D: HENRY MEIGE — LES TICS 
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automatique. Ainsi une habilude motrice vicieuse 
era remplacée par une bonne habitude motrice. 
Nous retrouvons encore icices mots de répétition 
t d'habitude, qu'il ne faut jamais perdre de vue 
orsqu'on parle des tics. La langue populaire nous 
appris la valeur de ces notions. Les proverbes, 
on le sail, sont souvent les expressions banales du 
bon sens et de l'observation. L'un d'eux nous dit : 
« L'habitude est une seconde nature ». L'histoire 
“des liqueurs en fournit plus d'une preuve. C'est 
“pour avoir pris l'habitude de hocher la tête, afin 
“de redresser un chapeau instable, qu'un enfant, 
“normal jusqu'alors, apparaît désormais comme 
doté d'une fonclion nouvelle insolite, d’une fonc- 
“tion de hochement, qui modifie sa nature première. 
…_ Mais il n'est pas de proverbe qui n'ait sa contre- 
“partie. Un autre nous dit : « Chassez le naturel, il 
“revient au galop ». L'expérience, en effet, montre 
“que, si l'on parvient à chasser un tie, ce tic a souvent 
Lendance à reparaitre sous la mème forme ou à être 
remplacé par un autre Lic. Il semble qu'il y ait chez 
les candidats aux tics un « potentiel de tic » tou- 
jours prèt à se manifester. Ce n’est pas une raison 
pour renoncer à la lutte, et, s'il est indispensable 
que la discipline psycho-motrice soit appliquée 
avec persévérance, s’il est nécessaire de chasser 
très loin ce « mauvais naturel », pour qu'il ne 
risque pas de revenir au galop, il n'est pas moins 
certain qu'en poursuivant un temps suffisant les 
efforts de correction, le tiqueur finit par acquérir, 
par habitude, une « seconde nature », qui est une 
nature à ne plus tiquer. 
La discipline psycho-motrice tend vers ce but. 
Pour être vraiment fructueuse, elle doit — son nom 
l'indique — faire appel aussi bien aux idées qu'aux 
actes. En d'autres termes, il faut que le sujet 
reprenne l'habitude d'exercer un contrôle efficace 
sur tous ses gestes, sur tous ses mouvements; il 
faut donc mulliplier les occasions de lui faire pen- 
ser un acte et exécuter l'acte pensé, sans perdre de 
vue le but à atteindre. Il est donc indispensable de 
faire appel! à chaque instant à son activité psy- 
chique et de subordonner tous ses actes à cette der- 
nière. Il faut exiger de lui des efforts volontaires, 
constants, loujours nouveaux, capables d'inhiber 
les actes moteurs intempestifs, capables aussi de 
créer des actes moteurs corrects. Il ne suffit donc 
pas de commander et de se faire obéir : l’exécu- 
tion passive viendrait à l'encontre du but opposé; 
il faut que chacun des mouvements que l’on prie 
d'exécuter soit, non pas seulement le reflet d’un 
ordre donné, mais le résultat d’une intervention 
personnelle du sujet. 
C'est ainsi que l'on parvient à développer et à 
perfectionner son activité psycho-motrice; c'est 
ainsi qu'il prend l'habitude d'exercer sur lui-même 
un contrôle indispensable. 
Le malade doit donc toujours faire un effort per- 
sonnel, et maintes fois il doit le répéter. Plus fré- 
quent et plus personnel sera cet effort, meilleur 
sera le résultat. Il ne suffit donc pas de faire agir : 
il faut amener le patient à vouloir agir ; il faut, en 
outre, lui montrer pourquoi et comment il doit agir. 
On ne doit pas le considérer comme un être passif, 
se bornant à exécuter les ordres donnés, mais 
comme un élève auquel on apprend à penser pour 
agir, comme un Collaborateur avec lequel on tra- 
vaille à l’œuvre de guérison. Et cette correction 
dépend autant des efforts et de la persévérance du 
médecin que de ceux du malade. 
Voilà comment doit être comprise la discipline 
psycho-motrice. Objectivement, on conçoit qu'elle 
doit porter à la fois sur l’immobilité et sur le mou- 
vement. Des gammes d'exercices méthodiquement 
graduées doivent être faites par le malade sous une 
surveillance attentive et régulière. Peu à peu, le 
sujet s'entraine à obtenir une immobilité de durée 
progressivement croissante, et à exécuter des mou- 
vements simples, débarrassés de tout geste superflu. 
Ce traitement général est notablement facilité 
par un procédé de correction dont les résultats 
paraissent démontrés aujourd’hui : Ze contrôle 
par le miroir'. Le miroir est destiné à remplir 
l'office de surveillant, à rappeler à l’ordre le 
malade, lorsqu'il est seul, pendant l'exécution des 
exercices prescrits. Les avertissements du miroir, 
qui reflète impitoyablement toutes les fautes, obli- 
gent le patient à multiplier ses efforts correcteurs. 
Ils développent son activité psycho-motrice. Ainsi 
se prend peu à peu l'habitude d'exercer sur les 
actes moteurs le contrôle nécessaire à leur bonne 
exécution. | 
Outre leur portée pratique, les heureuses modifi- 
cations obtenues par l'application de ce traitement 
confirment bien les idées que nous venons d’expo- 
ser sur les causes, la génèse et la nature même 
des lies. 
D' Henry Meige. 
‘ Hrxri Meice : La correction des tices par le contrôle du 
miroir. Congrès de Grenoble, Août 1902. 
