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voller ‚Mortalität — diese Mortalität, die Belohnung einer Reihe menschlichen Leidens, schwer 
sich vorzustellen, noch schwieriger übertroffen zu werden. Schuh und Paget haben diese Krank- 
heit Epithelialkrebs genannt. Lebert und Bennet, augenscheinlich über ihre krebsartige Natur 
noch im Zweifel Cankriod, während Hannover ihre krebsartige Natur gänzlich abläugnend, sie 
Epithelioma genannt hat. Die zwei ersten Namen sind meiner Meinung nach höchst irrig, in- 
dem sie einen unmittelbaren Einwurf gegen die Heilbarkeit der Krankheit andeuten. 
Der letztere Name dagegen scheint mir sehr passend zu sein, indem er ohne irgend eine 
Theorie zu behaupten, sich auf einen wohl erwiesenen anatomischen Charakter gründet. — Mit 
der allgemeinen Pathologie des Epithelioma’s ist die gegenwärtige gelehrte Versammlung wohl 
vertraut: ich werde mich daher in den folgenden Bemerkungen auf die Lösung zweier Fragen 
beschränken. Diese sind erstens: was ist die eigentliche Natur des Epithelioma’s? zweitens: 
was ist demnach seine rationelle Behandlung? Was die erste Frage betrifft, so ist der wich- 
tigste Punkt: Ist das Epithelioma eine constitutionelle bösartige Krankheit? Ist es in einem 
Worte eine Art Krebs oder ist es bösartig nur durch seinen lokalen Einfluss auf die Gesundheit, 
in demselben Sinne als das Enchondroma und andere Geschwülste bösartig werden können? 
Als den Prüfstein meiner Meinung werde ich die Kennzeichen des Krebses die ich in 
meinen „Ilustrations of the Pathology of Cancer“*) angegeben habe, annehmen. Diese Kenn- 
zeichen sind: 
1. Ihre Mortalität ist oft keinem lokalen Einflusse zuzuschreiben, wodurch Tod herbeige- 
führt werden könnte. 
2. Ihre vegetative Eigenthümlichkeit: die Wiedererzeugung ähnlicher Geschwülste in ver- 
schiedenen Theilen des Körpers. 
3. Ihr fast beständiges Wiederwachsthum nach den vollkommensten chirurgischen Ope- 
rationen. 
4. Ihre Zerstörung aller Gewebe ohne Unterschied, sowohl gesunder als krankhafter, die 
ihr bei ihrem fortschreitenden Wachsen begegnen. 
Am ersten Punkte, unterscheidet sich das Epithelioma gänzlich vom Krebse. Ich habe sehr 
viele Fälle des Epitheliomas beobachtet, nie aber einen einzigen Fall gesehen, wo der Tod 
nicht gerade ihren lokalen Folgen zuzuschreiben wäre — entweder dem Drucke und dem 
Angriffe der Lebensorgane; oder Eiterungen,, welche das Leben auf zwei Arten durch die 
Erschöpfung der Kräfte und durch eine Art chronischer Pyämia zu vertilgen scheinen, oder 
erschöpfenden Blutverlusten, oder einem rastlosen Schmerze, oder was am häufigsten ist, einer 
Combination aller dieser lokalen Ursachen zusammen genommen. 
Ehe ich weiter gehe, werde ich mir hier erlauben einige Worte über die anatomische Zu- 
sammensetzung des Epithelioma’s zu sagen. Während es anatomisch betrachtet im Wesentlichen 
gänzlich von den wohl anerkannten Arten des Krebses — dem Seirrhus und dem Encephaloid) 
— abweicht, stimmt es im allgemeinen ziemlich genau mit den warzigen Geschwülsten über- 
ein. Ich habe diese Bemerkungen hauptsächlich als die Einleitung zu einer sehr interessanten 
und praktisch wichtigen Beobachtung gemacht — nämlich dass die warzigen Auswüchse in 
ihrem ersten Wachsthum guter Natur sein können, aber dass, besonders wenn sie häufig durch 
Aetzmittel gereizt werden, sie sich zu Geschwülsten verwandeln können, die wahre Krebse 
sind. Der folgende Fall ist ein Beispiel davon. 

*) „Ilustrations of the. Pathology of Cancer“. London 1856. 
