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E. DE CYON — LES GLANDES REGULATRICES DE LA CIRCULATION 



ayant déjà attiré mon attention sur les relations 

 physiologiques entre cet organe et les glandes thy- 

 roïdes : située dans la partie la plus abritée du crâne, 

 entourée de grands sinus veineux et abondamment 

 pourvue elle-même de vaisseaux sanguins, enfer- 

 mée en outre dans une cavité à parois rigides, 

 l'hypophyse paraissait, en vertu de ces conditions 

 anatomiques, éminemment apte à ressentir toutes 

 les variations de la pression intracranienne. Elle se 

 prêtait donc parfaitement au rôle d'un avertisseur 

 automatique destiné à mettre en mouvement le 

 mécanisme protecteur des glandes thyroïdes. 



C'est encore à V expérimentation directe que 

 j'eus recours pour déterminer les fonctions de 

 l'hypophyse. La méthode de l'extirpation était ici 

 contre-indiquée. Les inévitables lésions des parties 

 cérébrales voisines auraient rendu impossible toute 

 interprétation précise des résultats obtenus. Au 

 contraire, avec l'expérimentation directe sur l'hypo- 

 physe, ces lésions pouvaient être aisément évitées. 

 Mes procédés opératoires les réduisirent, le plus 

 souvent, à une simple incision de la muqueuse du 

 palais de la bouche (chez le chien) ou à une section 

 du pharynx (chez le lapin) et à une ouverture de 

 2-4 millimètres à la base du crâne chez les deux. 



L'hypophyse ainsi mise à nu, une simple pression 

 mécanique exercée sur elle-même ou sur les parois 

 de sa cavité suffisait pour la mettre en fonction. 

 Une légère excitation électrique (de la force de 

 3-5 volts) réussissait à activer notablement le fonc- 

 tionnement de l'hypophyse et permettait d'observer 

 en détail le mécanisme par lequel elle parvient à 

 régler la pression intracranienne. 



Voici les principales indications que m'ont don- 

 nées, sur le rôle physiologique de l'hypophyse 

 cérébrale, les recherches de plusieurs années : 

 1° L'hypophyse préserve le cerveau des dange- 

 reux afflux de sang et le protège contre les con- 

 séquences des pressions trop fortes dans la boîte 

 crânienne; 



2° Elle régularise, en outre, les échanges orga- 

 niques du corps. 



La première de ces fonctions, l'hypophyse la 

 remplit par deux voies : a) Toute augmentation de 

 pression dans la cavité provoque un renforcement 

 et un ralentissement notables des pulsations car- 

 diaques ainsi qu'une légère élévation de la pression 

 sanguine. Par suite de ces changements, la vitesse 

 de la circulation veineuse, surtout dans les corps 

 thyroïdes, s'accroît d'une manière considérable, les 

 sinus veineux se vident avec facilité et la pression 

 intracranienne baisse. C'est là la voie mécanique; 

 b) De plus, l'hypophyse produit deux substances 

 dont l'action simultanée entrelient constamment les 

 centres nerveux cardiaques et vaso-moteurs dans 

 un état d'excitation tonique extrêmement favorable 



à l'écoulement du sang des veines inlracraniennes. 

 Les deux voies — la mécanique et la chimique — 

 agissent donc dans le même sens et principalement 

 par l'intermédiaire des centres pneumogastriques. 

 Le tonus de ces nerfs est dû en grande partie à 

 l'hypophyse. C'est par l'action des mêmes subs- 

 tances que l'hypophyse intervient dans les échanges 

 organiques : elle provoque une notable augmenta- 

 tion de ces échanges et. conséquemment, une 

 diminution dans le poids du corps. 



La principale substance active de l'hypophyse, à 

 laquelle j'ai donné le nom d'hypophysine, agit 

 donc en général dans le même sens que l'iodolhy- 

 rine, mais avec beaucoup plus d'énergie. Ainsi, par 

 exemple, non seulement elle peut inhiber plus 

 complètement l'action paralysante de l'atropine sur 

 le coeur, mais son introduction préalable est à 

 même d'empêcher cette action de se manifester. 

 Comme l'indiquent les nombreux graphiques repro- 

 duits dans mes Mémoires, les substances actives 

 de l'hypophyse peuvent aussi augmenter la force 

 des battements du cœur dans une mesure beaucoup 

 plus considérable que ne le fait l'iodothyrine. En 

 outre, celte augmentation persiste plusieurs heures 

 après l'introduction de la substance. Howell, Li- 

 von, Cleghorn et d'autres ont, indépendamment de 

 moi, constaté les mêmes phénomènes. 



Quant à l'action des extraits de l'hypophyse ou 

 de l'hypophyse entière sur les oxydations, j'avais 

 pu reconnaître, par des observations faites sur les 

 malades, qu'elle est aussi d'une efficacité supérieure 

 à celle de l'iodothyrine. 



Ainsi, quoique se trouvant en quantité bien 

 moindre, les substances actives de l'hypophyse 

 peuvent remplir en grande partie la fonction chi- 

 mique de l'iodothyrine, lorsque celle-ci fait défaut 

 par suite de la thyroïdectomie. Pour ce qui est du 

 rôle de l'hypophyse en tant qu'auto-régulateur 

 mécanique de la pression intracranienne, elle est à 

 même également de l'accomplir, mais en partie 

 seulement, chez les animaux thyroïdectomés, grâce 

 à son action sur la vitesse de la circulation dans 

 le système veineux du corps entier. 



Parmi les résultats, souvent contradictoires, obte- 

 nus en procédant par l'extirpation ' de l'hypophyse, 

 il en est pourtant plusieurs qui apparaissent avec 

 plus de régularité, grâce h l'exécution plus soi- 

 gneuse de l'opération. Ce sont, en premier lieu, 

 l'accélération des battements du cœur et le ralen- 

 tissement des mouvements respiratoires qui, selon 



1 Une discussion détaillée des expériences exécutées à 

 l'aide de cette méthode est sur le point de paraître dans 

 VArchiv voit Pûiiget, vol. LXXXYI. Dans la même étude, la 

 plupart des symptômes de l'acromégalie et d'autres affections 

 de l'hypophyse sont aisément expliqués ù l'aide de ma théo- 

 rie de son fonctionnement. 



