J. BRAULT — LES MALADIES VÉNÉRIENNES CHEZ LES MUSULMANS D'ALGÉRIE 
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de temps à autre; mais ce que nous rencontrons 
surtout, ce sont les déformations habituelles du nez 
et des Libias. 
La fréquence de la syphilis héréditaire chez les 
indigènes est une banalité connue de tous. Mais, 
à notre avis, on n'a pas encore assez étudié celte 
question, et je crois qu'en dehors des cas mani- 
festes, qui sautent de suite aux yeux, il y à 
place pour beaucoup d’autres, qui demandent une 
étude plus attentive pour être dépistés. Quand il 
Fig. 10. — Indigène. Syphilis héréditaire, type 
du chimpanzé, fausse leuco-mélarcodermie. 
s'agit d'indigènes, il y a d'abord des difficultés énor- 
mes pour l'anamnèse, ce qui gène beaucoup pour 
le classement des observations”. 
En terminant ce qui a trait à la syphilis hérédi- 
laire, nous donnons la photographie de deux cas 
typiques (fig. 9 et 10). 
Lapremière photographie représente un indigène 
1 Dans une communication récente, M. le Professeur 
Gaucher indique que l'appendicite pourrait être considérée 
comme une manifestation quaternaire ou une affection 
parasyphilitique dépendant plutôt de la syphilis hérédi- 
taire; nous devons faire remarquer que la syphilis héré- 
ditaire est relativement fréquente chez les indigènes et que 
l'appendicite est très rare. 
d'une vingtaine d'années, au corps et au visage gla- 
bres ; les organes génitaux sont peu développés, 
les membres inférieurs sont démesurés ; il s'agit 
d'un {ype eunuchoïde bien dessiné. L'individu est, 
en outre, porteur d'un volumineux ostéome syphi- 
litique du tibia droit. Avant notre arrivée dans le 
Service, cet ostéome avait été attaqué vigoureu- 
sement en chirurgie et avait récidivé; nous avons 
dû, pour arriver à la guérison, soumettre l'individu 
à un traitement intensif prolongé et à des greffes 
culanées. 
Le deuxième cas se rapporte à un individu qui 
présente de multiples attributs de la syphilis héré- 
ditaire : nez ensellé, lésions oculaires, tibias en four- 
reaux de sabre, d'un développement absolument 
inusité: c'est le {ype du chimpanzé, que nous 
retrouvons de temps à autre chez nos indigènes. 
Principalement sur les membres inférieurs de 
notre sujet, on remarque de vastes nappes blan- 
ches; ce sont de fausses leuco-mélanodermies 
consécutives à des infiltrations gommeusés du 
tégument externe. 
$7. — Traitement. 
Chacun le sait, l'Arabe non alcoolisé obéit mer- 
veilleusement au traitement; nous aurions donc 
mauvaise grâce à insister. Certains ont prétendu 
que l'iodure surtout blanchissait rapidement la 
vérole des indigènes; tel n’est pas notre avis. Dans 
les accidents tertiaires, nous avons trouvé parfois 
en lui un auxiliaire précieux ; mais toutes les fois 
que le mercure en injections a pu être supporté, 
nous avons eu des succès beaucoup plus marqués 
et beaucoup plus rapides. 
La médicalion mercurielle intensive, la plus 
active dans les diverses phases de la vérole, n'est 
pas toujours bien supportée par les indigènes 
cachectiques et porteurs de dentitions défec- 
tueuses. 
Comme topiques externes, nous nous sommes 
servi souvent avec succès de badigeonnages à la 
glycérine iodée et au nitrate d'argent, et cela en 
dehors des pansements avec les divers emplâtres 
mercuriels, ou encore des pansements simple- 
ment aseptiques. 
Le traitement de la vérole dans la médecine 
indigène consiste dans l'absorption de tisane de 
salsepareille (acheba) et aussi dans un régime 
spécial aussi compliqué qu'enfantin ; je passe sous 
silence les tatouages thérapeutiques et autres 
sortilèges. Bien entendu, cette thérapeutique sim- 
pliste est absolument inefficace et contribue seule- 
ment à relarder la recherche de soins plus sérieux. 
D' J. Brault. 
Professeur à l'École de Médecine d'Alger. 
