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BIBLIOGRAPHIE — ANALYSES ET INDEX 



sommes loin de la le'thalité fatale des tuberculeux ! 

 Pour arriver à ce résultat, que faut-il donc faire ? 

 Soumettre les phtisiques, aussitôt le diagnostic 

 établi, à un traitement purement hygiénique qui con- 

 siste dans les trois préceptes suivants : 

 1° Vivre dans un air constamment pur, jour et nuit; 

 2° Supprimer toute fatigue intellectuelle et corpo- 

 relle ; 

 3° Prendre une alimentation saine et abondante. 

 Cela parait bien simple au premier abord, mais ces 

 préceptes ne valent que par une application métho- 

 dique et stricte qui ne s'obtient qu'au moyen d'une 

 éducation parfaite du malade : or cette éducation ne 

 peut lui être donnée suffisante que dans des établisse- 

 ments spéciaux, les sanatoria, dirigés par un médecin 

 instruit et convaincu. 



Il faut, en effet, tout lui apprendre à ce malade, tan- 

 dis qu'autrefois on s'ingéniait à tout lui cacher de sa 

 maladie. Il faut qu'il sache que le bacille tuberculeux 

 répandu partout, surtout dans les .grandes villes, ne 

 s'est implanté et développé dans son organisme qu'en 

 raison de ce qu'il y a trouvé un terrain préparé, une 

 vitalité amoindrie ; alors le phtisique se soumettra à 

 toutes les mesures susceptibles de fortifier, d'amé- 

 liorer cet organisme appauvri : il dormira à l'air 

 libre, quelle que soit la température, sachant que l'air 

 renfermé et vicié d'une chambre constitue le meilleur 

 élément de culture pour les microbes ; il vivra d'une 

 vie végétative, sachant que tout effort est une dépense 

 organique, et qu'il doit accumuler comme un avare; 

 il surmontera toutes les répugnances pour la nourri- 

 ture, sachant qu'il refait ainsi les éléments organiques 

 vivaces qui étouffent les bacilles, et comprenant que 

 chaque augmentation de poids est un pas vers la gué- 

 ri son. 



Mais ce n'est pas tout : la discipline à laquelle il est 

 soumis dans les établissements spéciaux, lui enseigne 

 que le bacille, qu'il expectore dans ses crachats, est un 

 danger pour lui-même, car, desséché par terre ou sur 

 un mouchoir, il peut être réabsorbé par lui, et être 

 une source de nouvelle infection dans ses poumons : 

 aussi ne crache-t-il plus que dans un crachoir portatif 

 fermé, et du même coup, il met ses voisins à l'abri de 

 toute contagion. 1 De telle sorte qu'on a pu dire que l'en- 

 droit où l'on peut se considérer le plus à l'abri de la tu- 

 berculose, c'est un sanatorium de phtisiques bien tenu. 

 Plus tard, après la sortie de l'établissement, les ha- 

 bitudes prises de propreté absolue, de destruction mé- 

 thodique des crachats, se conserveront ; et cet élément 

 d'infection de la voie publique disparaissant de plus 

 en plus, à mesure que plus de gens auront passé par 

 une semblable école, le chiffre des contagions bais- 

 sera dans d'énormes proportions. 



Telle est la conviction qu'impose la lecture de l'ex- 

 cellent livre de M. Sabourin : malgré sa modeste dé- 

 dicace aux gens du monde, il renferme bien des cha- 

 pitres qui seront lus avec profit par les médecins, en- 

 core mal habitués à envisager la phtisie sous ce nouvel 

 aspect. 



Malheureusement, à côté du remède et de ses excel- 

 lents résultats, l'auteur nous montre la difficulté de 

 le mettre en pratique : les sanatoria sont rares partout, 

 et surtout en France, et cette cure des phtisiques n'est 

 encore applicable qu'aux seuls gens riches. Tandis 

 qu'en Allemagne il s'en crée un peu partout, c'est à 

 peine s'il en existe deux en France, et encore ne ré- 

 pondant pas à tout ce qu'on pourrait exiger d'eux. 



Ce ne sont pourtant pas les localités favorables qui 

 manquent : il ne s'agit pas d'aller chercher des points 

 très élevés, et l'altitude est indifférente, pourvu seule- 

 ment qu'elle permette d'avoir un air qui n'a pas été 

 déjà vicié par des agglomérations humaines. 



On peut donc installer des' sanatoria pour phtisiques 

 non seulement dans le Midi, où ils ne peuvent servir 

 que l'hiver, mais encore dans les régions tempérées de 

 l'Auvergne, des Alpes, des Vosges, etc. 



