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N. VASCHIDE et CL. VURPAS — LA VIE BIOLOGIQUE D'UN ANENCEPHALE 



lange était en extension forcée sur la main; la 

 phalangine et la phalangette en flexion forcée. La 

 main était en extension forcée 'sur l'avant-bra s. 

 Puis la contracture- se généralisa; l'enfant avait 

 tout le corps raide comme une barre. A cette phase 

 tonique succéda une phase clonique, caractérisée 

 par des mouvements de tout le corps, avec mouve- 

 ment de mastication des lèvres et expulsion d'écume 

 par la bouche. Au début de l'accès, l'enfant urina, mais 

 ne rendit pas de matières fécales. L'accès dura en- 

 viron deux minutes. A peine la première attaque 

 était-elle terminée et les mouvements aA'aient-ils 

 disparus, qu'eut lieu un second accès en tout sem- 

 blable au premier, avec miction; il dura environ 

 deux minutes. Dix minutes après la fin du deuxième 

 accès eut lieu un troisième sans miction, qui dura 

 environ trente secondes. 



Ce troisième accès fut d'ailleurs le dernier. Les 

 crises convulsives ne se reproduisirent plus jusqu'à 

 Ja mort. 



IV 



La sensibilité a fait l'objet de recherches minu- 

 tieuses. Pour obtenir des résultats, il était nécessaire 

 que l'impression atteignît un certain degré capable 

 de provoquer un mouvement de défense. Car la 

 sensation n'était saisie que par la réaction motrice 

 qu'elle provoquait, et qui permettait en quelque- 

 sorte d'en mesurer l'intensité. 



Le tact était très nettement conservé. Lorsque 

 l'on chatouillait, même légèrement, l'enfant sous la 

 plante des pieds, on provoquait un mouvement de 

 flexion des jambes avec rejet du corps en arrière. 



La sensibilité à la douleur existait également. 

 Des piqûres aux pieds, auxjambes, au ventre, auni- 

 veaudu nez amenaient des mouvements de défense 

 qui montraient que l'impression 'n'était pas restée 

 sans résultat. 



La sensibilité thermique n'était. pas abolie. Un 

 tube d'eau froide, placé contre la cuisse, ne produi- 

 sait aucun effet, mais un tube d'eau chaude provo- 

 quait le retrait du membre inférieur et un mouvement 

 du corps tendant à fuir l'objet brûlant. 



Ces expériences ont été répétées un nombre de 

 fois assez considérable pour affirmer la constance 

 des résultats obtenus, et éliminer le hasard de ces 

 séries de recherches. 



Nous venons de voir que la sensibilité semblait 

 conservée, et la mesure même de cette sensibilité 

 nous était donnée par les réactions de défense du 

 sujet. Ces mouvements étaient associés, coordonnés 

 et semblaient converger vers un but. C'est ainsi qu'à 

 des piqûres sur les jambes, le ventre, le nez, qu'au 

 chatouillement de la plante des pieds, qu'à l'appli- 

 cation d'un corps chaud sur la cuisse, qu'à l'ap- 

 proche d'un flacon d'ammoniaque pur, l'enfant 



réagissait par des mouvements de flexion des 

 membres inférieurs, et le rejet en arrière du corps 

 et de la tête. Lui mettait-on un biberon aux lèvres, 

 il exerçait des mouvements de succion . Lorsqu'un 

 liquide arrivait dans la bouche, un mouvement de 

 déglutition s'ensuivait, et le liquide était parfaite- 

 ment avalé. Lorsqu'on lui offrait de l'eau sucrée 

 avec une cuillère, l'enfant avait des mouvements 

 des lèvres pour empêcher l'issue du liquide en 

 dehors de la cavité buccale. 



Ces réflexes associés, ces mouvements d'ens.emble 

 ont été relevés dans plusieurs cas d'anencéphalie. 

 Arnold' raconte que lorsqu'on provoquait des mou- 

 vements réflexes d'un seul membre (avec une 

 piqûre ou avec une égratignure de la peau), ces 

 mouvements ne restaient pas localisés, et se propa- 

 geaient aux autres membres. Lorsqu'on lui intro- 

 duisait le doigt dans la bouche, le sujet faisait des 

 mouvements de succion. Il avalait l'eau et le lait, 

 mais parfois avait des régurgitations. Sabrazès et 

 Ulry 2 rappellent également l'existence de phéno- 

 mènes analogues chez un chien anencéphale dont 

 ils rapportent l'observation. L'animal, qui vécut 

 trente heures, tétait comme les autres, et se tenait 

 bien sur ses pattes. 



L'examen minutieux des diverses sensibilités 

 sensoriellesmontre leurabolitioncomplète. Les sub- 

 stances employées furent choisies parmi celles qui 

 provoquent les sensations les plus intenses pour 

 chacun des organes des sens examinés, et qui de- 

 vaient entraîner sûrement les mouvements de 

 défense si les impressions en avaient été perçues. 



Du brornhydrate de quinine, déposé à la surface 

 de la langue, restait sans effet. 



De l'élher, du camphre, placés sous le nez, ne pro- 

 duisaient aucun résultat. De l'ammoniaque pur ame- 

 nait un mouvement de retrait de la tête. Mais 

 l'ammoniaque exerce plutôt une impression tactile 

 qu'olfactive sur la sensibilité de la muqueuse pitui- 

 taire. 



L'enfant semblait ne rien entendre. Des cris, des 

 bruits intenses produits contre son oreille ne provo- 

 quaient aucune réaction de sa part. 



La vue était également abolie. La projection d'une 

 lumière, même vive, sur l'œil n'était suivie d'aucun 

 mouvement réactionnel de la part du sujet, pas 

 même d'une simple modification pupillaire. Cette 

 absence de réaction de la pupille à la lumière a été 

 relevée également par Arnold 3 dans un cas d'anen- 

 céphalie. 



Le goût, l'odorat, l'ouïe, la vue faisaient donc 

 complètement défaut chez notre monstre. 



1 Arnold : Loe. cit. 



' SABBAZÈset Uliiy : Luc. cit. 



' Aunold : Loc. cit. 



