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maladie (Weurdh-el-Kebir) ; il est donc inutile 
d’insister à nouveau là-dessus. Certainement, avec 
la variole, les affections oculaires et le palu- 
disme, la vérole constitue le fond de la pathologie 
indigène. 
On sait que cette fréquence est surtout com- 
mandée par les raisons suivantes, principalement 
en Kabylie : absence d'hygiène (usage des mêmes 
ustensiles de ménage, promiscuité très grande), 
relächement des mœurs, polygamie, insouciance, 
incurie, pudibonderie des hommes, pratiques di- 
verses (circoncision, variolisation, tatouage), etc. 
D'une facon générale, voici les principaux carac- 
tères de la syphilis des indigènes, caraclères qui 
la rapprochent, avec une note un peu affaiblie, de la 
syphilis des contrées plus chaudes : 
1° Du côté de l'accident primitif : la multipli- 
cité, le gigantlisme, le phagédénisme et aussi l'ex- 
tra-génitalité ; 
2 Courte durée, bénignité relative de la période 
secondaire ; 
3° Rapidité du développement des accidents ter- 
tiaires, leur systématisation très marquée sur la 
peau et sur les os. Phagédénisme tertiaire; appa- 
rition, de temps à autre, de syphilides frambæsi- 
formes. Rareté des accidents nerveux et viscéraux. 
Absence à peu près totale d'accidents parasyphili- 
tiques. Guérison relativement rapide à la suite 
d'un traitement approprié; 
4° Fréquence de la syphilis héréditaire *. 
$ 1. — Syphilis primaire *. 
Souvent, chez les indigènes, l'accident primitif 
de la syphilis acquise nous échappe. Il y a pour 
cela de multiples raisons; je me bornerai à citer les 
principales : la pudeur tout à fait spéciale des indi- 
gènes mâles, la claustration des femmes, soumises 
à leur seigneur et maitre, le peu de douleur et de 
suppuration qu'occasionne en général le chancre 
dur, toutes conditions qui ne poussent pas l'indi- 
gène fataliste à venir consulter. 
Il faut également citer la fréquence des chancres 
extra-génitaux, qui sont pris par les porteurs pour 
des plaies ordinaires. 
La fréquence relative de la multiplicité des 
chancres durs nous a frappé à diverses reprises; 
toutefois, nous avons plus souvent observé l'accident 
primitif unique ; mais ce dernier, plus fréquemment 
dans une monographie sur le cercle de Géryville. Il faut 
faire une différence bien nette pour les indigènes depuis 
longtemps dans les villes, dont la syphilis se rapproche un 
peu de celle des Européens. 
1 Vincent, Leclerc (1862-1863). 
? D'après certains auteurs, les avortements dus à l'affec- 
lion seraient moins nombreux chez les femmes indigènes? 
* Toutes les photographies de cet article ont été prises 
sur des malades en traitement dans notre Service. 
J. BRAULT — LES MALADIES VÉNÉRIENNES CHEZ LES MUSULMANS D'ALGÉRIE 
que chez l'Européen, s'est montré avec des dimen= 
sions exagérées, soit sur le gland, soit encore sur 
le fourreau ; presque toujours, il s’agit de cachec 
tiques, ou encore de faméliques, dans ces observa 
tions d'accident primitif à dimensions démesurées: 
En dehors du gigantisme, nous avons observé 
également le phagédénisme; mais cette complica 
tion est beaucoup plus fréquente, soit dans ] 
chancrelle, soit dans le terliarisme syphililique ! 
$ 2. — Syphilis secondaire. 
La période secondaire, comme nous l'avons dit, 
nous échappe un peu chez l'indigène, lout d’'abor 
en raison de son insouciance vis-à-vis de lésion 
qui sont souvent discrètes et ne démangent pas, er 
raison aussi du peu de durée de cette période, dan 
beaucoup de cas. Au point de vue de la chrono= 
logie de l’évolution des accidents primitifs et secon- 
daires, nous n’avons, jusqu'à présent, rien remar 
qué d'important à signaler. Ë 
On observe rarement les syphilides bénignes,s 
pour les raisons que nous avons données ci-dessus: 
toutefois, nous avons pu observer chez l'indigèneh 
comme chez l'Européen des roséoles de retour, aus 
cours de la période secondaire. \ 
Toutes les formes de syphilides peuvent être 
notées : maculeuse, vésiculeuse, pustuleuse, tuber- 
culeuse, tuberculo-ulcéreuse, rupioïde”, etc. 
Nous avons également noté, comme chez les Eu-" 
ropéens, l'épididymite secondaire de Dron. ï 
Les accidents du côté des muqueuses, en raison 
peut-être de la gène qu'ils occasionnert, incitent 
davantage l’Arabe à venir se montrer. Les plaques 
muqueuses de la bouche, les plaques hypertro-n 
phiques de l'anus, de la vulve, des bourses, ete. 
s'observent surtout dans les cliniques des villes. 
Les papules de la conjonclive, du conduit auditif, 
des fosses nasales, se voient aussi de temps à 
autre*. À 
Les syphilides pigmentaires vraies, c'est-à-dire 
primitives, sont très rares; alors que nous avons" 
constaté plusieurs fois des syphilides pigmentaires" 
du cou, même sur des Européens males, nouss 
n'avons encore observé qu'une fois la chose chez 
les indigènes. H 
$ 3. — Période secondo-tertiaire. 
L'iritis syphilitique, le chancre de retour sonb 
rares, nous avons cependant pu en montrer des 
exemples à nos élèves ; le sarcocèle syphilitique 
se voit plus communément. 
1 11 peut se voir également sur les lésions secondaires. 
? Nous avions même, il n'y a pas longtemps, une femme 
indigène avec une syphilide séborrhéiforme d'une grand 
netteté. 
* Nous avons aussi observé les diverses formes d'onyxis 
