HENRI HART3IANN — REVUE AiVNUELLE DE CHIRURGIE 



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IV. — Conclusions. 



L'étude rapide des diverses propriétés des liquides 

 cristallins a montré que leur biréfringence est réelle- 

 ment due à leur structure moléculaire et non ù. une 

 émulsion (hypothèse de Tammann). En outre, il 

 existe tous les passages entre les cristaux liquides 

 et les cristaux solides. L'hypothèse de 0. Lehmann 

 donne donc une interprétation satisfaisante des 

 phénomènes observés. 11 esl probable que, dans les 

 cristaux solides, la double réfraction dépend aussi, 

 comme dans les cristaux liquides, de la molécule 

 elle-même, fait déjà admis par plusieurs cristallo- 

 graphss. 



Cependant, l'idée qu'un liquide puisse être biré- 



fringent choque tellement les idées en cours 

 qu'elle est loin d'être généralement admise. Sur la 

 proposition de Yan t'Hoff, une Commission, dont 

 fait partie le principal adversaire des théories de 

 M. Lehmann, M. Tammann, a été nommée par la 

 Société Runsen, société dont le but est de faire pro- 

 gresser la Chimie physique, pour étudier la nature 

 desliquides troubles. L'attention étant ainsi appelée, 

 d'une façon particulière, sur cette question, il est 

 probable que, dans peu de temps, on aura encore 

 à enregistrer des faits nouveaux relatifs ù la Phy- 

 sique moléculaire. 



P. Gaubert, 



Assislant de Minéralogie 

 au Muséum d'Histoire naturelle. 



REVUE ANNUELLE DE CHIRURGIE 



I. 



Anesthésie. 



A diverses reprises, dans ces revues annuelles de 

 Chirurgie, nous avons eu l'occasion d'aborder la 

 question de l'anesthésie. Une série de travaux, 

 publiés cette année, nous engage à revenir sur ce 

 point. 



S 1- — Anestliésie locale. 



Depuis que la cocaïne est entrée dans la pratique, 

 il y a une vingtaine d'années, on a tour à tour 

 prôné la tropacocaïne, l'eucaïne a, l'eucaïne h, 

 l'anesthésine, le gaïacol, puis toujours on est 

 revenu à la cocaïne. Actuellement, il semble qu'on 

 soit en possession d'un nouvel anesthésique local 

 pouvant supporter la comparaison avec elle. 



La stovaïne, découverte par un chimiste français, 

 M. Fourneau, rentre, nous dit M. Pouchet, dans le 

 groupe des anesthétiques locaux et possède, en 

 outre, à faible dose, des propriétés antithermiques 

 manifestes. Son action est analogue à celle de la 

 cocaïne; elle abolit les propriétés vitales des cel- 

 lules avec lesquelles elle vient en contact et agit 

 comme poison du système nerveux central. Elle a 

 une action tonique sur le cœur, des propriétés 

 antiseptiques; sa toxicité esl beaucoup plus faible 

 que celle de la cocaïne. 



MM. Chaput et Reclus, qui l'ont expérimentée 

 sur l'homme, s'en déclarent très satisfaits. L'action 

 de la stovaïne serait peut-être, au dire de Reclus, 

 moins durable que celle de la cocaïne; mais c'est 

 là une diflèrence infinitésimale, et la vérité est que 

 la stovaïne vaut la cocaïne. Elle est moins toxique. 

 Reclus emploie couramment l'i, 16. 18 et même 

 20 centigrammes de stovaïne; les petits troubles 



physiologiques parfois notés, une légère pâleur 

 de la face, un peu d'anxiété précordiale, sont plus 

 exceptionnels encore qu'avec la cocaïne. 



Aussi comprend-on que les partisans de la 

 rachicocaïnisation, Chaput, Tuffier, aient, dans ces 

 derniers temps, substitué à la cocaïne la stovaïne 

 pour les injections anesthésiantes intra-rachidien- 

 nes. L'anesthésie semble avoir été bien obtenue; 

 mais, comme après l'emploi de la cocaïne lombaire, 

 on a observé une céphalalgie pénible, de la rachi- 

 algie et des vomissements. Bien que celte rachi- 

 stovaïnisation n'ait encore été employée que sur 

 un nombre relativement limité de malades, on a 

 déjà publié deux cas d'intoxication manifeste, dont 

 un suivi de mort. Aussi comprend-on que M. Reclus, 

 tout en acceptant ce qui a trait aux injections loca- 

 lisées de stovaïne, ail fait des réserves théoriques 

 sur l'emploi de la stovaïne rachidienne. 



i :2. — Anestliésie générale. 



Au cours de la dernière année écoulée, un mou- 

 vement s'est dessiné à Paris en faveur de l'emploi 

 des appareils au lieu de la simple compresse pour 

 l'administration du chloroforme. 



MM. Kirmisson,Delbet, Quénu,etc.. ont préconisé 

 l'emploi d'un appareil venu d'Allemagne, celui de 

 Rolh-Drager. La méthode de Ifoth s'inspire d'un 

 double principe : 



1° Le principe des mélanges titrés de chloro- 

 forme, établi expérimentalement par Paul Berl, 

 et appliqué par lui avec succès, dès 1884, dans le 

 service de Péan ; 



2° Le principe de l'association de l'oxygène au 

 chloroforme, principe excellent, les récentes expé- 

 riences de Gwathmey, à New-York, ayant montré 