Ce qu'il faut, c'est que le public soit suffisamment 



pénétré des nécessités dont nous venons de parler 

 pour adopter l'idée de la cure rationnelle, et exiger la 

 fondation des établissements spéciaux qui surgiront 

 de terre dès qu'ils répondront à une demande. 



Alors seulement on pourra espérer voir diminuer le 

 triste fléau qui prélève annuellement un impôt de 

 150.000 victimesdans la seule population française. 



Rien ne peut davantage contribuer à cette éducation 

 du public que la vulgarisation d'un livre comme celui- 

 ci, écrit avec une simplicité de termes qui le rend 

 accessible aux ignorants, et une rigueur scientifique 

 qui le fait nécessaire aux savants. 



D r Ray. Dura.nd-Fardel. 



Jayle (D r F.). — La Septicémie péritonéale aiguë 

 post-opératoire. — 1 vol. in-8°de 132 pages(Prix : 4 fr.) 

 G. Carré, éditeur, 3, rue Racine, Paris, 1895. 



Les phénomènes de shock post-opératoire sont sou- 

 vent encore confondus avec les accidents de septicé- 

 mie subaiguë. M. Jayle a entrepris de faire leur diffé- 

 renciation : d'où un travail très intéressant dont nous 

 regrettons de ne pouvoir ici que résumer les conclu- 

 sions. Le shock détermine des accidents immédiats, 

 toujours très rapides. La mort arrivant après le pre- 

 mier jour de l'opération n'est pas due au shock. Plus 

 l'infection est aiguë, moins les lésions sont appré- 

 ciables. Mais, même dans le cas de lésions invisibles, 

 l'examen de la sérosité péritonéale montre toujours 

 la présence de microbes pathogènes et en particulier 

 du streptocoque. Les accidents dépendent de la viru- 

 lence du microbe et de la résistance de l'opéré. Les 

 agents infectieux sont apportés, le plus souvent, par 

 les mains de l'opérateur, ou viennent d'une plaie voi- 

 sine infectée, de l'ouverture d'un foyer virulent au 

 cours de l'opération. Le pus même amicrobien peut être 

 pernicieux : il joue le rôle d'irritant, et, s'il ne suffit à 

 lui seul à provoquer la péritonite, il en favorise réclu- 

 sion. La septicémie d'origine intestinale produite par 

 le simple passage des agents pathogènes à travers l'in- 

 testin, n'est 'pas démontrée : les lésions des tuniques 

 intestinales sont consécutives à la péritonite. La rapi- 

 dité du pouls est le meilleur signe diagnostique de la 

 péritonite. Comme elle amène souvent la mort, il faut 

 essayer de lutter contre cette septicémie, suivant les 

 cas, soit par des injections de sérum antitoxique, soil 

 parla réouverture du ventre. A. Létienne. 



5° Sciences diverses. 



La Grande Encyclopédie, Inventaire raisonné des 

 Sciences, des Lettres et des Arts, paraissant par livrai- 

 sons de 48 pages grand m-8° colombier, avec nombreuses 

 figures intercalées dans le texte et planches en cou- 

 leurs. 535 e , 536% 537 e , 538 e , 539 e et 540 e livraisons. 

 (Prix de chaque livraison, l fr.) H. Ladmirault et Cie, 

 61, rue de Rennes. 



La Géographie et l'Histoire se partagent presque 

 exclusivement les dernières livraisons parues de la 

 Grande Encyclopédie. Nous signalerons particulière- 

 ment les monographies des départements français 

 suivants : Loire, Haute-Loire, Loire-Inférieure, Loiret, 

 Loir-et-Cher, Lot, Lot-et-Garonne, Lozère, dues à la 

 plume de M. A. M. Berthelot et illustrées de magni- 

 fiques cartes en couleurs dont l'éloge n'est plus à 

 faire; M. Berthelot a donné, en outre, dans ces mêmes 

 livraisons une intéressante description de la ville de 

 Londres (avec plan et reproductions des principaux 

 monuments). Au point de vue historique, nous cite- 

 rons les biographies des rois et princes du nom de 

 Louis, dues a MM. Berthelot. Barroux, Weill, Pellis- 

 sier, Courteault, Petit-Dutaillis et H. Monin; la bio- 

 graphie de Louvois, par M. H. Monin ; l'histoire du 

 duché de Lorraine, par M. E. Beaulieu; l'histoire du 

 Musée du Louvre et son organisation actuelle par 

 M. Trawinsky; la biographie de Ch. Loyson, dit le Père 

 Hyacinthe, par M. E. H. Vollet. Enfin, M. Plamol a 

 consacré un article au louage, en droit civil actuel, et 

 M. Joannis a fait l'étude physique de la loupe. 



