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CHRONIQUE ET CORRESPONDANCE 



vient continue à diminuer, il peut devenir un rival im- 

 porlanl du cuivre dans ce nouveau champ d'emploi. 



§ 2. — Physiologie 



Recherches «sur la coagulation du sans cl 

 les sérums anticoagulants. — Dans un travail 

 publié sous ce titre, clans les Annales de l' Institut 

 Pasteur, par MM. Jules Bordet et Octave Gengou, on 

 trouve des faits dignes d'être signalés, se rapportant: 

 les uns à la question physlologico-.chimique de la coa- 

 gulation du sang; les autres à la question physiologique 

 de la production d'anlidiastases parmi organisme dans 

 lequel on a injecté des diastases. 



Freund a montré, il y a quatorze ou quinze ans, que 

 le sang des Mammifères coagule très lentement, quand 

 il est reçu dans un vase dont les parois ont élé enduites 

 de vaseline, le passage du sang de l'artère dan: ce vase 

 se faisant par un tube vaseline intérieurement. MM. Bor- 

 det et Gengou obtiennent les mêmes résultats en rece- 

 vant le sang dans un vase paraffiné. A cet effet, on a 

 fait fondre la paraffine, puis on l'a fait couler sur la 

 paroi du vase de façon à l'enduire complètement; on 

 refroidit ensuite brusquement le vase en le plongeant 

 dans l'eau froide. La paraffine présente un avantage sur 

 la vaseline; on peut, en effet, centrifuger les "tubes 

 paraffinés, sans détacher la paraffine de la paroi, tandis 

 que la vaseline s'en détache presque toujours, pendant 

 la centrifugalion. On peut des lors obtenir, clans les 

 lubes paraffinés, une séparation (par centrifugation) 

 des globules et du plasma, qu'on ne saurait obtenir en 

 tubes vaselines (en effet, le sang venant au contact du 

 verre, il se produit une coagulation rapide.) 



Le plasma, ainsi séparé en tube paraffiné, peut être 

 enlevé au moyen d'une pipette paraffinée et introduit 

 dans un tube paraffiné. Il s'y conserve liquide pendant 

 un temps généralement long, qui peut atteindre vingt- 

 quatre et même trente heures; ■ — mais il coagule en 

 quelques minutes, si on le verse dans un vase quelcon- 

 que non paraffiné, ou si on y plonge un corps quelcon- 

 que non paraffiné, par exemple, une baguette de verre 

 non paraffinée. 



Deux hvpothèses sont possibles, pour interpréter ces 

 faits : ou bi m le plasma en tubes paraffinés ne contient 

 pas de lil rin"erment, agent de la transformation du 

 fibrinogène e.i fibrine; les éléments figurés du sang, 

 les leucocytes, générateurs du fibriuferment, n'au- 

 raient pas été soumis aux impressions qui, au contact 

 des parois non paraffinées, leur fout sécréter ou excré- 

 ter le lihriuferment (le liquide ne mouille pas les 

 parois paraffinées); — ou bien le contact d'une paroi 

 non paraffinée est une condition nécessaire de l'un des 



phé lènes qui se passent dans la transformation du 



fibrinogène en fibrine. 



La première hypothèse ne saurait êlre acceptée, car 

 l'examen microscopique du plasma centrifugé en tubes 

 paraffinés n'y révèle la présence d'aucun élément figuré. 

 Ce plasma coagulant au contact des parois non paraf- 

 finées, il faut donc admettre qu'il contenait du liluin- 

 ferment. C'est là une conclusion qui peut surprendre 

 les physiologistes, accoutumés à considérer le phéno- 

 mène de la coagulation du sang comme un phénomène 

 purement cl uniquement chimique; il est vraisembla- 

 ble, comme le disenl MM. J. Bordet etO. Gengou, qu'un 

 phénomène purement physique joue un rôle important 

 dans la coagulation. 



Dans la seconde partie de leur important travail, 

 MM. J. licirdet et 0. Gengou montrent que le ûbrinfer- 

 inent, produit dans le sang des divers Mammifères, tout 

 en étant capable de transformer en fibrine un fibrino- 

 gène quelconque, extrait du sang d'un animal quelcon- 

 que, ou un plasma non spontanément coagulable, que ce 

 librinfermenl présente pourlanl desdissemhlances, selon 

 qu'il provient du sang de telle ou telle espèce animale. On 

 peut, en effet, en injectant, dans l'organisme d'un animal 

 d'espèce A, du sérum d'un animal d'espèce II, à plu- 

 sieurs reprises, et à quelques jours d'intervalle, obtenir 



un sérum de A contenant une substance antagoniste 

 du fibriuferment de B. Des cobayes reçoivent à et effet 

 trois injections, pratiquées à huit jours d'intervalle, 

 de 5 c. c. de sérum de lapin; on saigne ces cobayes 

 douze jours environ après la dernière injection, et ou 

 laisse leur sang coaguler, de façon à en extraire, vingt- 

 quatre heures plus tard, le sérum. 



