PAUL VUILLEMIN — LES BLASTOM VCËTES PATHOGÈNES 



Les autres Blastomycjtes parasites, à «lél'au t 

 d'organes reproducteurs caractéristiques d'un genre 

 définitivement fixé, rentrent dans le genre pro- 

 visoire Cryptococcus. Nous ne saurions étendre, 

 avec Sanfelice, la dénomination de Saccharomyces 

 à tous les ferments alcooliques. En attendant la dé- 

 couverte de caractères qui les rattachent à divers 



Fig. 8.— Cryptococcus Tokishigei donnant des Glnmcnts 



en culture sur gélose d'après Tokishige). — a, globules 



typiques; h. e, globules contenant îles granulations; d. 



granulations libres, supposées issues des globules : e, /'. 



transformation des globules en lilament-. 



genres d'Hyphomycètes, nous laissons aux Cryp- 

 wcoccus les espèces quidonnsntdes filaments dans 

 les cultures : Cr. degenerans, Tokishigei (fig. 8), 

 pilchristi, ainsi que les espèces fort douteuses 

 signalées par Hektoen dans les abcès sous-cutanés, 

 par Memmo dans les centres nerveux des rabiques, 

 par Calmette dans le typhus. 



Les espèces constamment globuleuses se distin- 

 guent par des caractères dont la valeur spécifique 

 est inégale, souvent incertaine; par le mode de 

 dégénérescence dans les tissus : Cr. Iithogenes : 

 par leur coloration rose : Cr. glutinis, rouge 

 framboise: Cr. ruher, noire: Cr. niger de Maf- 

 Éucci et Sirleo', Cryptococcus de Corselli et 

 Frisco. La dislinction des levures incolores repose 

 principalement sur leur origine Peut-être pourra- 

 t-on invoquer la préférence du Cryptococcus de 

 Plimmer pour les milieux privés d'air, les grandes 

 dimensions du Cr. psoriasis, la sphéricité du Cryp- 

 tococcus que j'ai vu dansl'ectbyma; mais des carac- 

 tères considérés comme spécifiques par les bota- 

 nistes font jusqu'ici défaut pour distinguer le 

 Çr. hominis de Busse, le Cr. granulomatogenes du 

 poumon du porc et divers Blastomycètes isolés des 

 tumeurs humaines par Sanfelice. Léopold. Wlaïev, 

 Bonome, le Cr. albus, de H lava, le Cryptococcus 

 trouvé par Gotli et Brazzbla* dans un polype nasal 

 de la jument, etc. 



1 Maffucci und Sirleo : lieobachtungen und Versuche 

 ûber einen patliogenen Blastomyceten (Contr. f. allij. 

 Pathol.u. Anat., t. VL-1895 et t. VII, 1896). — Ueber die 

 Blastomyceten als Infektionserreger bei bosartigerxTumoren 

 [Zeitschr. f. Hyg., XXVII, 1898). 



2 Gotti e Brazzola : Sopra un caso di blastomicosi 

 nasale in una cavalla (Mcmorie d. R. Ace. d. Sèienze di 

 Bologna, t. VI, 1891). 



IV 



Les procédés combinés de l'Anatomie patholo- 

 gique et des cultures ont établi la coexistent-!- 

 entre une série de lésions et une série de Champi- 

 gnons parasites appartenant au groupe des Blasto- 

 mycètes. Le résultat est fort intéressant pour le 

 botaniste, en lui montrant que le terrain vivant 

 convient à ces divers Champignons. Mais le méde- 

 cin ne saurait s'en contenter : il lui importe de sa- 

 voir s'il existe entre le parasite et la lésion un rap- 

 port de cause à effet. Est-ce l'altération préalable 

 du terrain organique qui détermine la fixation et la 

 multiplication des Blastomycètes? Est-ce au con- 

 traire le parasite qui cause La lésion ou du moins 

 contribue à la produire ? 



Dans des circonstances spéciales, bien restreintes, 

 on a vu le Blastomycète à l'œuvre dans l'organisme. 

 Son action mécanique est appréciable, quand le 

 Saccharomyces Anginse forme des plaques cré- 

 meuses envahissant le pharynx, quand le S. Iiiinr 

 faciens dissèque les tissus en séparant la peau des 

 muscles par l'extension de sa masse. 



L'action chimique a été mesurée par l'analyse 

 des sécrétions produiles par les Champignons dans 

 les cultures. Mais quand il s'agit de démontrer la 

 toxicité d'un produit, il ne suffit plus de l'analyser, 

 il faut constater son action sur un organisme com- 

 parable à celui de l'homme. 



Les catarrhes gastro-entériques observés par 



Kiur. 9. _ Cryptococcus ruber. Culture dans du bouillon. — 

 a, chlamydospore. 



Demme chez des enfants en bas âge ayant ingéré 

 le Cryptococcus ruber (fig. 9, 10 et 11) avec du 

 lait cru ou mal cuit sont d'origine toxique. Nous en 

 avons la preuve dans l'expérience de Casagrandi ', 



i Casagrandi : 11 Saccharomyces ruber [Ann. d~Ig. sper., 

 t. VII et VIII, 1898). 



