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schmerzes so geringe Dosen ausreichen? Allerdings, und das gebe ich zu, erscheinen die 
Wehen, wenn man die Narkose bis zur vollständigen Aufhebung der Sensibilität und willkühr- 
lichen Motilität führt, momentan etwas seltener und schwächer, weil die Reizempfänglichkeit 
des Nervensystems und viele andere Erregungsmomente der Uterincontractionen beseitigt sind. 
Aber letztere kehren nach mehreren Minuten ganz regelmässig wieder. Wer indess so lange 
zu warten nicht Geduld hat, für den allerdings ergiebt sich das Resultat der Wehenschwächung. 
Er entzieht der Anästhesirten das Chloroform, weckt sie gewaltsam auf, und hat nun die Er- 
fahrung gemacht, dass Chloroform die Wehen aufhebe oder schwäche. Ich muss hier bemer- 
ken, dass leider manche Geburtshelfer den Grad der Wehenthätigkeit aus den Klagen und 
den Bewegungen der Kreissenden beurtheilen; und da diese verschwinden, so glauben sie auch 
die Wehen verschwunden oder wenigstens sehr schwach. (Gegen eine solche Beobachtungs- 
methode habe ich keine Gründe. 
Dass die willkührliche Thätigkeit der Bauchpresse schwinde, gestehe ich zu; 
aber nicht die unwillkührliche derselben, welche allein nothwendig ist; wenigstens kann 
jeder Fall dies täglich zeigen. — Die richtig angestellte Beobachtung spricht demnach nicht 
für den gemachten Einwurf. 
Noch weniger aber lässt sich der andere von mir angedeutete halten, dass nämlich nach- 
theilige Folgen der Mutter aus der künstlichen Anästhesie entspringen. 
Es werden allerdings unglücklich verlaufene Geburten nach dem Chloroformgebrauch diesem 
oft genug zugeschrieben, und der grosse Haufe stimmt gern in solche Lieder ein; ist es mir 
doch selbst begegnet, und zu meinem Nachtheile, bei einer Frau, welche ich nach einer schwe- 
ren Entbindung, bei der ich Chloroform in ausgiebigem Maasse angewandt, an bösartigem Puer- 
peralfieber verlor. Aber nun zeigt sich dem. unbefangenen Sinne gerade das Gegentheil von 
einer solchen Chloroformwirkung, und die Praxis der Freunde des Mittels hat hinlänglich gün- 
stigere Resultate, als die seiner Feinde aufzuweisen. — Den Vorwurf der grössern Nei- 
gung zu Nachgeburtsblutungen weise ich mit denselben Gründen, wie den der Wehen- 
suspendirung zurück. Ein Todesfall hat sich durch die geburtshülfliche Anästhesie glück- 
licherweise noch nicht ereignet. In dieser Hinsicht scheint dieselbe vor der chirurgischen sehr 
bevorzugt zu sein, und wenn es mir erlaubt ist, einen Grund dafür anzugeben, der allerdings 
nur eine Hypothese ist, so halte ich dafür folgendes: die Todesfälle durch Chloroform gehen 
alle von der Medull. oblong., vom Herzen aus; nun haben wir aber durch Martin und Mau- 
rer erfahren, dass mit den Wehen die Herzthätigkeit steige und falle. Es scheint mir dem- 
nach nicht unmöglich, dass durch jede Wehe die Med. obl. und das Herz von Neuem zu 
stärkerer Thätigkeit angeregt und so Asphyxie und Syncope verhütet worden. 
So sprechen also Theorie und Praxis gegen jene Einwürfe. Und ich sehe 
deshalb keinen Grund, warum ein so segensreiches Mittel nicht allgemeiner anzuwenden. Ich 
halte es für erlaubt in ganz normalen Fällen, obgleich nicht nothwendig und schreite nur auf 
Wunsch der Kreissenden selbst dazu. Dagegen erachte ich die Anästhesie in passenden abnor- 
men Fällen, und besonders in operativen für dringend indieirt, wenn ihr nicht andere, der 
Sache selbst fremde Umstände entgegentreten. Gewiss hat keine Neuerung in der Praxis von 
so bedeutender Tragweite einen so schnellen Erfolg gehabt und so schnell günstige Aufnahme 
gefunden, wie der geburtshülfliche Gebrauch des Chloroforms. Es hat auch viele Entgegnun- 
gen hervorgerufen und nicht wenigen Antheil daran hat der mit dem Mittel getriebene Miss- 
brauch, die falsche Anwendungsweise gehabt. Deshalb will ich zum Schluss noch bemerken, 
dass ich für die Bedingungen eines guten Erfolges halte, 1) dass vollkommene Ruhe um die 

