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Kreissende herrsche; 2) dass man sie gleich in eine ziemlich tiefe Anästhesie versetze (denn 
beide Bedingungen verhüten, wenn erfüllt, den Eintritt eines Aufregungsstadium); 3) dass 
man alsdann nur während der Wehen inhaliren lasse, und nur in solehem Grade, als zur Be- 
seitigung des Schmerzes nothwendig ist; und 4) dass man den einfachsten Apparat zur Inhala- 
tion wähle, nämlich ein einfach oder konisch gefaltetes Taschentuch. 
Schneemann erklärt, dass er, obgleich den so eben angebrachten Ansichten ganz bei- 
pflichtend, doch von dem häufigen Chloroformiren zurückgekommen sei, und zwar besonders in 
gewöhnlichen Geburtsfällen, weil er keine Gründe für die Narkotisirung vorhanden sche, weil 
er oft üble Nachwirkungen und besonders Störungen des Nachgeburtsgeschäftes beobachtet, 
und weil die Einleitung einer zweckmässigen Anästhesie schwierig und zeitraubend sei, wenn 
man keine Assistenz um sich habe. 
Dr. Birnbaum aus Trier hat dagegen weder diese, noch überhaupt andere Nachtheile 
von der Chloroformirung gesehen. Er wendet das Mittel in operativen Fällen vielfach, und 
auch in dynamischen Störungen an, aber nur in solchen, die von einem erhöhten Erregungs- 
zustande des Nervensystems abzuhängen scheinen. 
Breslau verwirft die Verabreichung des Chloroforms mittels eines Taschentuches, weil 
bei langer Anwendung auf diese Art zu viel verbraucht, das Zimmer zu sehr mit Chloroform- 
dunst geschwängert wird. Er nimmt gewöhnlich einen Cautschoukbeutel, der einen mit Chlo- 
roform getränkten Schwamm enthält und Nichts entweichen lässt. 
Birnbaum verwirft alle solche Hülfsmittel, denn das Verdampfen des Chloroforms könne 
man durch Zusammenfalten des Tuches und durch Aufmerksamkeit verhüten. 
Spiegelberg: Obgleich zugegeben werden muss, dass man mit einem Taschentuche 
mehr Chloroform als auf jede andere Anwendungsweise verbraucht, so verdient es doch den 
Vorzug. Hinsichtlich des Verdampfens hat Herr Birnbaum schon die passende Antwort ge- 
geben; ein Hauptnachtheil eines Cautschoukbeutels oder Inhalor’s ist aber, dass man damit dem 
Gesichte der zu Anästhesirenden nicht folgen kann, wie mit einem Taschentuche; und wie sich 
die Kreissenden durch Hin- und Herbewegen des Kopfes den Inhalationen oft zu entziehen 
suchen, ist bekannt. Dann haben alle diese Apparate etwas Unappetitliches, so wie man sie 
bei mehreren Individuen gebraucht, und es ist umständlich, sie immer mit sich zu führen. Vor 
Allem aber haben sie den Nachtheil, dass sie wenigstens den Mund (wenn nicht auch noch die 
Nase) der Kreissenden bedecken müssen, was entschieden gefährlich ist, während man dies mit 
einem Taschentuche nicht nöthig hat. | 
Kilian: In normalen Fällen wende ich das Chloroform nur bei sehr unruhigen und em- 
pfindlichen Personen, besonders im letzten Geburtsstadium an, wenn der Damm durch die Un- 
ruhe in Gefahr kommt. In operativen Fällen, ausgenommen den Kaiserschnitt, wo Erschlaffung 
des verletzten Uterus und Blutung zu fürchten — und auch bei dynamischen Störungen mache 
ich gegenwärtig einen ziemlich ausgedehnten Gebrauch von der Anästhesirung. Auch ich 
führe nur den sogenannten 1. Grad der Narkose herbei, indem ich mit einem Taschentuche 
die das Gesicht der Kreissenden umgebende Atmosphäre gleichsam mit Chloroform parfümire, 
und dies während der Wehen wiederhole. Eine Aufhebung der Wehenthätigkeit, Nachgeburts- 
störungen habe ich nie davon gesehen. 
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