326 



LEON FREDERICQ — REVUE ANNUELLE DE PHYSIOLOGIE 



Après quelques semaines, on constate que le 

 nerf a recouvré son excilabililé : lirrilution élec- 

 trique du bout périphérique provoque les contrac- 

 tions musculaires d'usage. L'examen histologique 

 y montre un grand nombre défibres complètement 

 régénérées. Cette régén(!Tation est autogène, car la 

 dissection la plus minutieuse ne révèle aucune 

 connexion anatomique de quelque importance avec 

 le système nerveux central; l'excitation du nerf 

 régénéré ne donne, d'ailleurs, lieu à aucun eflfet 

 réflexe ni douloureux. 



En sectionnant le nerf régénéré, M. Bethe a pu 

 obtenir une seconde fois la dégénérescence. 



M. A. van Gehuchten' a fait des constatations ana- 

 logues. 11 estime, cependant, qu'en présence des ré- 

 sultats négatifs obtenus par d'autres auteurs, et 

 vu la haute portée doctrinale de la question, de 

 nouvelles recherches seraient justifiées. 



MM. Langley et Anderson", sans vouloir nier la pos- 

 sibilité d'une régénération autogène des fibres ner- 

 veuses séparées du système nerveux central, n'ont 

 pu réussir à la mettre en évidence d'une façon irré- 

 futable. Ils insistent sur la facilité avec laquelle 

 s'établissent des connexions entre le liout périphé- 

 rique du nerf sectionné et le bout central, soit du 

 nerf coupé, soit plutôt des troncs nerveux voisins. 

 Il leur a semblé que le nombre de fibres régénérées 

 dans le bout périphérique correspondait assez bien 

 au nombre de fibres contenues dans les filets ner- 

 veux anastomotiques. Lk où ces filets nerveux ne 

 purent être démontrés, le bout périphérique du 

 nerf coupé ne contenait pas de fibres régthiérées. 

 Leurs expériences parlent en faveur d'une régéné- 

 ration ayant exclusivement pour point de départ les 

 portions de nerf en rapport avec les centres nerveux. 

 M. H. Braus ' a cherché à résoudre la question par 

 une méthode expérimentale aussi originale que 

 démonstrative.' Il ampute sur des larves de Batra- 

 ciens les moignons des pattes, et les greffe à d'au- 

 tres endroits du cor[)s. La greffe prend générale- 

 ment fort bien et les pattes transplantées se déve- 

 loppent aisément dans leur nouvelle position. Mal- 

 gré l'altération complète des rapports anatomiques 

 des parties déplacées, on voit les nerfs y atteindre 

 leur développement norm;il. La dissrction de l'en- 

 droit d'implantation n'y révèle que des anasto- 

 moses nerveuses insignifiantes avec le système ner- 

 veux central. Il est de toute évidence que la plus 

 grande partie des fibres nerveuses dans les troncs 

 des membres transplantés ont dil se former sur 

 place et ne proviennent pas du système nerveux 

 central. La doctrine de l'action trophique et géné- 

 tique du corps cellulaire du neurone s'accorde dif- 



' C. F. Cnngrhs Physinl.. p. 1.56. 



.' i:. H. Contjrès PhysioL, \^. 114. 



^ C. fl. Congrès Physiol., 'p. .'iS. 



ficilemenl avec les résultats de ces diverses expé- 

 riences. 



Dans la théorie du neurone, on s'explique fort 

 bien la dégénérescence wallérienne du bout péri- 

 phérique du nerf coupé. C'est ce que van Gehuchten 

 appelle la proposition affirmative de la loi de W'al- 

 1er, proposition que personne ne songe à nier com- 

 plètement. Il n'en est plus de même de la proposi- 

 tion négative contenue dans la loi de Waller, pro- 

 position en vertu de laquelle le bout central du 

 nerf coupé ne devrait subir aucune altération. Il 

 résulte, en effet, des nombreuses recherches expéri- 

 mentales de van Gehuchten ' et d'autres, que, dans 

 certaines circonstances, par exemple à la suite non 

 de la section d'un nerf, mais de son arrachement, 

 on observe non seulement la dégénérescence wal- 

 lérienne directe du bout périphérique, mais égale- 

 ment la dégénérescence wallérienne que l'auteur 

 appelle indirede et qui envahit tout le bout cen- 

 tral. Cette dégénérescence indirecte a toujours 

 pour point de départ l'atrophie rapide des cellules 

 d'origine, atrophie qui elle-même est de règle après 

 l'arrachement du nerf, mais qui peut se montrer 

 parfois après la simple section. Cette dégénéres- 

 cence est descendante ; elle débute à la cellule d'ori- 

 gine et se propage, de là, dans une direction celhi- 

 lifuge, vers l'endroit lésé. 



Selon Durante, les dégénérescences qui suivent les 

 lésions du système nerveux ne restent pas toujours 

 limitées aux neurones lésés, mais peuvent passer 

 d'un neurone à l'autre. 



MM. Babinski, Pitres, Kronthal, Durante ont relevé 

 de nombreux cas où la dégénérescence wallérienne 

 directe esl inconstante ou irrégulière dans les tubes 

 nerveux d'un même tronc ou même dans les difTé- 

 rents segments d'un même tube nerveux. 



En présente de l'ensemble de ces faits, qui 

 montrent combien peu les dégénérescences se 

 limitent aux territoires du neurone, Nissl en arrive 

 même à douter des conclusions tirées jusqu'ici de 

 l'étude des dégénérescences secondaires des voies 

 motrices, dont le trajet semblait établi d'une façon 

 irréfutable, àparlir des cellules corticales, suivant 

 les voies pyramidales. 



11 semble résulter de tous ces travaux que le 

 neurone n'a pas la signification d'une individualité 

 morphologique unici'llulnire ; que, dans tous les cas, 

 la fibre nerveuse périphérique ne peut être consi- 

 dérée comme un simple prolongement émané d'une 

 cellule nerveuse ou comme une portion de cellule. 

 Le nerf périphérique parait bien être un élément 

 histologique autonome, d'origine pluricellulaire. 

 Si le neurone survit aux attaques dont il est l'objet 

 Je tous côtés, ce sera donc comme individimlité 



' c. K. Conijràs PhyxioJ., ]'. I!i3. 



