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R ROJDIE 



L EXODE RURAL ET LA TUBERCULOSE A LA CAMPAGNE 



Celle diminution su faisant d'une façon régulière- 

 ment progressive en rapport avec la diminution 

 numérique de rasgloméralion, on est tout surpris 

 de voir celle mortalité mouler à 33,2 °/„„„ dans les 

 villes de 2.000 à 3.000 habitants, et atteindre 

 48,8 °/ooo dans les agglomérations comptant 1.000 

 à 2.O00 habitants. D'après M. Brouardel, seule une 

 enquête spéciale pourrait élucider celte tuberculi- 

 sation de la campagne. 



Les statistiques oflicielles allemandes' nous ré- 

 servent une autre surprise. Dans les deux rubriques 

 qu'elles comportent, elles noient pour les indivi- 

 dus de à 13 ans une morlalilé de 14, Oi °'„oo dans 

 28 grandes villes, et une morlalilé de 7,27 "/oon en 

 deliors de ces grandes villes. D'après tout ce que 

 nous savons sur la fréquence de la tuberculose sui- 

 vant les âges, nous pouvons donc nous attendre à 

 trouver une proportion analogue pour les adultes. 

 11 n'en est rien. Par 10.000 habitants de quinze à 

 soixante ans, la mortalité de tuberculose est de 

 26,119 dans les grandes villes, et de 23,^5 en dehors 

 de ces villes. 



Celte constatation, avons-nous dit, est une véri- 

 table surprise. Et, défait, quand on consulte la sta- 

 tistique officielle pour la Prusse% on constate que, 

 pour l'année 1901, la mortalité de tuberculose, 

 sans distinction d'âge, a été, par 10.000 habitants, 

 de 17 dans les communes de campagne, et de 22 

 dans les communes urbaines. Une autre publica- 

 tion officielle" nous montre même qu'entre quinze 

 et soixante ans la morlalilé par tuberculose en 

 Allemagne est d'autant plus gi'ande dans une 

 région donnée que le taux de sa population urbaine 

 est plus élevé'. C'est ainsi que, pour 10.000 habi- 

 tants, celle mortalité est de 33,3 dans le district 

 de Dusseldorf, dont la population urbaine forme 

 01,1 "/„ de la population totale, et de 17,2 seule- 

 ment dans le district de Gumbinen, dont la popu- 

 lation urbaine ne forme que 10,0 °/o de la popula- 

 tion totale. Une conclusion analogue découle d'une 

 autre statistique % qui nous montre que, sur 1.000 



' Kaths : Ergebn.il.Todesurs.iclienst.-itisl. (les Jalires 1898. 

 Miltheil. a. d. Kaiserl. GcsumlheUsanite, vol. VI, p. 289. 

 lifiliii, 1901. 



^ Die SterliIi('hk.n:ii:liTipik'siirsai'lieu. Prpussische Slalisl.^ 

 n- n, p. 4. Berlin, 1903.' 



' Uamel : Dcutsi-lie Ileil.sL T. I,iinf;i'iiki'. Tiihcrkiil. Arhcil. 

 a. il. h'aiscfJ. Oi'siui'/licilsanitc, l'asc.'2. Berlin, 1904. 



PBOrORTIOS MOBTAL. TUBERC. 



* lusTiiicrs lin l.T population pour 10.00 hab. 



uih.iiiin ea'Vo (I.syî-IKIO) 



Diisseldurl' (14.1 33,5 



Colof^iic :;.■),:! :!ô,2 



Wieslinili'ii -Ui,7 34,4 



Kcisiin -JT.U 19,9 



M.'U'ienweriler 24,0 17,1 



• iiuabinen l(i,l'p 17,2 



■' Slatistik tler Ursaclieii ilej' ICr\veiiisuiiraliif;keit, cli;. Ber- 

 lin, 1904. 



cas d'invalidité par tuberculose, on en compte (pour 

 les années 1890-1890) 78 chez des agriculteurs, 

 169 chez les employés de commerce, et 200 chez 

 les ouvriers. 



On peut encore citer, dans le même ordre d'idées, 

 la proportion dans laquelle l'agriculture et le Ira- 

 vail industriel sont représentés dans les sanato- 

 riums populaires allemands. D'après les chiffres 

 que M. Hamel donne pour les quatre sanatoriums 

 de Grabowsee, Ruppcrtshain, Planegg et Giirbers- 

 dorf, celle proportion est de 49,5 à 59,1 °/„ pour 

 les ouvriers, tandisjque pour l'agriculture, y com- 

 pris tout travail à l'air libre, elle n'est que de 

 14 à 19,4 7o- Le même fait apparaît encore dans 

 la monographie de M, Baudran', qui, en étudiant la 

 morlalilé de tuberculose dans le déparlement de 

 l'Oise, nous montre les différences que présente 

 celte mortalité dans les cantons industriels et dans 

 les cantons agricoles ou mixtes. 



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Cependant, les statistiques globales offrent cet 

 inconvénient que les facteurs à tendances opposées 

 s'y annihilent. Cet inconvénient n'existant pas dans 

 les petites enquêtes locales, celles-ci acquièrent 

 ainsi une importance très grande dans la ques- 

 tion qui nous occupe, celle de la tuberculose à la 

 campagne. 



Parmi le très petit nombre do travaux de ce 

 genre, il faut certainement citer en première ligne 

 celui de M. Durozoy '". 



Eu prenant pour champ d'observation un canton 

 du département de l'Oise, il nous montre la façon 

 dont la tuberculose se présente dans les villages qui 

 composent ce canton (lig. 1). De ces villages, trois 

 sont franchement industriels (filature de colon et 

 de chanvre, fabrique de brosses) : la mortalité par 

 tuberculose y oscille entre S6 et 61 "/ooo '■ elle dé- 

 passe, par conséquent, celle de Lyon. Par contre, 

 dans deux autres villages essentiellement agricoles, 

 elle est de dans l'un et de 10 7ooo dans l'aulre. 

 Elle monte enfin à 46 7„„o dans un troisième vil- 

 lage, dont une partie de la population est restée 

 fidèle au travail des champs, tandis que l'autre partie 

 est occupée dans les usines voisines. 



L'enquête publiée dernièrement par M. Fischer' 

 montre également que c'est bien au genre de vifr 

 et de travail qu'on doit attribuer la mortalité tuber- 

 culeuse si élevée chez les ouvriers. Cette enquête, 



' C. Baudiun : Les foyers Uiberciiteux en iMauei'. Paris, 

 1901. 



5 DuRozoY : I.n tuberculose au village. Paris, 1904. 



= 1'. Fischer : l'eber Entsteluings- und Verbi-eitungswelse 

 der Tubcrk.. etc., in Beitr. z. Kliu. ilor Tubarkuloise, 1904, 

 vol. 111, p. 19. 



