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nach Prout’s direkten Versuchen die Menge der ausgeschiedenen Kohlensäure erhöht, die 
durch jede herabstimmende Leidenschaft, überhaupt durch Alles, was die eigenthümliche Em- 
pfindung hervorbringt, woraus Gähnen, Seufzen und sonst tiefes Einathmen entsteht, vermindert 
war. So fand auch Ad. Hannover die relative Menge der ausgeathmeten Kohlensäure ge- 
ringer bei deprimirenden Gemüthsbewegungen, die relative und absolute geringer bei Mangel 
an Körperbewegungen. Die vitale Capaeität der Lungen wird durch fortdauernden Trübsinn 
entschieden herabgesetzt. Von Vering, Esquirol und viele andere Psychiatriker haben 
den schlimmen Einfluss des gestörten Athmens anerkannt, und namentlich leitet Griesinger 
davon den gehemmten Abfluss des venösen Blutes aus den Jugularen und’ die venöse Stase 
in der Schädelhöhle ab, auf die er in der Pathogenie der psychischen Krankheiten ein so grosses 
Gewicht legt. 
Diese venöse Hyperämie theilt indess das Hirn mit vielen anderen Organen, und die 
Functionsstörungen, welche daraus resultiren, dass das Hirn, das Herz, die Leber, Milz, die 
Nieren und selbst die äussere Haut nicht die genügende Menge des belebenden arteriellen 
Bluts empfangen, sind augenscheinlich die Folge einer Affection, die das Einathmen beschränkt 
und nur bis zu einer gewissen Extension gestattet. Diese Dyspnoe, mag man sie als Krampf 
oder Lähmung der Bronchialmuskeln bezeichnen, oder von einer Functionsstörung der Inspira- 
tionsmuskeln, des Zwerchfells u. s. w. ableiten, entspricht (nach Henle) der Last der Atmo- 
sphäre, gegen welche die Respirationsmuskeln vergeblich ankämpfen, und ist in allen Fällen, 
wo sie über die Zeitdauer eines einfachen Gemüthsaffeets hinausreicht, oder durch ihre Intensität 
Gefahr erregt, immer mit einer Spinalaffeetion verbunden. Henle selbst hat dieses in einem 
Falle der Art constatirt, wo das Asthma mit einem Schmerz in den untern Halswirbeln verbun- 
den war. Ich habe die Dyspnoe schon viele hundertmal mit der entsprechenden Spinalaffection 
verbunden angetroflien, und kenne keinen andern Fall; ich habe sie in Folge deprimirender 
Affecte, vor Allem des Verdrusses, den höchsten Grad der Athmungsnoth erreichen, und ein 
paarmal selbst den Tod bewirken sehen, und bin der vollen Ueberzeugung, dass dieses Wirbel- 
leiden nicht blos sehr oft die Folge deprimirender Affecte ist, sondern dass es seinerseits den- 
selben auch den hohen Grad der Schädlichkeit verschafft. 
Bemerkenswerth ist vorzugsweise die Dyspnoe mit Palpitationen, die eigentliche Herzens- 
angst beim Rheuma des 6ten Brustwirbels, — seltner bei dem Rheuma der untern Cervical- 
gelenke, wobei ein Druck auf diese Stellen die Beschwerden manchmal bis zur Ohnmacht 
steigert. In einem Falle sah ich völlige Manie, als Ausdruck der Verzweiflung, darauf folgen. 
Es ist wohl ausser Zweifel, dass das Spinalrheuma den Uebergang der deprimirenden Gemüths- 
affeete, so wie der Herzaffection in die psychische Krankheit vermittelt. Dass bei diesem Uebergang 
der Ausdruck des Leidens ein ganz andrer wird, dass mit dem Ausbruch einer Seelenstörung die 
martervollen Erscheinungen der Herzkrankheit wie weggeblasen sind, fällt dem erfahrnen Arzt 
nicht auf, der häufig jedes Schmerzgefühl und auch die schwerste Athmungsnoth beim Aus- 
bruch der Delirien alsbald verschwinden sah. Dyspnoe und Husten hören auf, sobald der Phthi- 
sische in Wahnsinn fäll. Dahin gehört nun auch der Trieb zum Selbstmord im ersten, wie im 
letzten Stadium der Schwindsucht. So sah ich mehrere Personen, die früher an schweren An- 
fällen von Dyspnoe gelitten hatten, durch Selbstmord — das Erhängen — untergehen. Ich 
bewunderte in diesen Fällen (mit Klein, Schallgruber, Hinze, Krügelstein u. A.) 
den Mangel aller Suffocationserscheinungen; das Gesicht war bleich, die Gesichtszüge sehr ruhig, 
sanft, ja freundlich, als wenn die Verstorbenen im Augenblick des Todes sich frei von allen 
Mühen und Beschwerden des Lebens gefühlt hätten. Es bedurfte, wie es scheint, nur einer sehr 
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