PAUL VUILLEMIN — LES BLASTOMVCÈTES PATHOGÈNES 



739 



Des preuves physiologiques ont été invoquées à 

 l'appui des renseignements imparfaits de l'histo- 

 logie. Léopold a pu obtenir la fermentation alcoo- 

 lique en présence des tissus cancéreux ; mais ce 

 n'est là encore qu'une indication, non une preuve. 

 Si les Blastomycètes comptent dans leurs rangs les 

 agents les plus importants des fermentations indus- 

 trielles, ils n'ont pas le monopole de cette fonction. 



III 



Pour prouver la nature végétale d'un corpuscule 

 contenu dans un tissu, le procédé le plus sûr est 

 de constater qu'il végète. Cette observation est 

 Impossible, tant que l'élément en litige est enfoui 

 dans l'organisme ; elle n'est pas pratiquement réa- 

 lisable dans les tissus eux-mêmes. Léopold a bien 

 attaqué de front la difficulté, en conservant pen- 

 dant plusieurs mois des fragments de tumeurs sous 

 le microscope plongeant dans une éluve maintenue 

 à la température du corps : mais les conclusions 

 qu'il lire de ces expériences sur la croissance et les 

 mouvements des Blastomycètes dans les tissus 

 nourriciers soulèvent de' sérieuses objections. 



Il est donc nécessaire d'isoler les éléments soup- 

 çonnés d'être des Blastomycètes parasites et de les 

 cultiver. Les cultures en terrains variés mit en 

 outre l'avantage de mettre en jeu la plasticité d'or- 

 ganismes 1res sensibles aux influences tle milieu, 

 parlant de multiplier les manifestations de l'acti- 

 vité, de varier les caractères morphologiques et de 

 faciliter les distinctions spécifiques. 



On a isolé etcultivé sans peineles Blastomycètes 

 agglomérés en grandes masses dans [des enduits 

 superficiels Troisier et Aehalme), dans des poches 

 kystiques (Curtis) et ceux qui llottenl librement 

 dans les sécrétions, le pus et autres produits patho- 

 logiques. Le semis des tissus et notamment des 

 néoplasmes donne des résultats moins constants et 

 moins certains. Tandis que Léopold réussit du pre- 

 mier coup des cultures dans la gélatine ou le bouil- 

 lon nutritif ordinaires, Bra, et à sa suite Chevalier' 

 insistent sur la nécessité d'acclimater d'abord les 

 Blastomycètes des cancers dans un milieu spécial 

 ayant pour base le bouillon de mamelle. Corselli et 

 Frisco n'obtiennent un résultat positif avec un sar- 

 come des ganglions mésentériques qu'en faisant les 

 premiers ensemencements sur fucus, surtout neutre 

 ou alcalin. Roncali se trouve mieux de l'emploi 

 des liquides acides et sucrés usités journellement 

 dans l'étude des levures. Après maints essais 

 infructueux, Plimmer 2 réussit à isoler un Crypto- 



1 Chevalier : Sur un champignon parasite dans les 

 affections cancéreuses '.'. /;. AcaJ. Se, 23 et 12 juin ls'is;. 

 — Le cancer, maladie parasitaire. [Thèse Méd., Paris, 1899). 



s Plimbek : Note préliminaire sur certains organismes 



coccus d'un carcinome en ensemençant en culture 

 anaérobie une infusion de tissu cancéreux addi- 

 tionnée de substances nutritives. Wlaiev 1 se procure 

 aussi des cultures de Blastomycètes en semant des 

 I issus cancéreux; Bonome - réussit dans 7 cas 

 sur 23. 



Malgré les résultats encourageants obtenus dans 

 le carcinome du bœuf, Sanfelice ne présente 

 qu'avec une extrême réserve les premiers résultats 

 de ses tentatives d'isolement des parasites des 

 tumeurs humaines. Le petit nombre des colonies 

 obtenues laisse subsister des craintes de contami- 

 nation par les germes de l'air. Effectivement le 

 nombre des Blastomycètes qui ont gefmé n'est pas 

 en rapport avec la multitude des globules observés 

 dans 1rs tumeurs et considérés ennuie' a-.nl- 

 pathogènes ; ces globules restent donc stériles, au 

 moins pour la plupart, dans les milieux de cul- 

 iine où ils sont Introduits expérimentalement 

 Cela ni' prouve pas qu'ils aient cessé de vivre et 

 perdu la propriété de se multiplier dans les tissus 

 eux-mêmes. Sans doute, beaucoup de parasites 

 périssent dans l'organisme et finissent par être vic- 

 times îles altérations qu'ils ont provoquées autour 

 d'eux; la dégénérescence frappe à la fois les tissus 

 malades ei les agents pathogènes. Mais, comme le 

 remarque Sanfelice, les Blastomycètes plies aux 



Conditions nouvelles qui leur sont imposées par 

 leurs connexions avec les cellules de l'organisme 

 humain, ont pris de nouvelles habitudes biolo- 

 giques et ne savent plus faire usage de la liberté 

 qui leur est brusquement rendue. L'inSUCCèS «In- 

 cultures ne nous donne pas nue preuve suffisante 

 de l'absence de Blastomycètes vivants dans les 

 organes lésés; mais il nous prive d'une preuve 

 importante de leur existence. 



Par suite de leur viabilité affaiblie dans les con- 

 ditions expérimentales, les Blastomycètes patho- 

 gènes sont aisément supplantés dans les cultures 

 par des cultures banal.-, qui y trouvent les condi- 

 tions les plus favorables a leur extension. Aussi les 

 résultais positifs des cultures doivent-ils être sou- 

 mis à une critique rigoureuse. 11 ne faut pas iden- 

 tifier hâtivement un lîlastoiiiycète obtenu en cul- 

 ture avec les éléments observés dans les tissus 

 semés. 



Dans bien des cas, la comparaison de la forme 

 cultivée avec la forme reconnue dans les produits 

 pathologiques est suffisamment convaincante. Plus 

 souvent, les éléments des cultures diffèrent des glo- 



isolés du cancer et leurs eli'ets pathogéniques sur les 

 animaux Bévue gén. des Sciences, t. X, 1899). ^- On the 

 aetiology ol' cancer [The Praetitioncv, t. LXII, 1899 . 



1 Wlaiev : Sérothérapie des tumeurs malignes Mémoire 

 présenté à VAcart. de Médecine, 20 dov. 1900 . 



3 Bonome : Suif importanza dei blastomiceti nei tumori 

 (Alti dcl /.'. Istitulo Veneto, t. IX, 1898 . 