On sait que le sang d'oiseau, extrait en évitant tout 

 contact avec les bords de la'plaie, fournit par ceulr.fu- 

 gation un plasma pur non spontanément coagulable, 

 mais coagulable par addition de sang défibriné ou de 

 sérum quelconque. L'n tel plasma d'oiseau coauule par 

 addition de sérum ou de sang défibriné de lapin. 



On sait, d'autre part, qu'un sérum ou un sang défi- 

 briné quelconque perd la propriété de faire coaguler 

 les liqueurs librjnogénées, quand il a été chauffé pon- 

 dant trois quarts d'heure à 58 

 température, détruit le fibrinferment. 



Ceci posé : ajoutons à du plasma d'oiseau un mé- 

 lange formé de 1 paru'e de sérum de lapin frais et de a 

 à parties de sérum de cobayes préparé comme nous 

 l'avons indiqué ci-dessus mous dirons sérum de cobaye 

 actif), préalablement chauffé à a!S°,!i pendant trois 

 quarls d'heure; nous constatons que le mélange ne 

 coajuile pas. Le sang de cobaye actif chauffé, qui ne 

 contient plus de fibrinferment, renferme donc une 

 substance antagoniste du fibrinferment du lapin. Si. au 

 plasma d'oiseau, on ajoute un mélange, dans 1rs mêmes 

 proportions, de sérum de lapin et de sérum de cobaye 

 actif, non chauffé, la coagulation se produit C'est donc 

 que la substance antagoniste pour le fibrinferment du 

 lapin n'est pas antagoniste pour le fibrinferment du 

 cobaye. 



Ce sont là des faits intéressants qu'il convient d'en- 

 registrer avec soin, en attendant l'époque où il sera 

 possible de donner de ces faits et de nombreux autres 

 semblables une interprétation commune. 



§ 3. 



Sciences médicales 



I.e Congrès britannique de la Tuberculose, 

 tenu à Londres du 22 au 2i> juillet l'.llll 



— Il faut avoir le courage de le dire : les travaux du 

 dernier Congrès international contre la Tuberculose ont 

 présenté un intérêt très médiocre. La cause en est facile 

 à comprendre. Depuis quatre ou cinq ans que la tuber- 

 culose est à l'ordre du jour, la question commence à 

 être épuisée. Tout ce qui concerne l'étiologie, la pa- 

 thogénie, la prophylaxie et la symptomatdlogie esf 

 aujourd'hui bien connu, et, si certains points de détail 

 peuvent, encore faire l'objet d'une étude expérimentale 

 ou clinique ou statistique, il n'y a certainement plus 

 de matière pour remplir d'une façon intéressant'' les 

 séances d'un Congrès auquel prennent part plusieurs 

 centaines de médecins. 



Aussi bien, quand à tête reposée on relit les com- 

 munications, on leur Irouve quelque cln.se de déjà vu, 

 de déjà connu. Souvent même; c'est la reproduction 

 d'une communication déjà faite à Paris, à Berlin, à 

 Naples, où se sont réunis les congrès précédents. 



Seul M. Koch a trouvé le moyen de l'aire une com- 

 munication sensationnelle. M. Koch esl le grand maître 

 de la Bactériologie moderne. A ce titre, nous avons le 

 devoir de faire connaître à nos lecteurs la nouvelle 

 découverte de ce savant, d'autant qu'elle. est en contra- 

 diction formelle avec tout ce que nous savons sur le 

 point qu'il a abordé : les rapports entre, la tuberculose 

 humaine et la tuberculose animale. 



Jusqu'à aujourd'hui on a considéré ces deux formes 

 de tuberculose comme identiques et produites par le 

 même bacille. M. Koch s'inscrit en taux contre cette 

 identité. Pour lui, la tuberculose bovine diffère totale- 

 ment de la tuberculose humaine, si bien que les bacilles 

 tuberculeux de provenance humaine, injectés à dos 

 animaux de l'espèce bovine, seraieûl incapables de pro- 

 voquer chez eux dos lésions tub< rculeuses. A l'appui de 

 cette assertion, M. Koch a cité les expériences suivantes: 



