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D r P. NOLF — LA PRESSION OSMOTIQUE EN PHYSIOLOGIE 



Avec la vie aérienne surgissent de nouvelles com- 

 plications. Ici le danger devient double par le 

 fait de grandes pertes d'eau s'effectuant par la peau 

 et les poumons; la nécessité d'une seconde régu- 

 lation se fait sentir et le rein s'en charge encore, 

 l'effectuant d'une façon d'autant plus complète que 

 le besoin en est plus grand. Oiseaux et Reptiles 

 excrètent une urine presque solide. Les Mammi- 

 fères règlent la concentration de leur urine suivant 

 les apports de boisson. 



Mais à ces facteurs d'origine extérieure, s'ajou- 

 tent les effets de la désintégration des tissus. 

 Incessamment se produisent des scissions et des 

 combustions dont le résultat est une augmentation 

 de la valeur osmotique de la lymphe et du sang 

 veineux. L'acide carbonique en est le facteur 

 dominant. Sa nature gazeuse rend facile son éli- 

 mination au niveau du poumon, qui apparaît ainsi 

 comme organe de régulation de la constance osmo- 

 tique du plasma von Koranyi). Quant aux produits 

 azotés de la désassimilation, s'ils sont en moindre 

 quantité que l'acide carbonique, ils présentent 

 l'inconvénient de n'être point volatils et s'accu- 

 muleraient fatalement dans le sang, si un organe 

 spécial, le rein, ne se chargeait de leur élimination. 

 Von Koranyi, ayant enlevé les deux reins à un lapin, 

 vit le point de congélation du sérum sanguin de 

 cet animal tomber de A = — <)"..">•; à A = — 0°,6J 

 en 3 heures, àA = — O n ,7.'i en 7 heures. 



Au cours de cet exposé, il a donc été fourni des 

 arguments en faveur d'une régulation de la tension 

 osmotique du plasma sanguin par le rein, dont 

 l'activité serait mise en jeu par des variations de 

 la quantité d'eau, de sels solubles et de prin- 

 cipes cristalloïdes provenant de la désassimilation 

 des albuminoïdes. .Ne sont-ce pas là des arguments 

 suffisants pour localiser dans cet organe sinon 

 exclusivement, du moins principalement le siège 

 des forces mystérieuses qui règlent la belle 

 constance osmotique du milieu intérieur des Ver- 

 tébrés? Plusieurs auteurs ont déjà insiste sur 

 l'importance de celte invariabilité osmotique du 

 milieu intérieur el lui ont attribué des causes dif- 

 férentes. Ce fui d'abord Hamburger' qui l'attribua 

 à l'intervention active de l'endothélium vasculaire. 

 Puis Winter 1 , qui insisU particulièrement sur la si- 

 gnification générale de la constance osmotique de la 

 plupart, des humeurs organiques el attira l'attention 

 sur le rôle important du chlorure sodique dans 

 l'équilibration osmolique. D'après \\ inter,la plus ou 



1 IIambuhchii : I eber die Regelung des Blutbestandtheite, 

 Zeitschrift i'ùr Biologie, l XXVII, p. 259, 1890. 



Winter : De l.i concentration moléculaire des lii|uiiles 

 de l'organisme, Archives de Physiologie normale el patho- 

 logique, 2« série, t. VIII, p. 114, 1896. De l'équilibre lécu 



taire des tumeurs. Rôles des cblorures. Ibidem, p. 287. 



moins grande dissociation électrolylique de ce sel 

 pourrait servir d'élément régulateur de cette valeur. 

 Enfin Fano et Bot lazzi ' croient pouvoir dériver 

 l'uniformité du niveau osmotique sanguin de l'exis- 

 tence, dans les tissus et les liquides de l'organisme, 

 de combinaisons instables entre le chlorure sodique 

 et les albuminoïdes cellulaires et humoraux, com- 

 binaisons qui céderaient aux liquides ambiants du 

 sel marin dès que la tension de ce damier tom- 

 berait au-dessous d'une certaine limite, et le repren- 

 draient dans les conditions inverses. 



Cette opinion toute théorique a été infirmée (du 

 moins en ce qui concerne une union possible entre 

 chlorure sodique et ovalbumine) par un travail de 

 Bugarszky et Liebermann -. 



11 faut également remarquer ici que si, chez une 

 même espèce animale, il règne une certaine cons- 

 tance osmotique du plasma sanguin, et que les 

 valeurs de celte constante varient peu d'un mam- 

 mifère à l'autre, l'étendue de ces variations esj 

 cependant beaucoup plus considérable que ne 

 l'avait indiqué Winter. Un travail récent de Tangl 

 el Bugarszky 3 fournit à ce sujet des détails très 

 intéressants. 



Mais, si nous laissons celte curieuse question de 

 la constance osmotique du milieu intérieur des Ver- 

 tébrés supérieurs pour en revenir au mécanisme de 

 ta sécrétion rénale, nous sommes obligés de recon- 

 naître qu'il est impossible de déduire des expé- 

 riences citées plus haut une certitude quelconque 

 concernant le mode d'activité de l'organe rénal. 



Heidenliain avait attaché beaucoup d'importance 

 à l'élude de l'élimination de diverses matières 

 colorantes par les reins en vue de l'établissement 

 de sa doctrine. Suivant lui, le mode d'élimination 

 de l'indigosulfale de soude prouve, à n'en pas dou- 

 ter, la nature secrétaire de l'épithélium des cana- 

 licules contournés. Des recherches ultérieures 

 d'autres savants ont confirmé le résultat >\i^ expé- 

 riences d'Heidenhain sur ce point, comme d'ailleurs 

 sur tous ceux doni s'esl occupé l'éminent physio- 

 logiste. Mais, si les faits étaient exacts, leur inter- 

 prétation étai! plus problématique, el von Sobie- 

 ranskj ; a montré qu'il était au moins aussi facile. 

 de les comprendre avec la théorie de Ludwig. 



Quant à la présence d'urates dans les cellules des 

 canalicules contournés du rein des Oiseaux, cons- 

 tatée par von Wittich, quant aux expériences de 



1 Fano ci Bottazzi : Travaux 'lu lab \ H ire de Physio- 

 logie de Florence, 1896. 



- Bcoarszki ef LiEBEitMAN.N ; Ueber das BinduDgsveraogen 

 <ïiweissartiger Korper, \rchiv fur die gesammle Physio- 

 logie, t. LXXII, p. M. 1898. 



1 iii uabszky etï'w..i, : .M olecul&re Concentrations-Verhalt- 

 nisse des Blutseruius, Archiv fur die gosammte Physiolo- 

 gie, I. LXXII, p. 531, 1898. 



1 Vois Sobieranskï : Ueber die Nierenfunction. Archiv fur 

 exp.' Pathologie uad Ph&rmakologie, t. XXXV, p. lié 1895; 



