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D' FELIX REC4NAULT — LA MORPHOGÉNIE OSSE[T>E 



Par manque d'ossilicalion, un seul trou peut 

 exister là où normalement il s'en forme deux : ainsi 

 le trou grand rond et le trou opti(|ue se confondent 

 chez l'adulte avec la fente spbénoïdale, conservant 

 ainsi la disposition normale de l'embryon (Le 

 Double)'. 



L'arrêt de développement provoque la persis- 

 tance <i réliU dis/inct de iioyiia.v ossoii.\\ qui, d'ordi- 

 naire, disparaissent ou se fusionnent : ainsi s'ex- 

 plique l'augmentation de nombre des vertèbres 

 coccygiennes chez l'adulte; les cinq vertèbres cau- 

 dales de l'embryon ont persisté. 



L'arrêt de développement peut nugmcnlvr le 

 nombre des noyaux osseux et des os dislincls. S'il 

 y a retard dans l'ossification des os du crâne, des 

 os wormiens apparaissent pour y suppléer. Ainsi, 

 j'ai pu noter sur les crânes d'achondroplases la 

 présence fréquente à la fontanelle postérieure d'un 

 ou deux os volumineux ayant l'aspect des os dits 

 épactaux : ils suppléent à l'insuffisance de l'os 

 occipital, dontl'écaille inférieure a subi un arrêt de 

 développement-. 



La polydactylie n'est pas d'origine atavique; 

 une cause perturbatrice, agissant sur l'embryon, 

 empêche la fusion des deux traînées cartilagineuses, 

 ébauche primitive de l'os, et amène la bifidité de la 

 phalangette. D'autres fois, elleproduii un bourgeon- 

 nement qui forme un doigt complet : ainsi les doigts 

 amputés des Batraciens repoussent parfois plus 

 nombreux. Notons que la forme du doigt supplé- 

 mentaire ainsi obtenu est bien différente de celle 

 du doigt atavique : ainsi, chez le cheval, ce doigt 

 supplémentaire est bien développé, élargi trans- 

 versalement; tandis que, chez son ancêtre, l'hippa- 

 rion, les doigls latéraux sont atrophiés par défaut 

 d'usage et, par suite, aplatis transversalement. 



§ 3. — Anomalies par irritation du périoste. 



L'irritation du périoste produit l'exagération des 

 saillies et des creux d'insertion musculaire et l'aug- 

 mentation des dépressions dues aux organes. Il en 

 est ainsi à la suite de maladies comme l'ostéite 

 épiphysaire multiple et l'ostéomyélite chronique, et 

 à la suite de résection opératoire. Les saillies 

 osseuses ont alors une forme spéciale (voirpage220) 

 q'ui décèle leur origine pathologique : elles sont 

 minces, à base étroite, à sommet aigu, tandis ((ue 

 les saillies normales sont à large base, à sommet 

 plus mousse; enlin les crêtes pathologiques présen- 



' Assoc. aual., Con^rrès ili- Moiilpcllii>i', 1002, [i. 2117. 



" D";i,uli'es fois, coimiif diins riiydrocé]ili:ilie, rossifii-.-ilidn 

 des os norinaux ne suffit pns :ui clévcloijpcineiU trop rapide 

 de l'cncépliale ; de larfjes espaces nieinljraneiix persistent, 

 sur lesquels se montrent d'abord des noyaux osseux qui 

 deviennent jilus tard des os wormiens; ils sont surtout nom- 

 breux aux deux fontanelles et peuvent y être assez volu- 

 mineux jMiur foi'iiicr, (lar exception, un os suiiplénientaire 

 aussi grand qu'im os normal. 



tent un bord frangé, déchiqueté, tandis que les 

 crêtes normales sont plus régulières. 



Dans le rachitisme, l'excitation du périoste est 

 moins intense, les saillies ont un caractère moins 

 net; des apophyses, peu accentuées sur des os 

 normaux, y sont exagérées; d'autres existent qui 

 ne s'observent qu'exceptionnellement à l'état nor- 

 mal ; aussi, si l'on n'est pas prévenu, et qu'on 

 n'étudie qu'un os isolé, peut-on invoquer l'atavisme. 



L'étude de nombreux squelettes rachitiques m'a 

 permis de relever la présence fréquente : sur la 

 clavicule, du tubercule deltoïdien ; sur le bassin, 

 d'épines au niveau du puliis, de la crête pubienne, 

 et de l'éminence ilio-peclinée (faits bien connus des 

 accoucheurs) ; sur le fémur, du troisième Iro- 

 clianter ; cette apophyse est surtout marquée dans 

 la rotation en dedans uu la flexion du fémur qui 

 provoque une tension permanente du grand fes- 

 sier, etc. 



L'hyperossification peut encore faire disparaître 

 les trous normaux qui donnent passage à des 

 veines ou des artérioles sans importance, comme au 

 crâne les trous pariétaux et mastoïdiens, etc. Mais 

 la présence d'un nerf empêche l'oblitération, quelle 

 que soit l'intensité de la prolifération osseuse : 

 ainsi, l'arthrite déformante diminue le calibre des 

 trous de conjugaison vertébraux, mais ceux-ci per- 

 sistent toujours. 



L'hyperossification peut aussi transformer des 

 f/outtières en canaux en ossifiant le ligament qui 

 complète la gouttière osseuse. Ainsi, au front 

 l'échancrure sus-orhitraire, à l'atlas la gouttière 

 de l'artère vertébrale, à l'omoplate l'échancrure 

 coracoïde, etc., sont converties en trous. 



De même, la soudure des apophyses clinoïdes esî 

 due à l'ossification des faisceaux fibreux de la 

 dure-mère qui les unit. Aussi l'a-t-on reconnue 

 plus fréquente chez les idiots, dont les crânes pré- 

 sentent souvent de l'inflammation chronique. L'in- 

 clinaison en avant de la lame quadrilatère, en rap 

 procliant les apophyses clinoïdes, en favorise là 

 soudure'. 



L'hyperossification peut enfin former deux trous 

 où, à l'état normal, il n'en existe qu'un. Ainsi le trou 

 optique divisé en deux trous, l'un pour l'artère, 

 l'aulre pour le nerf, par l'ossification de la lame 

 fibreuse qui les sépare normalement (Le Double)'. 



§ 'i. — Anomalies dues aux modifications 

 fonctionnelles. 



Nous les avons étudiées précédemment; nous 

 nous contenterons ici de les classer. 



' Voir, pour jilus de détails, D'' Fklix Rki'.n.\ult : Assoc. I 

 a«.i(., Lyon, 1001, p. 168 et 272. 



- l)'' Le Dolble : Traité des varialious des os du cr:ine, 

 ]>. 272. 



