1)< A. CHARRIN — LES DÉFENSES ANTITOXIQUES DE L'ÉCONOMIE 



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ou humide, à 63-70°, par un courant d'eau, par du 

 tannin, de l'iode, etc., en ayant soin de laver de 

 suite après, on reconnaît, à longueurs égales, que 

 la même quantité de toxine, introduite dans des 

 anses ainsi lésées, tue et plus rapidement et autre- 

 ment. 



Déjà, Stich, Ribbert, Charria, Fermi, Pernossi, 

 Denys, Répin, Queirolo, etc., ont invoqué ce rôle 

 de l'épithélium. Toutefois, des expériences de ces 

 auteurs on ne dégage pas nettement la notion 

 d'une intervention active de la muqueuse. — On voit 

 par exemple, dans les faits de Queirolo, le sang, 

 les humeurs, les toxines devenir plus nuisibles, 

 lorsque l'épithélium manque; mais il est permis 

 de se demander si cet excès de toxicité est dû à ce 

 que le poison qui vient de l'iléon n'a pas été modi- 

 fié, l'agent modificateur ayant été supprimé, ou 

 bien, tout simplement, à ce que ce poison a passé 

 plus vite, plus abondamment dans la circulation, 

 une des barrières mécaniques étant enlevée; or, il 

 n'est pas nécessaire de démontrer que celte couche 

 interne nous protège mécaniquement : on le sait 

 depuis longtemps. 



Ce qu'il faut établir, c'est qu'en pathologie ces 

 cellules se comportent comme en physiologie; nul 

 n'ignore leur action sur les peptones, sur les 

 graisses, notions intéressantes à rapprocher de la 

 composition des toxines, qui comportent des albu- 

 mines, des éléments plus ou moins analogues aux 

 diastases. 



Les recherches poursuivies par Cassin et Char- 

 rin paraissent mettre en lumière cette fonction 

 protectrice active. — En premier lieu, les sécrétions 

 microbiennes sont plus toxiques, quand elles pé- 

 nètrent par les vaisseaux périphériques, la veine- 

 porte, la peau, que lorsqu'on les dépose dans l'in- 

 testin, même en tenant compte des volumes, comme 

 aussi des lenteurs de pénétration ; en second lieu, 

 la protection hépatique est insutlisante pour 

 expliquer ces faits; en troisième lieu, les accidents 

 sont plus rapides, les lésions varient, quand ces 

 toxines arrivent au foie après avoir traversé un 

 intestin dépourvu de sa couche interne, fail qui 

 indique qu'il n'y a pas là simplement un passage 

 devenu plus aisé par suite d'une diminution 

 d'épaisseur; en quatrième lieu, on vaccine assez 

 facilement, à la condition d'observer une technique 

 spéciale, en injectant les principes bacillaires par 

 la peau, la veine-porte, la veine périphérique, ou 

 en utilisant le sérum de sujets qui, peu aupara- 

 vant, ont reçu ces principes par ces voies; on vac- 

 cine, au contraire, rarement, plus difficilement, en 

 déposant les produits bactériens dans l'intestin ou 

 en se servant du sang des lapins qui ont ingéré 

 ces produits; on est donc conduit à penser que 

 ces éléments, au contact de la couche interne, folli- 



cules clos, surtout épilhélium, se modifient physio- 

 logiquement. 



Ces derniers résultats, en raison de la fai- 

 ble dose nécessaire pour accroître la résistance, 

 d'après le Professeur Bouchard, ne sont pas en 

 faveur de l'opinion soutenue pour Pabrine et la 

 ricine, du moins en faveur de l'application de cette 

 opinion aux travaux de Charrin et Cassin. Il n'est 

 pas facile d'admettre, pour ces composés pyocyani- 

 ques, dont, il est vrai, certaines parties filtrent 

 mal, qu'il s'agit uniquement d'une simple lenteur 

 dans l'osmose; on devrait alors immuniser plus 

 énergiquement; il suffirait d'attendre durant quel- 

 ques heures, quelques jours. 



Dans le mécanisme intime de ces phénomènes, 

 divers processus peuvent intervenir: dialyse, mo- 

 difications, rétention, fixation, combinaison des 

 procédés; en tout cas, la couche interne de l'in- 

 testin exerce vis-à-vis de certains poisons micro- 

 biens une protection active, en dehors de son rôle 

 passif, anatomique; elle cède, à l'eau de macéra- 

 tion ou d'infusion, des éléments qui, introduits 

 préventivement, atténuent les accidents causés par 

 l'injection du contenu de l'iléon. 



La voie digestive est la route naturellement 

 suivie par une foule de toxiques ; l'étendue de son 

 épilhélium est considérable ; le péristaltisme place 

 ces toxiques en présence des zones successives de 

 sa muqueuse, considérations qui toules font con- 

 cevoir l'importance de cette propriété défensive. 

 Il faut, à ce titre, considérer ces cellules intesti- 

 nales comme des cellules glandulaires, physiolo- 

 giques, comme celles du foie, par exemple; leur 

 dégénérescence, suivant Klemperer, leur nécrose 

 ont, en matière de pathologie, de graves con- 

 séquences. 



Le séjour des toxines, au contact de cet intestin 

 lavé avec soin, ou même non lavé, peut les modi- 

 fier. — Dans ces conditions, les parties spécifiques, 

 vaccinantes ou morbifiques, demeurent parfois 

 plus ou moins longtemps dans la couche interne; 

 de fait, on vaccine partiellement en injectant les 

 produits de la muqueuse, associés ou non au con- 

 tenu de l'iléon, le troisième jour après l'introduc- 

 tion des toxines. 



Quelques-uns de ces effets dépendent des len- 

 teurs de la dialyse, de la nature colloïde des élé- 

 ments qui, par suite de leur composition, se trou- 

 vent retenus, peu de temps, il est vrai; ils dépen- 

 dent aussi, d'après l'expérience, des changements 

 opérés, changements rappelant les processus de la 

 physiologie : cette muqueuse agit sur les albu- 

 mines bactériennes, comme elle agit sur les pro- 

 téines alimentaires, qui, peptones en deçà, ne le 

 sont plus au delà. 



En somme, le foie intervient pour modifier les 



