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D' P. LANGLOIS — REVUE ANNUELLE D'HYGIENE 





l'assainissement de Paris et de la Seine qui ordon- 

 nait les travaux nécessaires pour conduire à 

 Achères les eaux d'égout. Mais il nous faut signaler 

 en outre l'organisation d'un « Service d'inspection 

 générale de l'Assainissement et de la Salubrité de 

 l'habitation », qui, sous ladirectionde M. A.-.I. Mar- 

 tin, a déjà rendu de très grands services. 



D'autre part, l'arrêté préfectoral du 8 août 1894, 

 fixant les conditions du règlement relatif à l'assai- 

 nissement de Paris, prescrit une série de mesures 

 réclamées depuis longtemps par les hygiénistes, 

 existant dans les villes d'Angleterre, mais mécon- 

 nues en France. Les appareils de chasse et les 

 obturateurs siphoïdes sont désormais obligatoires 

 pour tous les cabinets d'aisances. 



L'évacuation des matières de vidange sera faite 

 directementà l'égout public avec les eaux pluviales 

 et ménagères, une taxe spéciale devant être payée 

 par les propriétaires, débarrassés désormais des 

 frais de vidange. 



Les effets heureux de toutes les mesures prises 

 se sont déjà fait sentir, ainsi que le fait ressortir 

 le rapport de M. Deschamps au Conseil Municipal 

 (28 déc. 1894). La mortalité en 189-4 est tombée à 

 48.000 décès, soit 20 / 00 , alors qu'en 1880 on comp- 

 tait encore 53.700 décès ou 23 %o- Ce qui est sur- 

 tout intéressant et encourageant, c'est que celte 

 diminution a été graduelle, en corrélation directe 

 avec les mesures prises, l'épidémie d'influenza de 

 1889-1890 ne parvenant même pas à enrayer la 

 marche descendante du tant pourcenl des décès. En 

 prenant la proportion d'un décédé pour 1 2 malades, 

 on peut admettre 50.000 malades de moins. 



Le bilan de 1893 n'est pas moins favorable, ainsi 

 que l'a montré A.-J. Martin '. La mortalité a con- 

 tinué à baisser même sur l'année précédente, et 

 cette diminution porte essentiellement sur les 

 maladies contagieuses, ainsi que le montre le ta- 

 bleau suivant : 



Nombre de décès survenus à Paris en : 



Fièvre Rou- Scar- Coque- Dîphté- 



typhoïde Variole génie latine liu-he rie 

 1880-1889 moy.ann. i.590 544 1.188 236 433 1.840 



1895 271 17 619 178 419 435 



Ces affections, qui entraînaient jadis le 1/10 des 

 décès, n'amènent plus en 1895 que le 1/25, et ce pro- 

 grès constitue, presque à lui seul, la diminution de 

 la mortalité générale. Un fait intéressant à signa- 

 ler est la durée de plus en plus courte des épidé- 

 mies et leur localisation dans un quartier, quel- 

 quefois même dans une rue. 



Alors qu'il y a quinze ans, toutes les épidémies, 

 même bénignes, persistaient un certain nombre 

 de semaines, se terminaient en lysis; actuellement 



1 A.-J. Martin : Prophylaxie sanitaire à Paris. Revue 

 d'Hygiène, février 1896. 



les petites épidémies observées disparaissent brus- 

 quement. 



11 faut sans doute attribuer en partie celte modi- 

 fication heureuse au Service de la désinfection 

 (39.000 en 1895); notons encore la tendance des 

 particuliers à réclamer d'eux-mêmes les employés 

 du Service sanitaire. 



L'Administration a pris en outre une excellente 

 mesure. Chaque maison aura désormais son casier 

 sanitaire, où seront inscrites toutes les particula- 

 rités intéressant l'hygiène : système de vidanges, 

 courettes, état du sol, des murs, etc. En outre 

 chaque cas de maladie contagieuse éclatant dans 

 l'immeuble sera porté à une colonne spéciale, et 

 les cas de récidive pourront appeler ainsi l'atten- 

 tion du Service sanitaire. 



Nous trouvons des résultats analogues à Berlin '. 

 Depuis 1809, la mortalité générale a diminué dans 

 une proportion parallèle à l'augmentation des 

 amenées d'eau et à l'établissement du système du 

 toul-à-1'égout. Il faut signaler la diminution 

 énorme de la mortalité des nouveau-nés, qui, de 

 589pourl000,en 1871, tombe, en 1890, à 321 pour 

 1000. La mortalité totale par fièvre typhoïde est 

 tombée successivement de 19 à 13, puis enfin à 

 7 °/ 00 . La tuberculose aurait également diminué 

 et c'est à la stérilisation du lait que Weyl attribue 

 ces heureux effets. 



Par contre, les affections cancéreuses ont subi 

 une augmentation appréciable (25 % environ de 

 différence entre 1870 et 1892). Au sujet de la dimi- 

 nution de la mortalité des nouveau-nés, nous 

 devons cependant signaler l'objection d'Oldendorf, 

 objection qui n'a rien de spécial à Berlin : La mor- - 

 talité des nouveau-nés diminue surtout, parce que 

 le nombre des naissances diminue également. A 

 Berlin cette diminution serait sur les dix dernières 

 années de 45 %„, (2 %,„ dans le Brandebourg). Ce 

 qui caractérise surtout l'œuvre sanitaire accomplie 

 à Berlin, c'est la rigueur méthodique appliquée 

 à l'exécution du plan conçu il y a vingt ans. 

 Aujourd'hui, 2.300 maisons sont reliées à l'égout 2 . 

 Si de Berlin nous passons en Russie, nous cons- 

 tatons encore les mêmes résultats encourageants 3 . 

 A Odessa, la transformation sanitaire de la ville 

 s'est opérée radicalement en vingt ans : Amenée 

 d'eau potable, système complet d'égouls avec 

 champs d'épandage, abattoirs, laboratoire d'hy- 



' Weyl-Guttstadt : De l'influence des mesures hygiéniques 

 sur l'état sanitaire de Berlin Société de Médecine berlinoise, 

 déc. 1893 et janv. 1894. 



2 F. Launay: L'Assainissement de la ville de Berlin, flop- 

 port an Préfet de la Seine, 1895. 



3 L'Assainissement progressif de la ville d'Odessa. Compte- 

 rendu de VObservatoire météorologique d'Odessa, l$9i 



DlATROPOPF : Valeur hygiénique du système d'épandage à 

 Odessa. Analyse in IXevue d'Hygiène, avril 1895. 



