

 le cœur de Limuhis, de Majn et àWslucus, la 

 pulsation est un vrai tétanos correspondant à une 

 série d'impulsions émanées du ganglion nerveux. 

 Chez le Linmlns, l'excitation d'un nerf cardiaque 

 par un choc d'induction donne lieu à une contrac- 

 tion simple du myocarde. Si le choc d'induction 

 atteint le ganglion, celui-ci répond à l'excitation 

 par une série de décharges donnant lieu à un téta- 

 nos cardiaque complet. 



N.-C. Bakker' a recueilli l'électrocardiogramme 

 du cœur d'Anguille. 



G. Ganteh et A. Zaun : l'ilàijfi'n Arch., I. CXLIX, (i,'j. 

 Zcntrallj. t. Pliy^ioL, t. XXVll, p. 392. 



" Ztntralbl. f. Physiol., t. XXVll, p. 



' Z. f. klin. Med., t. LXXIIl, p. 2iO. 



■ ,loui-n. lit Pliysiol., t. XLIII, p. 1. 

 ' Ptliigers ArcU., t. CXLVI, p. 29S. 



' Arch. f. Phyaiol., I'.1H, p. 135, 175. 



■ Zeits. r. riiiil., t. LIX, p. 335. 



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