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Es treten aber dem praktischen Geburtshelfer eine ganze Reihe, durch solche Vorgänge 
erst näher beleuchteter Zwischenformen entgegen, die bisheran weniger beachtet, seine Auf- 
merksamkeit im höchsten Grade in Anspruch nehmen, und lassen sich für die indirecte Becken- 
beschränkung durch: Vor- und Einragung der obern Wirbelparthieen in das Becken dieselben 
gradweisen Nuancen darlegen, wie für die directen Beckenbeschränkungen. 
Die hohe Bedeutung dieser Zwischenglieder tritt uns in einem von mir in der Entbin- 
dungsanstalt zu Trier beobachteten Falle schlagend entgegen, und mag derselbe, auch wenn 
ihm keine Section bestätigend zur Seite steht, als möglichst genau durch Untersuchung der 
Lebenden constatirtes Beispiel solcher Störung nicht unbeachtenswerth erscheinen 
Er betraf eine mit Wehen eintretende 33jährige Erstgebärende, welche, kaum 4 Fuss gross, 
eine eigenthümliche Verkriüppelung des Körpers zeigte. Der Oberkörper erschien bei ihr ver- 
hältnissmässig am meisten verkürzt, mit sehr breiten Hüften, wie wir dieselben bei Buckligen 
mit niedriger Bauchhöhle zu finden gewohnt sind. Der ungleiche, schwankende Gang zeigte 
eine auffallende Bewegung, namentlich des ziemlich stark rückwärts gehaltenen Oberkörpers, 
wie wenn derselbe zu lose im Kreuze eingefügt wäre. Die Beine zeigten keine bestimmten 
Spuren rhachitischer Verkümmerung. 
Die Hüften ragten in ihrem ganzen hintern Umfange ungewöhnlich stark nach hinten und 
aufwärts vor, indem das Kreuzbein fast horizontal lag und die sehr langen, stark entwickelten 
Schamtheile stark nach hinten gezogen waren. Das Becken machte den Eindruck, wie wenn 
es nach vorne herüber und herabgesunken wäre, wodurch der eigenthümlich schaukelnde Zu- 
stand des Oberkörpers hinreichend erklärt wurde. 
Dicht über dem Kreuzbein war die Wirbelsäule in einem Bogen von beiläufig 2“ Spann- 
weite, %," Tiefe knieförmig eingedrückt, so dass der obere Theil des Kreuzbeines und der 
über diesem Bogen befindliche Stachelfortsatz des dritten Lendenwirbels stark vorragten, der 
vierte und noch mehr der fünfte Lendenwirbel mehr zurückwichen. Das Vorspringen des hin- 
tern Hüftumfangs und die Spannung der untern Rückenmuskeln liessen die Vertiefung auch für 
den Anblick auffallend erscheinen. 
Die Hauptcompensation dieser Lumbarlordose lag in der Zurückbiegung des Kreuzbeines, 
sie wurde aber unterstützt durch eine geringe, sehr weit ausholende hyphotische Verbiegung 
vom dritten Lendenwirbel an bis zur Mitte des Dorsaltheiles, ohne dass doch die Compensation 
dadurch vollständig geworden wäre. Das Kreuzbein war etwas nach links abgewichen und der 
linke Hüftraum stand so etwas mehr nach’ hinten vor und etwas höher bei geringem Zurück- 
weichen des Trochanter, während die rechte Hüfte mit Trochanter etwas flacher abfiel. Die 
Lendenwirbelsäule bot in ihrer knieförmigen Einknickung eine geringe Neigung nach rechts 
hinüber. 
Der stark ausgedehnte, in anhaltender Spannung begriffene Uterus war breit, stark und 
vorne übergeneigt, etwas über die Schambeine herabhängend. Der Mutterhals war '/;“ lang, 
stark nach hinten, der untre Abschnitt vom Fruchtwasser tief herabgedrängt, liess einen grossen 
runden, ballotirenden Theil durchfühlen. Der Beckenkanal erschien in seinen untern Räumen 
weit und geräumig, und liess im Eingang nur eine geringe, höchstens bis zu 3%,“ gehende 
Beschränkung mit Mühe erkennen. Die Wehen waren bis auf grosse Schmerzhaftigkeit völlig 
regelmässig in langsamer Steigerung, und brachten im Laufe des 4. August den Mutterhals 
allmählig zum Verstreichen, und bei rechter Seitenlage den Kopf voller auf den Beckenein- 
gang; bei noch stehender Blase aber trat schon am Abend ein heftiger Drang gegen das Kreuz 
hin hervor, weleher die Empfindlichkeit der Person bei übrigens gleichmässiger Formung und 
