PAUL VUILLEMIN — LES BLASTOMYCÈTES PATHOGÈNES 



7-10 



vation de Dujardin ', qui vil, dans la rate hypertro- 

 phiée d'une musaraigne, des tubercules blanc jau- 

 nâtre d'un aspect crétacé remplis d'œufs de Calo- 

 iJiiini; celle de Davaine 3 , qui décrit, dans la cavité 

 branchiale d'un aigle-bar (Seisena aquilà), une 

 tumeur lobulée, plus volumineuse qu'un <euf de 

 poule et formée par un lacis inextricable de tubes 

 de tissu cellulaire qui contenaient des amas ou des 

 traînées d'oeufs operculés. Rappelons encore, parmi 

 les lésions si variées produites par les œufs de la 

 douve de Bilharz [Sehistosoniuin hirwntobium), les 

 ganglions mésentériques hypertrophiés, les lésions 

 pulmonaires simulant une tuberculose miliaire, les 

 polypes el les tumeurs richement vascularisées, 

 faisant saillie sur la muqueuse de l'intestin, de la 

 vessie ou du vagin. Au dire d'Albarran et Bernard :i , 

 la réaction provoquée par ces œufs amène parfois 

 la constitution d'un véritable épithélioma. 



Ces actions mécaniques sont indépendantes de la 

 croissance des parasites au sein des tissus et même 

 de leur nature animale ou végétale. Des particules 

 inertes aussi fines causeront le même genre de 

 désordres. Nous en trouvons la preuve dans un cas 

 récemment publié par W. Dubreuilh el A. Vénot*. 

 Un enfant de onze ans s'était introduit sous la peau 

 de L'index un petit éclat de coquille d'huître. Deux 

 mois plus tard, l'écaillé est expulsée spontanément 

 par un abcès bientôt cicatrisé. Cependant, un empâ- 

 tement persiste el grandit, sans occasionner de 



trouble local ou général. Au bout île six is, on 



énuclée un néoplasme de la grosseur et de la 

 forme d'une amande, ayant la consistance d'un 

 rnyxosarcomc. Le néoplasme est formé d'un tissu 

 conjonclif jeune, divisé en lobes [inégaux et irré- 

 guliers par îles travées de tissu fibreux : il esl farci 

 d'abcès microscopiques, contenant chacun un tout 

 petit fragment de coquille d'huître. 



II s'agissait donc d'une tumeur offrant clinique- 

 mcnt l'aspect du sarcome, mais causée, en réalité, 

 par des corps étrangers multiples et de volume très 

 faible comparable à celui des Blastomycètes. 



Dans ces expériences et ces observations, des 

 spores non germées de Myxomycètes, des œufsnon 

 éclos d'Helminthes, des parcelles inertes de coquille 

 d'huître ont provoqué l'apparition de tumeurs sem- 

 blables aux granulomes, aux sarcomes, aux épi— 



1 Dujardin : Histoire naturelle des Helminthes (Paris, 

 1845). 



- Davaine : Noie sur une tumeur singulière contenant une 

 quantité prodigieuse d'œufs d'Helminthes, observée chez un 

 Poisson vulgairement appelé Aigle-bar \Scixna aquila . — 

 [C. R. Soc. Biol., 2 S., t. I, 1854). 



3 Alearram et Bernard : Sur un cas de tumeur épithéliale 

 due à la Billiarzi» hsematobia (Ai-ch. de Méd, expérim., IX, 

 1897). 



1 Di'brkuilh et Vénot : Tumeur d'aspect sarcomateux 

 causée par des corps étrangers multiples Ann. de Donnât, 

 et Syph., oct. 1900). 



Ihéliomas. Les cellules de Blastomycètes, qui sont 

 des particules solides de même dimension, ne 

 peuvent-elles pas provoquer des tumeurs cancéri- 

 formes par simple action de contact? L'analogie est 

 assez frappante pour appuyer celte hypothèse, 

 d'autant plus que nous ne connaissons pas, parmi 

 les produits solubles des Blastomycèles, de subs- 

 tance dont l'injection soit suivie de processus néo- 

 plasique. 



Cependant, d'autres expériences révèlent chez les 

 Blastomycèles un pouvoir pathogène plus complexe 

 qui les met au rang des agents infectieux. Ainsi, 

 d'après lira, des lapins soumis préalablement à 

 l'inoculation sous-culanée de doses infinitésimales 

 et croissantes de cultures de son champignon, 

 résistent à l'inoculation iulra-veineuse de doses 

 massives. Il paraît se taire là une sorte de vaccina- 

 tion. 



D'après Sanfelice, une culture de Cr. neoformans 

 délayée dans l'eau el chauffée pendant 20 à 30 mi- 

 nutes à 60°C. perd beaucoup de sa virulence. Des 

 cobayes inocules préventivement avec ces Blasto- 

 mycètes atténués par la chaleur résistent à une 



inoculation île cull me ordinaire. 



On ne s'expliquerait pas une accoutumance ana- 

 logue a une action purement mécanique. Mais il 

 faut noter que l'expérience de Sanfelice concerne 



les cobayes, qui ne sont pas sujets a des I urs 



comparables à celles des chiens. On pourrait donc 

 soutenir que la toxicité seule a été modifiée el que 

 les animaux, moins affaiblis pour l'action toxique, 

 ont opposé une résistance plus efficace à l'action 



I -aiiique des levures i noculées. Les cultures 



atténuées par la chaleur sont restées sans effel 

 quand elles ont été inoculées, non plus préventi- 

 vement, mais après les cultures virulentes. 



On a eu recours enfin à une sorte de confronta- 

 tion entre les Blastomycètes el leurs victimes sup- 

 posées, en étudiant l'influ v des cultures vivantes, 



de leurs produits, des sérums modifiés par eux sur 

 la marche des cancers. 



Dans des tumeurs de l'homme qui n'offraient à 

 la biopsie aucune apparence de cellules végétales, 

 Bonome introduit en masse des cultures de Blasto- 

 mycètes isolés d'autres cancers humains. La tumeur 

 se ramollit bientôt par dégénérescence de ses élé- 

 ments. Les parasites injectés ne se multiplient pas 

 abondamment; pourtant, on peutles extraire vivants 

 pendant plusieurs mois. Cette expérience montre 

 que des Blastomycètes peuvent vivre dans les tissus 

 des tumeurs sans participer à leur formation. La 

 façon dont ils en ont modifié la structure n'éveille 

 pas l'idée d'une action spécifique. D'autres auteurs 

 ont obtenu des résultats analogues de l'injection de 

 levure de bière ou de bactéries dans les tissus can- 

 céreux. Un érysipèle intercurrent modifie d'une 



