10-20 



E. LAGUESSE 



liKVUE ANNUELLE D'ANATOMIE 



REVUE ANNUELLE D'ANATOMIE 



l. — Généralités. — L'Anatomie segmentale. 



Le professeur Louis Bolk, d'Amsterdam, vient 

 de publier une série de travaux fort intéressants 

 sur ce qu'il appelle ÏAnatomie segmentale* . Nous 

 savons, dit-il en substance, que le corps des Vers 

 est, en général, décomposable en une série de seg- 

 ments ou anneaux (métamères, zooniles) tous sem- 

 blables, et dont chacun représente une sorte d'in- 

 dividu élémentaire dans l'individu complet. Tous 

 les animaux articulés sont bâtis sur le même type, 

 bien que les segments n'aient plus la môme unifor- 

 mité. Nous savons enfin que, chez les Vertébrés, le 

 corps de l'embryon offre d'abord une disposition 

 métamérique analogue très marquée (protover- 

 tèbres, chaîne ganglionnaire, etc.). Or, « mani- 

 feste ou occulte, le principe de la segmentation 

 existe dans tous nos systèmes, et le corps de 

 l'adulte, si compliqué qu'il soit, n'est pas moins 

 régulièrement segmenté que celui du plus jeune 

 embryon... L'Anatomie segmenlale se propose de 

 rechercher quelle part a eue chaque segment en 

 particulier dans sa formation,.... à retrouver dans 

 notre organisation les lignes de démarcation entre 

 les segments. » La disposition métamérique de tel 

 ou tel système anatomique a déjà été étudiée; 

 mais, ce qui caractérise l'œuvre de Bolk, c'est pré- 

 cisément de rechercher les limites exactes de ces 

 métamères chez rhomme, et cela, comme on va le 

 voir, jusqu'en des points où l'on ne croirait guère 

 d'abord qu'on puisse songer à les établir, jusque 

 dans le squelette des membres par exemple. 



Bolk part de cette hypothèse fondamentale que 

 les fibres nerveuses provenant d'une racine rachi- 

 dienne « restent en connexion avec les muscles 

 dérivés du myotome isomère », se distribuent 

 dans les muscles ou portions de muscles dérivées 

 du segment musculaire primitif de même numéro, 

 nées du même métamère primitif. S'il en est 

 ainsi, il suffira d'abord de suivre chaque branche 

 nerveuse musculaire jusqu'à sa racine originelle, 

 pour savoir à quel métamère il faut rapporter le 



1 Nous ne parlerons plus qu'incidemment de faits embryo- 

 logiques, une lievue annuelle d'Embryologie devant être 

 donnée par un autre collaborateur. 



1 L. Bolk : lîeziehungen zwischen Skclet, Muskulatur und 

 Nerven der Extremitât. Morphologisches Jarbucb:, I. XXI 

 - I Me Segmentaldifferenzirung des menschlichen Rumpfes 



I seiner Extremilaten. Série do Mémoires in Morpholo- 



■ Jarbuch, L898, 1899, 1900. — Sur la signification de 

 In Sympodie au point de vue de l'Anatomie segmenlale. 



Discours pr ncé au Cercle des médecins d'Amsterdam). 



Overdruck uit Petrus Càmpbb : NederlaoelstbQ Bijdragea 

 tôt de Analomie, l'JUO. 



muscle ou la portion de muscle qu'elle innerve. 

 C'est un travail que Féré, Herringham... avaient 

 déjà poussé assez loin, el que les méthodes expé- 

 rimentale (Lannegràce et Forgues, Sherrington) et 

 anatomo-clinique (Starr, Mills, Thorburn) étaient 

 venues confirmer. C'est un travail que Bolk re- 

 prend en détail à l'aide de la seule dissection chez 

 un jeune enfant d'environ trois ans; et, segment 

 par segment, avec la plus grande patience, il 

 dresse ainsi l'inventaire de nos muscles. Chemin 

 faisant, il confirme les lois déjà connues, à savoir, 

 que les troncs nerveux ne sont que des groupe- 

 ments secondaires de fibres d'origines les plus 

 diverses, qu'une racine fournit à plusieurs muscles, 

 et qu'un muscle est généralement divisible en 

 deux ou trois portions (souvent plus) innervées par 

 autant de racines différentes; en un mot, que la 

 distribution des fibres radiculaires est essentielle- 

 ment segmentaire. 



Mais la partie véritablement originale est celle 

 où l'auteur arrive à montrer qu'il existe « une rela- 

 tion segmentale entre les muscles et le squelette 

 des membres »; c'est l'étude de la Sclérozonie. On 

 sait que chacun des membres naît comme une 

 sorte de prolongement latéral d'un groupe de 

 cinq à six métamères successifs, et que ses 

 muscles, dérivés des protovertèbres ou myolomes 

 au voisinage de l'axe rachidien, ne s'éloignent 

 que peu à peu de cet axe, à mesure q.ue le membre 

 grandit. Chaque muscle définitif se forme généra- 

 lement de fragments empruntés à deux ou trois 

 myolomes différents. 



Or, si l'on dessine sur un os les surfaces d'inser- 

 tion de ces muscles, avec le numéro du myotome 

 correspondant, on s'aperçoit qu'on peut tracer une 

 série de lignes sinueuses séparant les surfaces 

 d'insertion des différents myotomes, lignes sensi- 

 blement parallèles à l'axe du membre. L'os iliaque, 

 par exemple, se trouve ainsi divisé en une série 

 de zones parallèles, que Bolk appelle les Scléro- 

 zones, limitées par les lignes d'insertion des fais- 

 ceaux musculaires dérivés de huit myolomes dif- 

 férents., du 20' au ^7",etceszonessont régulièrement 

 échelonnées d'après leur numéro d'ordre, du bord 

 antérieur au bord postérieur de l'os. 



Sur l'omoplate (lig. 1), nous retrouvons six sclé- 

 rozones analogues (du :>' au S' segment). Sur les os 

 longs, les sclérozones sont de minces bandes, 

 d'inégale largeur, mais limitées par une ligne 1res 

 régulière ; elles sont généralement doubles, cha- 

 cune d'elles se retrouvant sur la face ventrale el 

 sur la face dorsale de l'os. L'auteur se croit en 



