portional dem Temperaturüberschuss ist. Eine etwas 
höhere Temperatur wird aber jedenfalls im Ohr mit 
weiten Gefässen bleiben, da die höhere Temperatur 
den Grund zur grössern Wärmeabgabe liefert. Bei der 
Strahlung und Leitung ist die Bewegung der Luft sehr 
wichtig; bei jeder auch noch so kleinen Bewegung er- 
folgt, wenn auch das Thermometer sich nieht von der 
Wand des Ohrs entfernt, ein Sinken der Quecksilber- 
säule. Durch eine stärkere Wärmeabgabe entsteht eine 
raschere Luftströmung nach oben und so wieder eine 
schnellere Wärmewegnahme; es ist daher von Wichtig- 
keit für die Ableitung, ob die Ohren senkrecht stehen 
oder liegen. 
Eine weitere Verminderung der Wärme ausser durch 
die vermehrte Temperaturdifferenz geschieht durch die 
grössere Verdunstung bei weitern Gefässen. Wir wis- 
sen, dass an der Haut die Wärmeabgabe durch Wasser- 
verdunstung eine sehr grosse ist; durch die vermehrte 
Verdunstung wie durch die grössere Temperatur-Diffe- 
renz geschieht es, dass wenn auch der Haut durch wei- 
tere Gefässe mehr Wärme zugeführt wird, sich die 
Temperatur der Haut nicht über eine gewisse Höhe 
erhebt. Dieselben Verhältnisse sind es ja, die über- 
haupt die Wärme unsers Körpers reguliren und unter 
den verschiedensten Bedingungen auf einer nahezu glei- 
chen Höhe erhalten. Bei verschiedener äusserer Tem- 
peratur sind natürlich die Unterschiede der Wärme an 
der äussern Haut sehr gross; bei gleicher äusserer Tem- 
peratur wird aber die Differenz nicht sehr gross sein an 
Stellen mit weiten oder engen Gefässen; Gierse z.B. 
sah bei durch Senfteigen erregter Hautentzündung keine 
Steigerung der Temperatur gegenüber den andern Haut- 
theilen, bei einem erythema marginale nur eine Erhöhung 
um 0.4 — 0.7°, 
Schiff meint, dass durch eine stärkere Gefässan- 
füllung auch noch eine weitere locale Erhöhung der 
Temperatur durch eine vermehrte Diffusion, einen regern 
Stoffwechsel und eine lebhaftere Verbrennung erzeugt 
werde, so dass er sich nicht wundern würde, wenn selbst 
die Temperatur am Ohr bei gefüllten Gefässen die des 
Bluts übersteige. Ich glaube nicht, dass eine locale 
Wärmeerhöhung von irgend erheblicher Bedeutung durch 
vermehrte Oxydation entstehen kann. Die Temperatur 
des Bluts oder der verschiedenen Organe müsste dann 
grössern Schwankungen unterliegen, als wir sie finden. 
Das sich rasch in den Capillaren bewegende Blut gleicht 
jede grössere Temperaturdifferenz wieder aus. In un- 
serem Fall@ aber handelt es sich um Differenzen von 
mehreren Graden. 
Durch die Durehschneidung des Sympathicus am 
Halse kann man nun alle diese Verhältnisse der Blut- 
fülle und veränderten Wärmeabgabe hervorrufen. — 
Bernard und Schiff fanden, dass das an der operir- 
ten Seite rückfliessende Jugularvenenblut wärmer sei 
als das an der andern Seite, was nach meinen obigen 
Betrachtungen nothwendig erfolgen muss. Ich bin der 
Ansicht, dass die Temperaturverhältnisse am Ohr nach 
durehschnittenem Sympathicus allein von der Gefäss- 
fülle bedingt sind; ich zweifle aber, ob Messungen von 

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grossen Temperatur-Differenzen richtig sind. Es ist 
gewiss, dass durch die weiten Gefässe die Wärmezufuhr 
zum Ohr viel grösser wird, damit wird aber auch die 
Wärmeabfuhr durch grössere Strahlung, Leitung und 
Verdunstung vermehrt, wodurch sich die Differenz ver- 
mindert. Ich sehe nicht ein, warum man durch ver- 
schiedene Gefässanfüllung am Ohr Unterschiede von 
12—16° C. finden soll, während man kaum im Stande 
ist, bei localer starker Hyperämie an der Haut einen 
Unterschied zu entdecken. 
‘Liegt das 'Thermometer im äussern Gehörgang 
überall an, so misst man aus schon angeführten Grün- 
den keinen Unterschied an der operirten und nichtope- 
rirten Seite; man erhält die Bluttemperatur. Liegt es 
aber nicht allseitig an oder misst man an der Ohrmuschel, 
so ist wegen der vorhandenen Abkühlung die Tempe- 
ratur geringer, es wird aber immer die gemessene 
Temperatur zu hoch ausfallen wegen der Störung der 
Wärmeabgabe an der Stelle, an der das Thermometer 
liegt; ferner bekommt man hier in der That einen Un- 
terschied der Quecksilberhöhe zwischen der operirten 
und nichtoperirten Seite. Ist die äussere Temperatur 
niedrig, so wird wegen des grössern Temperaturunter- 
schieds mehr Wärme an beiden Ohren abgegeben; je 
kälter es aber aussen ist, desto grösser wird der Unter- 
schied der Gefässlumina an der operirten und nicht- 
operirten Seite, und desto grösser die Differenz in der 
Höhe und Abgabe der Wärme an beiden Ohren. Ist 
es umgekehrt Aussen warm und die Luft feucht, so wird 
die Temperaturabgabe an beiden Ohren geringer; es 
wird aber noch der Durchmesser der Gefässe an beiden 
Seiten weniger verschieden sein und somit die Tempe- 
raturdifferenz und die der Abgabe nach Aussen gering 
werden. Auch Schiff findet früh Morgens und im 
Winter einen grössern Temperaturunterschied an beiden 
Ohren als Mittags und im Sommer. 
Misst man mit dem Thermomultiplicator, so bedeckt 
man eine geringere Oberfläche und hindert weniger die 
Wärmeabgabe; es wird auch die Temperaturdifferenz 
mit dem 'Thermomultiplicator grösser ausfallen. Ich 
habe jedoch nie einen so grossen Temperaturunterschied 
beobachten können, wie ihn Schiff angibt (Min. 73/,°, 
Max. 12° C.); ich erhielt an der Ohrmuschel nur eine 
Differenz von 2—3° C. mit einem sehr kleinen 'Ther- 
mometer von Geissler, mit dem Thermomultiplieator 
3—4°; auch Bernard gibt nur 4—5° an. Man muss 
aber die gehörige Zeit abwarten, bis das Quecksilber 
nicht mehr steigt, was gegen 10 Minuten dauert. 
Ich halte das Eintreten einer höhern Temperatur 
am Ohr bei gefüllten Gefässen und nach Durchschnei- 
dung des Sympathicus nicht für die hauptsächlichste 
Veränderung in den Wärmeverhältnissen‘, sondern die 
vermehrte Wärmeabgabe nach Aussen. Schon Bären- 
sprung hat gezeigt, dass bei Entzündungen das 'Ther- 
mometer nicht sehr grosse Unterschiede vom normalen 
Stand zeigt, dass es aber sehr ungleich schnell steigt. 
Dies findet sich nun auch hier; bei stärker gefüllten 
Gefässen und nach Durchschneidung des Sympathicus 
ist unter allen Umständen leicht und sicher mit jedem 
