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proéminer à l’intérieur et constituer le scptum intermédiaire, 
Celui-ci, mince et membraneux, s’élargit au niveau de son bord 
antérieur qui pousse d’arrière en avant, pénètre dans le canal 
auriculaire, y contracte des adhérences et divise ce conduit en deux 
orifices distincts ; les orifices atrio-ventriculaires. 
Le septum intermédiaire continuant à croître, son bord antérieur 
élargi finit par rencontrer le bord supérieur du septum inférieur 
et se soude à la moitié postérieure de ce dernier, laissant libre 
d’adhérences sa moitié antérieure. De cette facon se trouve formé 
un cœur dont les deux ventricules ne communiquent plus que par 
un petit orifice situé à la partie supéro-antérieure du septum inférieur. 
Cette dernière lacune se trouve bientôt comblée par le septum aortique 
qui divise le bulbe en aorte et pulmonaire. A cet eflet, la cloison qui se 
développe de haut en bas pénètre dans l’origine du cône artériel 
et vient se souder en dernier lieu au septum intermédiaire et au 
bord libre de l’hiatus interventriculaire, L’aorte, dès lors, ne s'ouvre 
plus dans le cœur droit mais pénètre dans le ventricule gauche à 
travers l’orifice même du septum inférieur. Les dispositions défini- 
tives sont maintenant établies (6me à 7m semaine). 
En analysant la description précédente nous pourrons en déduire 
quelques conclusions qui nous intéressent directement. 
La communication des deux ventricules observée chez notre 
malade s'explique aisément, ce n’est là en effet que la persistance 
d’une disposition transitoir: chez l’embryon, comme nous venons de 
le voir. Cette persistance, toutefois, ne résulte pas d’un simple arrêt 
de développement ; mais elle est la conséquence de l'anomalie plus com- 
plexe que nous trouvons au niveau de la pulmonaire. Celle-ci, croyons- 
nous, peut être attribuée à une irrégularité primitive du cioisonnement 
de l’organe. 
En eflet, supposons que le septum du bulbe aortique, au lieu 
de se former dans sa position normale, naisse plus en avant 
et à droite, il résultera de ce déplacement que le bulbe aortique 
et l’origine du cône artériel seront divisés en deux conduits de 
dimensions très inégales; le plus petit, situé en avant, deviendra 
la pulmonaire, tandis que l’autre, plus large, sera l'aorte. Par ce 
fait mème du manque d'espace réservé au canal de la pulmonaire, 
il sera matériellement impossible que les valvules sigmoïdes se 
développent en nombre réglementaire; l’une d’elles au moins pourra 
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