J. BRAULT — LES MALADIES VÉNÉRIENNES CHEZ LES MUSULMANS D'ALGÉRIE 935 
quée pour la blennorrhagie, puis le chancre mou. 
Pour l'armée algérienne, la blennorrhagie faiblit 
nettement depuis plusieurs années, mais le chancre 
mou et la syphilis restent à peu près stationnaires”. 
Mais laissons ces chiffres généraux el revenons 
aux indigènes ; toujours dans la statistique de l’ar- 
mée, pour la dernière année publiée (1901), nous 
trouvons les chiffres suivants : 
TIRAILLEURS 
INDIGÈNES SPAHIS 
Blennorrhagie. . . . . . . 60,6 °/00 49,5 0/60 
Chancre mou. 3 . 22,8 175 
SOIT SMS SN ENONCE 13/5 
Cela donne 103 vénériens pour 1.000 hommes 
chez les tirailleurs et 80,5 °/,, chez les spahis, alors 
que la statistique entière de l'Algérie donne 71,3 vé- 
nériens °/., et que la statistique de l’intérieur n'in- 
dique plus que 27,1 vénériens °/6o 
J'ai cité volontiers la statistique de l’armée paree | 
qu'il est difficile d'établir un pourcentage aussi 
rigoureux pour la population civile. Mais il faut re- 
connaître que les chiffres recueillis dans ce milieu 
* sélectionné, et jusqu'à un certain point surveillé, ne 
peuvent pas donner l'image exacte de ce qui se 
passe dans la grande masse du public et surtout 
dans la tourbe indigène. 
En raison de la circoncision, la statistique pour 
les affections non vénériennes des organes génitaux 
est beaucoup moins chargée chez les indigènes. En 
effet, dans cette statistique, on doit faire une large 
place aux hospitalisations pour phimosis, ou para- 
phimosis, qui n'existent plus qu'à l'état tout à fait 
exceptionnel chez l'Arabe, circoncis, en général, à 
la fin de la deuxième enfance *. 
Je dois dire toutefois que quelques sujets 
échappent à cette opération rituelle; c'est ainsi que 
nous avions, il y à quelque temps, dans notre Ser- 
vice, un jeune homme indigène qui n'avait pas 
subi cette intervention. 
On sait que les Musulmans ne sont astreints à la 
circoncision qu'à l'âge de la puberté; la péritomie 
faite entre deux disques, ou entre deux ligatures, 
par leurs barbiers, est très défectueuse. Une cir- 
concision bien menée comporte l'excision d'une 
collerette de peau juste suffisante et l'ablation de la 
plus grande partie de la muqueuse *.Les opérateurs 
indigènes vont à l'encontre de ce principe; aussi 
obtiennent-ils des résultats très médiocres. Le 
gland est, en général, complètement découvert. De 
temps à autre, Je montre aussi à mes élèves des 
1 D'une facon toute générale, les provinces d'Alger et de 
Constantine sont un peu plus touchées, par les maladies 
vénériennes, que la province d'Oran. 
? Au Figuig, la circoncision se fait plus tôt, à deux ou trois 
mois ; on attend parfois jusqu'à are ou cinq ans. 
3 J. Braur : Bulletin médical de l'Algérie, 1897, 
religions devant l'hygiène : Annales d'Hygiène, 1908. 
et Les 
glands qui ont élé fortement ébarbés au cours de 
l'opération. 
Le Musulman ne considère pasla péritomiecomme 
une mesure d'hygiène, mais bien comme un acte de 
purification. Sans doute, à la suite de l'opération, 
le gland et la rainure balano-préputiale sont peut- 
êlre un peu plus réfractaires aux inoculations ; mais 
c'est là une préservation assez restreinte, car les 
chancres et les chancrelles de ces régions se voient 
très souvent chez les indigènes qui entrent dans 
notre Service. 
I. — BLENNORRHAGIE. 
Dans la trilogie vénérienne, nous laisserons un 
peu de côté la blennorrhagie, qui ne prête pas à 
des considérations bien particulières. 
Chez les ruraux, elle est moins fréquente que 
chez les citadins ; mais, dans ces dernières, elle est 
aussi répandue dans l'élément indigène que dans la 
population européenne. Dans notre Clinique, nous 
la rencontrons chez les indigènes avec toutes ses 
complications habituelles folliculite, cavernite, 
cowpérile, prostalile, orchi-épidydimite, eystite; 
les arthrites blennorrhagiques elles-mêmes ne sont 
pas rares. 
L’ophtalmie purulente vient aussi donner la main 
aux granulations et à la variole pour déterminer la 
cécité chez ceux qui négligent les soins de pro- 
preté; mais l'affection est, bien entendu, surtout 
répandue chez l'enfant; dans le Sud, les mouches 
peuvent servir à la propagation; en effet, pendant 
la saison chaude, les jeunes indigènes, dans le plus 
grand état de malpropreté, en ont les yeux littéra- 
lement couverts. 
Les chiffres que nous avons cités au début de cet 
article montrent bien la fréquence de la blennor- 
rhagie dans les troupes indigènes ; les médecins 
militaires qui ont vécu dans le milieu indigène 
considèrent tous aussi que la blennorrhagie est 
fréquente chez les Arabes des douars ‘. 
D'autre part, pour Rey, l’uréthrite blennorrha- 
gique est observée à peu près dans la même pro- 
portion chez les prostituées européennes et chez les 
indigènes, 126 contre 115. 
La vaginite serait plus rare, 88 contre 54; ilen 
serait de même de la métrite et de la bartholinite*. 
Chez les indigènes, la blennorrhagie est souvent 
abandonnée à elle-même, ou alors attaquée par des 
médications anodines : tisanes, purgatifs, etc. 
En raison de cette insouciance et de ce manque 
1 En Kabylie, elle serait moins répandue. 
2 Chez les indigènes des deux sexes, on observe de temps 
à autre la blennorrhagie anale; la sodomie et la pédérastie 
sont plus rares chez les Kabyles que chez les Arabes et sur- 
tout les Mozabites. La bestialité existe également. 
