588 R. ANTHONY et H.-V. VALLOIS. — REVUE D’ANATOMIE 
terminaison; cet apport nerveux est constant 
chez tous les Mammifères. 
Comme la production de l’anse intestinale 
gréle et l'existence du repli péritonéal médian 
placent le mesenterium commune devant le duo- 
dénum, celui-ci ne peut plus se développer 
qu’en s’étalant à droite et dorsalement au côlon 
mésentérique. Secondairement, se fait une adhé- 
rence entre l’angle duodéno-jéjunal et le mésen- 
tère du côlon terminal, et ainsi se forme le repli 
péritonéal latéral droit, si caractéristique de tous 
les Mammifères, jusqu'aux Platyrrhiniens. La 
présence de ce pli est associée à l’existence d’une 
fosse duodénale primaire, telle que nous l’avons 
délimitée plus haut. Quand le duodénum se fixe 
à la paroi abdominale postérieure, ce qui va de 
pair avec une fixation identique du côlon droit 
et de son mésentère, et, par suite, du pancréas, 
il n’y à plus ni fosse duodénale, ni repli latéral 
droit : c’est le cas des Catarrhiniens etde l’Orang, 
dit Mackenzie. 
Faisons cependant remarquer que, pour 
l’Orang,cette disposition n’est pas constante, car 
sur un Orang-outang disséqué par l’un de nous, 
le duodénum était flottant et la fosse duodénale 
primaire existait. 
Le résultat de tout ce qui précède, c’est que si 
l’on se place au point de vue de la morphologie 
comparée du péritoine et de ses rapports avec 
les branches nerveuses, on peut diviser ainsi le 
tube intestinal de l'homme: 
a) Duodénum. — I] va du sphincter pylorique 
à l’angle duodéno-jéjunal, où il reçoit des fibres 
directes du nerf vague. 
b) /ntestin grêle. —Il va jusqu’à la valvule iléo- 
cæcale, où il reçoit un nouvel apport de fibres du 
vague mêlées à des fibres sympathiques. 
c) Côlon mésentérique (ce. droit, c. proximal). — 
C’est le segment qui va du cæœcum au point du gros 
intestin qui avoisine le pylore et s’y fixe par le 
repli péritonéal médian. À cet endroit pénètrent 
des branches du pneumogastrique droit. Ce pre- 
mier segment correspond au côlon ascendant et 
à l’angle hépatique du côlon transverse. 
d) Côlon mésocolique (ce. gauche, ce. distal). — 
Il va du repli médian au pelvis et correspond au 
côlon transverse proprement dit et à son angle 
splénique, au côlon descendant et au côlon ilio- 
pelvien. 
Mackenzie concluten faisant remarquerqu’au- 
cun Mammifère, pas même les Anthropoides, ne 
présente le ligament de Treitz?, ni la membrane 
1. R. ANruony: Mémoire sur les organes viscéraux d'un 
jeune orang-outang femelle, Bulletin de la Soc. d'Anthrop. 
de Paris, 1898. 
2, Voir R.AnTHony, loco citato, 1898, où l'absence du liga- 
ment de Treitz est signalée chez l'Orang. 

de Jackson, Ces formations peuvent donc être 
regardées comme des dispositions acquises chez 
l'homme, en relation avec l’attitude verticale. 
S2. — Le pli génito-mésentérique et sa formation 
Sous le nom de pli ou ligament génito-mésen- 
térique, quelques auteurs ont mentionné, chez 
la femme, un repli du péritoine qui se porte du 
bord supérieur du ligament large versle mésoap- 
pendice ou la fin de l’iléon. Propre au côté droit, 
ce repli, dont la signification est obscure, est 
d'habitude passé sous silence ou confondu avec 
le ligament suspenseur de l’ovaire. Les travaux 
récents de Douglas Reid, Leblanc et Gouver- 
neur ont sorti de l'ombre ce ligament et ont 
essayé de lui donner une interprétation morpho- 
logique. 
Douglas G. Reid, dans une série d'articles 
échelonnés de 1911 à 1945 !, constate l’existence 
de ce ligament chez la grande majoritédes fœtus 
à terme (70 %) : il s’y. montre sous la forme d’un 
repli péritonéal bien marqué, reliant le mésentère 
à la trompe et à l'ovaire droits. De forme triangu- 
laire et situé dansun plan sensiblement vertical, 
il fait saillie dans la cavité péritonéale par son 
bord antérieur libre. Son bord postérieur adhère 
à la paroi et présente avec les vaisseaux ovariens 
des rapports variables: tantôt il les loge, tantôt 
il est légèrement dévié en dehors d’eux. Au 
niveau de son insertion supérieure, il s’accole 
au mésoappendice. 
Chez l’adulte,les restes de ce ligament persis- 
tent dans la proportion de 33°/,. Sa partie supé- 
rieure s’est soudée au mésoappendice du fœtus 
pour constituer le mésoappendice de l’adulte 
dont l’origine serait donc double; la partie infé- 
rieure forme un repli inconstant qui croise les 
vaisseaux iliaques externes. 
E. Leblanc?, sans connaître les travaux de 
Douglas Reid, a, de son côté, retrouvé, comme 
une formation constante, le repli génito-mésen- 
térique chez la femme nouveau-née. Pour lui, ce 
repli existe des deux côtés : en haut du côté 
gauche, il aboutit au mésosigmoïde, et du côté 
droit, à la fin du mésoiléon. Entre les deux 
lames péritonéales de ce repli, Leblanc décrit 
de nombreuses fibres élastiques entremêlées de 
fibres musculaires lisses; au niveau de l’extré- 
mité inférieure du ligament, ces fibres se dis- 
socient et se portent sur le mésoovarium, le 
mésosalpinx et le ligament rond. Chez tous ces 
nouveau-nés féminins, le repli génito-mésenté- 
rique apparait comme nettement distinct du 
ligament suspenseur de l'ovaire, dont les éléments 

1. Journal of Anatomy and Physiology, ‘vol. XLV à XLIX. 
2. Bibliographie anatomique, 1914; t. XXIV. 
