CHRONIQUE ET CORRESPONDANCE 



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lion île tout foyer humain; 2° et c'est un corollaire, 

 qu'il est présent chez l'homme sain beaucoup plus fré- 

 quemment qu'on ne supposait d'abord; 3° que son 

 énergie pathogène est plus restreinte qu'on ne croyn.il ; 

 4° enfin que celle énergie même est en raison directe 

 de la déchéance organique. 



Tout cela revient à dire que les causes les plus ordi- 

 naires de celte déchéance — surmenage, insuffisance 

 alimentaire, méphitisme, alcoolisme etc., — dominent 

 de haut la malière, et que la solution, forcément incom- 

 plète sans doute, quoi qu'il arrive, est étroitement liée 

 à la solution mêmejde la — ou des — questions sociales. 



J'ai développé récemmenl certaines de ces idées, 

 peu en vogue, j'en conviens, mais motivées pourtant, 

 dans le numéro île juillet 1900, de « L'Œuvre anti- 

 tuberculeuse. » 



Veuillez agréer, etc. L. Jacquet. 



Médecin dt a Hôpitaux < 



Monsieur le Dii ecleur, 



Sans avoir les qualités requises pour donner un avis 

 indiscutable sur la question des sanatoria, je puis 

 répondre à votre lettre-circulaire datée du 11 jan- 

 vier 1901. Les termes généraux de ma réponse sont 

 l'expression de la conviction de Ions les corps médicaux 

 avec lesquels je suis en rapport: 



I" Toutes les municipalités de fiance sont intéressées 

 à la question de la fondation des sanatoria pour 

 tuberculeux : les unes, à titre de traitement effectif 

 pour leurs membres atteints de tuberculose, en plus 

 ou moins grand nombre ; les autres, ' Litre de traite 

 ment préventif. 



Versailles et les villes de la banlieue parisienne 

 doivent plus que d'autres encore agir d'après ces deux 

 ordres de considérations (traitement effectif el pré- 

 ventif), et agir vite : eu effet, bon nombre des tubercu- 

 leux parisiens émigrent, tôt ou lard, vers la banlieue; 

 celle-ci se trouve contaminée effectivement, ou, dans 

 tous les cas, fortement menacée'. 



■1" Il y a lieu de traiter en sanatorium les tubercu- 

 leux curables à lésions confirmées, mais, plus encore, 

 et surtout, d'ouvrir des sanatoriums pour tous les ma- 

 lades que le médecin, ou qu'une Commission médicale 

 déclare suspects de tuberculose. Comme on l'a dit, el 

 comme il faut le répéter sans cesse : « Il est indispen- 

 sable de soigner les tuberculeux irop tôt ». 



Ce paradoxe si vrai doit solliciter toute l'attention des 

 municipalités, car, au point de vue médical comme au 

 point de vue financier, il vaut mieux prévenir que 

 guérir. 



Les gens que la décision médicale enlève pour un 

 temps à leurs travaux rémunérateurs devant être assu- 

 rés d'une compensation pécuniaire suflisanle pour leur 

 famille, pendant la durée du traitement, il est indis- 

 pensable que toutes les municipalités de l'arrondisse- 

 ment se liguent avec la métropole versaillaise, pour 

 décider la plus prompte solution du problème des 

 sanatoria à créer et à soutenir matériellement el 

 moralement par l'union des efforts réunis des munici- 

 palités et des sociétés de secours mutuels. 



Veuillez, etc. L. Triboulet. 



Médecin des Hôpitaux de Paris. 



Cher Monsieur, 

 Quand on étudie la façon dont la lutte contre la 

 tuberculose a été conduite en Allemagne, en Belgique 

 et en Suisse, c'est-à-dire dans les seuls pays qui pos- 

 sèdent ou vont posséder un nombre suffisant de sanato- 

 ria, on est obligé de se dire que l'initiative individuelle 

 isolée, je veux dire la charité privée, organisée ou non, 

 aurait été incapable de réaliserune œuvre aussi considé- 

 rable. Même inépuisable, comme on la dit, elle ne peut 

 intervenir qu'à titre d'ajuvanten se chargeant, par exem- 

 ple, dans une certaine mesure et pour une part toute 

 petite, delà famille de l'ouvrier hospitalisé, de l'ouvrier 

 lui-même quand il sortamélioré du sanatorium, etc. C'est 

 l'Etat seul qui a fondé les nombreux sanatoria en Alle- 

 magne; c'est le Conseil provincial qui s'est chargé di 



la création des sanatoria en Belgique; en Suisse, enfin, 

 les sanatoria sont œuvre cantonale. 



