in das alltägliche Leben und vor ein ärztliches Forum 
gezogen werden? endlich suchten selbst die Aerzte eine 
Frage, welche auf dem Weg der exacten Forschung 
nicht zu erledigen ist, dadurch von sich zu entfernen, 
dass sie sich auf nichts weiter als eine Darlegung der 
Krankheit und ihrer Symptome einlassen wollten. 
Den Richtern erwiedern wir, dass es sich hier ledig- 
lich um diejenigen Störungen der sittlichen Freiheit 
handelt, welche durch Krankheiten herbeigeführt wer- 
den und dass diese so tief verborgen sein können, dass 
nur ein geübtes, sachverständiges Auge sie zu entdecken 
vermag. Die Entscheidung über die Zurechnung einer 
That oder über die Zurechnungsfähigkeit eines Menschen 
steht dem Arzte nicht zu, sie ist ein richterlicher Akt, 
der noch von andern Umständen abhängen kann, ob- 
wohl freilich die Frage der Zurechnung mit der der 
Freiheit oft genug zusammenfäll. Auch die Anderen 
können wir beruhigen. Nicht darüber soll der Arzt 
entscheiden, ob der Mensch überhaupt sittlich frei ist 
oder nicht. Diese Frage nehmen unsre Gesetzbücher 
als entschieden an. Es könnte ja keine Strafe geben, 
wenn die Menschen nicht frei wären, d. h. nicht frei 
sein könnten. An der Freiheit, d. h. an dem Vermögen 
der Freiheit können nur die zweifeln, denen das Gesetz 
der Causalität bange macht, welche nicht wissen, dass 
es gewissere Dinge giebt als die, welche man sieht, 
dass das Gewissen aus einem Born schöpft, zu welchem 
Augen und Öhren nicht zu dringen vermögen. Also 
nicht darüber, ob Freiheit vorhanden ist, hat der Arzt 
ein Gutachten abzugeben, sondern darüber, ob die im 
Menschen vorhandene durch Krankheit gestört oder auf- 
gehoben ist, und von dieser Aufgabe, wie schwer sie 
auch ist, wird er nicht entbunden werden können. 
Unsern ärztlichen Collegen müssen wir entgegnen, 
dass wir in der Symptomatologie der Seelenstörungen 
noch nicht so weit sind, um ein Krankheitsbild aufzu- 
stellen, welches dem Richter zur Entscheidung über die 
Zurechnung genügt. Diess zwar wurde gefordert und 
man glaubte damit einen Ausweg aus dem trostlosen 
Labyrinth gefunden zu haben, dass nämlich der Arzt 
ein Seelenbild herzustellen habe, aus welchem dem 
Richter überlassen bleibt, das Maass der vorhandenen 
Zurechnungsfähigkeit zu bestimmen. Was erscheint ein- 
facher und logischer als diese Scheidung? Wie viele 
Einwürfe gegen die Stellung der Aerzte wären damit 
beseitigt! Es fehlt nur eines. Es ist nicht ausführbar. 
Ein solches dem Richter genügendes Krankheitsbild mag 
bei den allgemein bekannten und stark ausgeprägten 
Formen von augenscheinlicher Tobsucht, von weitgehen- 
der Verrücktheit oder völligem Blödsinn — wo es über- 
haupt keines ärztlichen Gutachtens bedarf — möglich 
sein, nimmer aber bei den schwer erkennbaren und 
verborgenen Formen von Seelenstörung. Hier ist der 
Richter ohne ärztlichen Ausspruch über die Freiheit des 
Willens rathlos. Es ist in andern anscheinend viel kla- 
reren Fällen nicht anders. Damit, dass der Arzt einen 
krankhaften Zustand der Crystall-Linse, der Nerven oder 
Muskeln beschreibt, weiss der Nichtarzt noch nicht, wie 
viel oder wie wenig der Kranke sehen, empfinden oder 

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sich bewegen kann, wenn nicht das ärztliche Gutachten 
darüber beigefügt ist. 
Aber gerade das Abstrakte, das Uebersinnliche, was 
in dem Urtheil über die sittliche Freiheit liegt, legt den 
Wunsch nah nach greifbaren Merkmalen dieser Krank- 
heiten, überhaupt nach Hilfsmitteln in dieser grossen 
Noth. Viele wurden vorgeschlagen, aber ohne Erfolg — 
die sorgfältigste Aufzählung und Classification aller For- 
men von Seelenstörung führte so wenig zum Ziel als 
das Kriterium der eigennützigen und uneigennützigen 
Motive. 
Auf allgemein gültige Sätze müssen wir verzichten, 
müssen vielmehr jeden einzelnen Fall (als eine quaestio 
aeti) für sich betrachten und zu ergründen suchen, ob 
eine wirkliche Krankheit vorhanden ist oder nicht. 
Zu einer solehen gehört aber eine Entwieklung (ätio- 
logische und pathogenetische Momente), ein Verlauf, 
gehören Symptome und der Zusammenhang unter den- 
selben. Alle Veränderungen in der Stimmung und im 
Benehmen sind zu beachten, ebenso jede Abweichung 
von dem früheren Verhalten, jede Störung in den Sen- 
sationen oder andern Gebieten des Nervenlebens. Hier 
ist nichts, was im leiblichen und geistigen, im äusseren 
und inneren Leben vorgegangen ist, unbedeutend. Man 
muss es nur verstehen, die disjeeta membra zu einem 
einheitlichen Bild zusammenzufassen. Statt dessen was 
ist geschehen? In den Aufsehen erregenden Fällen von 
mania sine delirio und. monomanie homicide hat man immer 
nur die That, welche zur gerichtlichen Untersuchung 
kam, auch zum Gegenstand der ärztlichen gemacht und 
aus dieser That, aus ihr allein die Krankheit herauszu- 
demonstriren gesucht, womit man begreiflich die Richter 
mehr zum Widerspruch, als zur Ueberzeugung geführt 
hat. Man zergliederte eine einzelne irrige Vorstellung, 
ein Wahngefühl, einen krankhaften Trieb und überliess 
dem Gegner die natürliche Einwendung, dass dergleichen 
einzelne Erscheinungen noch keine Krankheit ausmachten. 
Es war, als ob durch die eine stark hervortretende ver- 
brecherische That der Blick für die mehr verborgenen 
Störungen ganz abgestumpft sei. Man schlug den Weg 
der Analyse ein, während hier nur der synthetische 
Weg zum Ziele führt. 
Ist es bis jetzt die wenig lohnende Aufgabe dieses 
Vortrags gewesen, Ihnen Schwierigkeiten und Mängel 
vorzuführen, so gereicht es mir zu einiger Befriedigung, 
Sie jetzt, wenn auch nicht auf die Mittel der Hülfe 
selbst, doch auf den Weg, der dazu führt, hinzuweisen. 
Es ist diess die Sorge für eine gründliche psychiatrische 
Bildung. Wer diese Ueberzeugung theilt, wird sich 
freuen über das, was dafür in unserm Lande geschah, 
Auf Anregung des Grossherzoglichen Ministeriums des 
Innern wurde unterm 12. April 1851 aus Grossherzog- 
lichem Staatsministerium verfügt, dass bei Besetzung 
von Physikats-Stellen unter sonst gleichen Verhältnissen 
besondere Rücksicht auf diejenigen Bewerber genommen 
werden soll, welche sich durch wenigstens dreimonat- 
lichen Aufenthalt an einer Irrenanstalt mit den Geistes- 
krankheiten und deren Behandlung vertraut gemacht 
haben und dass unbemittelten Aerzten unentgeltlicher 
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