D r A. CHASSE VANT — DÉCOUVERTES RÉCENTES SUR LA FONCTION THYROÏDIENNE 810 



l'hyper thyroïdisalion expérimentale. Ils ont ob- 

 servé que, chez le chien, l'ingestion de corps thy- 

 roïde de mouton produit des accidents d'intensité 

 variable : les uns immédiats : fièvre, tachycardie; 

 les autres tardifs : amaigrissements, perte d'ap- 

 pétit, soif exagérée, vomissements, selles diar- 

 rhéiques et sanglantes. 



Les injections sous-cutanées d'extraits thyroï- 

 diens déterminent des accidents analogues, d'au- 

 tant plus intenses que les animaux sont plus jeunes. 

 Ces accidents peuvent tous provoquer la mort. 



Ils ont constaté chez ces animaux hyperthy- 

 roïdisés des lésions inflammatoires du corps 

 thyroïde, qui aboutissent à une transformation 

 granuleuse et scléreuse du parenchyme. 



Des expériences d'hyperlhyroïdisation.que nous 

 avons entreprises l'an dernier au laboratoire de 

 Thérapeutique de la Faculté de Médecine, ne nous 

 ont pas donné le même résultat. Un chien pesant 

 8 kilos a absorbé par l'estomac 148 lobes de glande 

 thyroïde de bœuf : soit l k ,361 de corps thyroïde, 

 du 25 novembre au 21 janvier, sans présenter ni 

 élévation de température, ni aucun symptôme 

 morbide. Il avait seulement maigri de l k ,500. 

 Il ne pesait plus que G", 500 au 23 janvier 1895. 

 Depuis lors, cet animal a conservé sa santé et sa 

 bonne humeur jusqu'au jour où on l'a sacrifié 

 pour une autre expérience. 



Une chienne pesant 12 kilos a absorbé, dans le 

 même laps de temps, 2G7 lobes, soit 133,5 corps 

 thyroïdes de mouton pesant 428 grammes. 



A aucun moment nous n'avons observé d'éléva- 

 tion de température, ni de tachycardie, ni d'aug- 

 mentation dans le diamètre des glandes thyroïdes, 

 ha chienne a maigri considérablement, elle ne 

 pesait plus que 8", 200. Elle avait perdu par consé- 

 quent 3", 800. C'est le seul symptôme que nous 

 ayons observé. Aussi ne pouvons-nous comparer 

 ces accidents à ceux de goitre exophtalmique. 



VIII. 



Médication thyroïdienne. 



La médication thyroïdienne a été employée dans 

 une foule de cas très différents les uns des autres 

 et, on peut le dire, un peu empiriquement. 



Elle est indiquée, ut aujourd'hui le nombre de ses 

 succès ne se compte plus dans le traitement des 

 affections où il y a suppression de la fonction 

 thyroïdienne : le myxœdème, le goitre; nous de- 

 vons dire avec Mendel : Le traitement du myxœ- 

 dème parle suc thyroïdien est un « progrès réa- 

 lisé dans la thérapeutique de cette affection. » 



Owen l'a appliqué avec succès au traitement du 

 goitre exophtalmique; J. Voisin a eu aussi une 

 amélioration dans un cas analogue ; mais cette 

 médication serait contre-indiquée si la théorie de 

 Ballet et Enriquez est exacte. 



Une application bien intéressante de cette médi 

 cation est le traitement de l'obésité : elle semble 

 avoir donné jusqu'à ce jour d'excellents résultats, 

 mais demande à être surveillée et appliquée avec 

 soin. 



L'action de la médication thyroïdienne sur la 

 croissance et l'idiotie semble très efficace. Bour- 

 neville, Murrel, Telford Smith, Thomson, Byrom, 

 Bramwell, ont signalé plusieurs observations d'i- 

 diots améliorés par celte médication. 



Lewis Bruce a employé la glande thyroïde dans 

 le traitement de la folie et prétend avoir obtenu 

 des résultats particulièrement satisfaisants dans la 

 paralysie générale. 



Une application curieuse de la médication thyroï- 

 dienne dans les maladies de peau a été tentée par 

 Bramwell; mais jusqu'à présent les résultats ob- 

 tenus par les divers auteurs sont ou négatifs ou 

 incertains. 



En terminant, nous devons signaler quatre cas 

 de syphilis traités parDuncan Menzies par la thy- 

 roïde et qui ont été très améliorés. 



En résumé, la médication thyroïdienne a acquis 

 à juste titre une grande importance dans le trai- 

 tement du myxœdème, dugoitre; elle peut rendre 

 des services dans le trailement des idiots et des 

 obèses en facilitant leurs échanges nutritifs ; quant 

 aux autresapplications, il convientd'allendre avant 

 de se prononcer sur leur efficacité. 



La thyroiodine de Baumann a donné, entre les 

 mains de Roos, du professeur Thoms et du doc- 

 teur Sochbacher, les mêmes résultats que la glande 

 thyroïde dans le traitement du myxœdème et du 

 goitre. D'après ces auteurs, ce médicament est 

 beaucoup plus facile à doserque la glande thyroïde 

 et se conserve indéfiniment sans s'altérer. Marie 

 l'a employé avec succès contre le myxœdème. 

 Nous avons pu retarder la mort et empêcher l'ap- 

 parition des convulsions chez un chien thyroïdec- 

 tomisé en lui injectant dans les veines un milli- 

 gramme de thyroiodine que nous avions préparée 

 en suivant la méthode décrite par Baumann. 



Nous pensons que ce produit est bien le principe 

 actif de la glande. 



On devra préférer à l'emploi de tablettes ou 

 d'extrait l'usage de la glande fraîche, qui peut 

 être absorbée sans dégoût, maintenant que l'on sait 

 qu'elle peut être cuite sans perdre son efficacité. 

 Plusieurs des accidents observés au cours du trai- 

 tement thyroïdien sontvraisemblablementdus aux 

 ptomaïnes qui se produisent au sein des matières 

 préparées et conservées : extraits, poudres, la- 

 blettes, etc. 



D r A. Chassevant, 



Professeur . 



a la Faculté de Médecine de Taris. 