Chez nous la situation est aussi très nette. Pas plus 

 que pour l'alpoolisme, l'Etat en fiance ne fera quel- 

 que chose pour la tuberculose. Il y a juste un an, le 

 Gouvernement nomma une grande Commission extra- 

 parlementaire pour l'étude des moyens de lutte con- 

 tre la tuberculose, et M. Waldeck- Rousseau fut à i 

 occasion couvert de fleurs par la presse médicale aussi 

 bien que par la presse politique. Or, cette pauvre Com- 

 mission vient de s'éteindre bien doucement, et sa mort 

 passa tout à fait inaperçue, lui reste, même de son 

 vivant, personne dans le monde parlementaire ne s'est 

 jamais occupé de son existence. Elle laissa, comme tes- 

 tament, un recueil de Rapports el de Mémoires d'un 

 intérêt scientifique considérable. El c'est tout. 



Dans notre pays, il y aurait pourtant un moyen bien 

 simple de forcer le Gouvernement de s'occuper sérieu- 

 sement de cette question : ce serait de la porter devant 

 le suffrage universel, d'en l'aire une plate-forme électo- 

 rale. Dans un article, que j'ai publié à cette époque, 

 dans la Revue des Revues, j'avais adressé en ce sens un 

 appel au parti socialiste, en développant cette idée que, 

 toute considération humanitaire mise de côté, le parti 

 socialiste — el ceci esl encore exact pour les autres 

 partis — aurait un intérêt, en tant que. parti politique, 

 à s'emparer de la question de la tuberculose, à se poser 

 en défenseur attitré des classe-, laborieuses, à soulever 

 une agitation fructueuse sur le lorrain d'une réforme 

 sociale pratique et d'une réalisation relativement facile. 

 \l. Fournière me répondit dans la Petite République, 

 en prenanl au nom du parti socialiste, l'engagement 



for 1 d'attirer l'attenlion des organisations ouvrières 



sur l'importance île- sanatoria. Il n'en fut plus question. 

 t;t pourtant l'histoire des dernières élections de Ver- 

 sailles, que nos lecteurs connaissent, est là pour montrer 

 que lu question des sanatoria était uneplale-f le élec- 

 torale idéale, qui passionnail véritablement le lecteur. 



Ainsi donc, en France, nous n'avons à compter ni 

 sur Le Gouvernement, ni sur les partis politiques, et les 

 trois ou quatre sanatoria qui onl été créés avec le con- 

 cours de la charité privée montrent que nous n'avons 

 pas à comptei sur elle pour ai river à des résultats appré- 

 ciables. 



.Nous arrivons ainsi, par exclusion, à conclure qu'en 

 France, la lutte contre ta tuberculose ne peut être effi- 

 cacement conduite que par les Municipalités entraînant 

 ensuite dans leur sphère d'action les Conseils gén 

 i aux. C'est cequia êtéfail en Belgique el c'est ce qu'on 

 est en train de lane ;l Versailles. 



L'idée d'un sanatorium intercommunal par effort as- 

 ^i, ie des communes voisines estdonc des plus heureuses. 

 c'est une véritable expérience sociale à laquelle devrait 

 s'intéresser la pléiade d'écrivains el de philantropes 

 qui se réclament de Le Play et du comte de Chambrun. 

 Elle esl sûre d'aboutir, car les efforts des hommes qui 

 oui imaginé celle combinaison sont secondés par tous 

 ceux qui se soucient réellement de l'avenir de notre 

 pays. D r R. Romme. 



Préparateur A la Faculté de Médecine. 



Monsieur, 



J'applaudis à l'initiative du corps médical et de la 

 municipalité de Versailles, car elle prépare une solu- 

 tion à l'organisation des sanatoria populaires. 



11 n'y en a pas en dehors des caisses d'assurances 

 par voie de mutualité ou autre. Je ne crois pas à la 

 bienfaisance pour la constitution d'oeuvres durables. 



Il faut se buter. Le danger presse et menace tous les 

 ans plus vite. La tuberculose est partout, daos 

 les classes, à tous tes âges. La méningite tuberculeuse 

 tue toujours plus nombreux les enfants parisiens; je 

 I, constate avec terreur à la ville et à l'hôpital. 



Aucun sacrifice n'est à redouter; que Versailles agisse 

 donc, et son œuvre, plus belle et plus efficace que toutes 

 les défenses héroïques de certaines villes assiégées, lui 

 méritera mieux que la croix d'honneur qu'on leur 



