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dépendance de l'affection pulmonaire, que de la lésion cardiaque. Le 
foie et les reins offrent déjà, à l’œil nu, l’aspect particulier des organes 
atteints de dégénérescence amyloïde. L’examen microscopique confirme 
cette apparence. Ç 
Les coupes du foie nous font voir un tissu parcouru en tous 
sens par de larges travées de substance amyloïde qui circonscrivent 
par places des îlots de cellules hépatiques en voie de dégénéres- 
cence graisseuse avancée. La structure lobulaire est absolument 
méconnaissable. Dans le rein, tous les capillaires de la substance 
corticale, et en particulier les pelotons glomérulaires, ont subi une 
transformation amyloïde avancée. 
Quant aux poumons, ils présentent les lésions de la tuberculose 
chronique vulgaire. Les deux sommets, très adhérents, sont criblés 
de cavernes. 
Les organes génitaux et les mamelles sont peu développés, mais 
n’ofirent aucune altération spéciale. | 
INTERPRÉTATION EMBRYOLOGIQUE DE LA MALFORMATION CARDIAQUE. — 
Depuis les remarquables études de Roxrransky sur les anomalies des 
cloisons cardiaques, plus n’est besoin de discuter l’ancienne conception 
qui attribuait ces malformations à des inflammations fætales de 
l’endocarde, ayant engendré des adhérences pathologiques. On peut, 
croyons-nous, admettre actuellement comme démontré ce fait, que 
toutes les dispositions vicieuses du système cavitaire du cœur doivent 
être rattachées à quelque anomalie primordiale de son développement. 
C’est donc par la connaissance de l’embryogénie normale que nous 
devons chercher à expliquer le cas présent ; et nous ne saurions 
mieux faire à ce sujet que de prendre pour guide de notre inter- 
prétation les travaux si complets de His sur le mode de formation 
du cœur et des ses cavités définitives. 
Sans nous arrèter aux premiers stades du développement, qui 
seraient actuellement pour nous sans intérêt, prenons l'organe au 
moment où s’'ébauchent les vestiges d’une division organique. A cette 
époque, le cœur se trouve composé de deux segments distincts; l’un, 
directement en continuité avec les gros troncs veineux, représente 
l'oreillette indivise ; l’autre, plus volumineux et situé au devant-duw. 
premier, répond à l’ensemble des deux ventricules. Ce dernier segment 
communique à gauche et en arrière avec l'oreillette par un étroit 
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