D r H. UROS — LE CLIMAT THOPICAL ET L'ACCLIMATEMENT 



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la race blanche, c'est l'hématozoaire du paludisme. 



('.on Ire les météores nous eussions élé à peu près 

 complètement désarmés. Contre la malaria nous 

 sommes beaucoup plus puissants. Nous pouvons 

 lutter contre elle par des moyens prophylactiques 

 individuels ou généraux. Les premiers, qui tendent 

 à augmenter la résistance de l'organisme, ne doi- 

 vent pas être négligés; toutefois ils demeureront 

 toujours tout à fait insuffisants. Les seconds, qui 

 s'attaquent à l'agent lui-même, ont seuls quelque 

 efficacité. Mais ils sont l'œuvre del'administration. 

 Que l'hématozoaire pénètre par n'importe quelle 

 voie : par les boissons, — ce qui est peu vraisem- 

 blable, étant donné qu'il ne suffit pas de boire 

 constamment des eaux filtrées et bouillies pour 

 s'ni protéger, — parla peau, — grâce aux piqûres 

 des moustiques, comme le veut Patrick Manson '. 

 — par les voies respiraLoires, ce qui est beaucoup 

 plus probable, — c'est, en définitive, dans le sol qu'il 

 se trouve, et c'est là qu'il faut aller le chercher. 



On sait dans quelles conditions l'impaludisme a 

 fini par disparaître complètement de certaines lo- 

 calités d'Europe et d'Algérie qu'il décimait autre- 

 fois. On sait que la suppression des marais, patents 

 ou cachés, l'établissement de certaines cultures, 

 ont fini par assainir des régions très insalubles. 

 Il serait à désirer que dans les centres impor- 

 tants de colonisation des travaux d'assainissement 

 fussent entrepris sans délai. 



Il faut, en outre, que les règlements d'hygiène 

 publique soient appliqués dans toute leur rigueur. 

 Il ne s'agit pas seulement de combattre un ennemi 

 partout présent aujourd'hui; il faut encore empê- 

 cher d'autres adversaires non moins redoutables 

 de venir opérer concurremment avec lui. Au pre- 

 mier rang se place le bacille typhique. La mau- 

 vaise qualité des eaux de boisson, le système des 

 fosses lixes, seul en usage dans la plupart de nos 

 colonies, favorisent au plus haut point sa diffusion. 



11 faut encore par les mesures quarantenaires 

 éviter l'apport de maladies nouvelles: celles-ci 

 s'adressent surtout aux maladies épidémiques, 

 mais tout démontre que les affections endémiques 

 ne sont pas moins aptes à être introduites dans 



L'at&ick Manson: Brïslish médical Association. 03 e con- 

 grès annuel tenu à Londres en 1895. The Lance t, p.*30t. 



des pays où elles n'existaient pas. Un des moyens 

 les plus sûrs d'éviter ce grave péril est de moins 

 déplacer les fonctionnaires et les otliciers en ser- 

 vice aux colonies. Le choix d'une colonie peu sa- 

 lubre pourrait entraîner certains avantages de 

 solde, de retraite, de congés, d'avancement et de 

 limited'àge qui compenseraient l'agrément d'ha- 

 biter unpays plus sain. C'est le système adopté par 

 l'Angleterre pour les officiers et les fonctionnaires 

 qui demandent à servir à la côte occidentale 

 d'Afrique. 



En dernier lieu, étant bien pénétré de celte idée 

 que le climat n'exerce aucune influence sur la 

 santé tles Européens aux colonies, le médecin ré- 

 glera d'après cela sa conduite pour le rapatriemen l 

 des malades. Tout homme ayant élé atteint ti'im - 

 paludisme chronique ou pernicieux sera toujours 

 exposé à de nouvelles attaques de la part de 

 l'agent malarien, en raison de la diffusibilité ex- 

 trèmedecetagent. Parla répétitionde ces atteintes, 

 son état ne pourra que s'aggraver. Aussi ces deux 

 formes de l'impaludisme exigent un prompt re- 

 tour en Europe. 



La dysenterie et l'hépatite suppurée n'ont rien 

 à craindre du climat ; elles ont tout à redouter d'un 

 rapatriement trop hâtif. 



Aussi, avant de renvoyer les malades atteints de 

 ces affections, convient il que les dysentériques 

 aient élé sensiblement améliorés par les médica- 

 ments usuels et que les porteurs d'abcès du foie 

 aient élé traités par la seule méthode rationnelle : 

 l'ouverture des collections purulentes. 



On cherchera la cause de l'anémie. Certaines 

 formes, surtout celles qui sont liées à la malaria, 

 peuvent nécessiter également le retour dans la 

 zone tempérée. Au contraire, I anémie parasitaire 

 cédera au traitement. 



J'ai dû incidemment aborder ces questions très 

 importantes et encore mal précisées. Les dévelop- 

 pements qu'elles coin portent d ('passeraient de beau- 

 coup les limites que je m'étais assignées dans ce 

 travail déjà fort long. J'espère c 'pendant que l'in- 

 térêt sans cesse croissant qui s'attache en France 

 aux questions coloniales, m'en fera pardonne r 



l'étendue. 



D r H. Gros. 



Ancien leciu tic ta Mariuc . 



