GEORGES MARINESCO — ÉTUDES SUR LE MÉCANISME DE LA SÉNILITÉ 
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La lèpre, la pellagre, différentes affections médul- 
laires des cordons postérieurs, nous offrent aussi 
une multiplication assez considérable des cellules 
 capsulaires. Chez les vieillards, ces cellules peu- 
vent se présenter en deux couches : elles paraissent 
parfois avoir pénétré à l’intérieur de la cellule 
nerveuse. Cetle pénétralion, cependant, représente 
une éventualilé rare ; 
elle n’a lieu que dans 
les cellules rongées à 
la périphérie. 
Ces recherches ne 
me permeltent done 
pas non plus d’ad- 
mettre que la mort 
des cellules des gan- 
glions spinaux soil 
due à un phénomène 
de phagocytose. 
Dans l'écorce céré- 
brale des sujets et 
des animaux âgés 
(fig. 7-11), surtout chez ces derniers, on trouve, de 
même que dans les états pathologiques, une mul- 
üiplicalion plus ou moins considérable des cellules 
satellites. Le degré de 
prolifération de ces cel- 
lules est variable chez 
les vieillards; car, chez 
trois sujets ayant dé- 
passé cent ans, elle était 
peu accusée dans un cas 
(malade âgé de cent dix- 
sept ans) et plus mani- 
feste dans les deux au- 
tres. Je l’ai toujours ren- 
contrée chez le chien 
ayantdépassé douze ans. 
Les cellules satellites 
multipliées se compor- 
tent de différentes ma- 
nières à l'égard des cel- 
lules nerveuses. Tantôt 
la compression qu'elles 
exercent sur ces der- 
nières est insignifiante; 
d'autres fois, elle est 
bien accusée (fig. 7, 8 
et 11); enfin, elle peut 
encore aboulir à la dé- 
sorganisalion plus ou 
moins complète de la 
cellule (fig. 9 et 10). Un caractère constant de ces 
cellules satellites ou bien de ces cellules névrogli- 
ques interstitielles chez les vieillards, c’est la pré- 
sence,àleurintérieur, degranulationspigmentaires. 
Fig. ‘0. — Cellule pyramidale 
moyenne entourée d'une couche 
de cellules satellites. — La cel- 
lule, détruite à sa périphérie, 
présente des excavations pro- 
londes où logent les cellules 
satellites (Ecorce cérébrale d'un 
chien âgé). 
Fig. 11. — Cellule pyrami- 
dale géante de l'écorce cé- 
rébrale d'un chien très âgé. 
— La périphérie de la cel- 
lule compriméeest détruite 
en partie par les cellules 
satellites multipliées. 
Les cellules nerveuses présentent dans ces cas 
deux ordres de lésions : des lésions dues à la com- 
pression exercée par les cellules satellites, et des 
lésions primaires, indépendantes, qui peuvent 
s'exercer en dehors de la compression el sur les- 
quelles je reviendrai plus loin (fig. 12). 
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Quelle est la nature des cellules satellites et 
comment exercent-elles leur action sur les cellules 
nerveuses voisines ? 
Il me semble hors de doute que les cellules 
satellites ne représentent, ainsi que Cajal et moi- 
mème l'avons montré, que des cellules névro- 
gliques, et non point des éléments mobiles émigrés 
des vaisseaux. Je ne veux pas nier, d'une facon 
formelle, que, dans les différents états patholo- 
giques, il n'y ait pas également des cellules mi- 
Fig. 12, — Grosse cellule pyramidale de l'écorce cérébrale 
d'un chien ägé. — La cellule est le siège de lésions et 
d'une destruction du protoplasma; en bas, cellules satel- 
lites. 
gratrices, car J'ai vu moi-même, dans un cas de 
méningite expérimentale suppurée, des leucocytes 
polynucléaires autour des cellules nerveuses. Mais 
j'affirme que les cellules satellites, dans la grande 
majorité des cas, ne représentent qu'une disposi- 
tion normale ou bien une réaction pathologique des 
cellules névrogliques et que, par conséquent, ces 
cellules ne peuvent pas être considérées comme des 
macrophages. Les recherches récentes de Cerletti et 
de Esposilo ne font que confirmer mon opinion à ce 
point de vue. Il est vrai que ces auteurs nient 
complètement le processus de neuronophagie dans 
le sens que d’autres auteurs et moi lui avons 
attribué. 
Ainsi qu’on le voit, les macrophages décrits par 
M. Metchnikoff dans l'écorce des vieillards ont 
pour nous une toute autre signification. 
Pour prouver, en effet, que les macrophages 
digèrent les éléments nobles des tissus, il faudrait 
prouver encore deux choses : 
1° La présence des composants des éléments 
nobles dans les macrophages, et, dans le cas 
