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Colon, Nervenleiden, Onanie, Wunden u. s. w. seien entfernte stimuli. Die Kur müsse beide 
Pole im Auge behalten. 
Der überaus anziehende, von vielen practischen und interessanten Einzelheiten begleitete 
Vortrag kann hier mur diese kurze Andeutung finden. Insbesondere durch die Güte des Vor- 
tragenden war Dr. Hertz in den Stand gesetzt, denselben erschöpfender und zwar in der 
Allgemeinen Zeitschrift für Psychiatrie so bald, wie möglich, mitzutheilen. 
Dr. Arnoldi hält einen Vortrag über die melancholische Angst und ihre so- 
matische Begründung. 
Wenn der einfache practische Arzt es wagt, Ihnen über einen so viel besprochenen Ge- 
genstand etwas Neues zu bieten, so hat er vollen Grund, Ihre Nachsicht in Ansprisch zu neh- 
men, insoferne das Neue zum Theil in einer einfacheren, practischen Verbindung bereits be- 
kannter Thatsachen besteht, anderntheils aber auch eine Reihe minder bekannter Thatsachen 
umfasst, die mir auf dem Gebiete der Psychiatrie die zuverlässigsten Wegweiser und Führer 
geworden sind, und mitten aus dem Leben geschöpft, gewiss auch in weiteren Kreisen ihren 
Werth documentiren werden. 
Was mich zu ihrer Feststellung geführt hat, war einmal die Gewohnheit, den genetischen Gang 
alles Erkrankens zu verfolgen, dann aber auch die günstige Gelegenheit, den Wahnsinn, insbe- 
sondre aber die Melancholie in allen ihren Bildungsperioden und Abstufungen innerhalb meines 
Wirkungskreises — mitten im Weinlande an der Untermosel — häufig zu beobachten, wo der 
Selbstmord nicht selten vorkommt, und sich vor wenig Jahren einmal zu einer Art Epidemie 
gesteigert hat. 
Die Elementarformen des psychischen Erkrankens, so einfach und natürlich, wie sie die 
Natur selbst giebt, findet man häufiger auf dem Felde der freien Praxis als in den Irrenanstal- 
ten, wohin die Kranken selten gelangen, bevor mannigfache vergebliche Kurversuche, Miss- 
handlungen und Fehlgriffe von Seiten der Angehörigen und Aerzte das ursprüngliche Krank- 
heitsbild vielfach verändert haben; wird ja doch die Medieina vapulatoria, wo das Zureden nicht 
hilft, von Seiten der Laien, und irgend eine Art von Exoreismus von geistlicher Seite gewiss 
versucht, bevor man an den Arzt sich wendet. Und dennoch bewahrt das Uebel, wie eine ge- 
nauere Untersuchung es nachweist, auch in veralteten Fällen seinen ursprünglichen Charakter, 
mag nun der Kranke ganz in sich versunken, dem Blödsinn nahe, oder durch die Steigerung 
seiner Angst auf kürzere oder längere Zeit der Raserei verfallen sein. 
Die ersten Anfänge dieser Leiden liegen auf dem Gränzgebiete des psychischen und so- 
matischen Erkrankens, zwischen denen ja doch eine wirkliche Gränzscheide noch nicht aufge- 
funden ist, da beide auf die mannigfaltigste Weise in einander übergehen; sie liegen speziell 
auf dem Gebiete der localen Nervenkrankheiten, direct zugänglich für die Diagnose, wie für 
die Behandlung, und gehören zunächst der so häufig übersehenen, noch häufiger missverstan- 
denen und falsch behandelten Spinal-Irritation an, die auch auf dem Felde der Psychiatrie nicht 
selten genannt wird, aber durch die Verschmelzung heterogener Krankheitsbilder zu einem 
vielgestaltigen Leiden des Rückenmarks, zu einer wahren Chimäre geworden ist, ‚während 
dieses Uebel nach meinen Untersuchungen immer nur ein Leiden der Wirbelsäule darstellt, und 
auf Grund des günstigen Erfolges vieler tausend Fälle nur ein Rheumatismus genannt werden 
darf, weil es an sich immer die genaueste Uebereinstimmung mit dem Rheuma der Extremitä- 
ten bewahrt, nur dass dieses Rheuma bei Schwächlichen, durch Blut- oder Säfteverlust, durch 
Kummer oder Nachtwachen Angegriffenen vorzugsweise die Gelenke der Wirbelsäule direct 
ergreift, oder dahin von den äusseren Gelenken übergeht, hierbei aber immer nur die zwischen 
