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D r A. LOIR — LES CONDITIONS SANITAIRES ET L'HYGIÈNE EN TUNISIE 



Les épidémies de 1888 et «le 1894 nous offrent 

 une preuve très frappante de l'efficacité de la vac- 

 cinalion ; la population de Tunis se compose d'environ 

 100.000 Arabes, 30.000 Israélites et 30.000 Euro- 

 péens. En 1888, sur une mortalité de 1.645 vario- 

 leux, on compte 1.384 Arabes, 101 Israélites. 

 160 Européens; en 1894. sur une mortalité de 

 870varioleux, on compte 712 Musulmans, 30 Israé- 

 lites, 128 Européens. Or, les Israélites sont, 

 comme les Européens, presque toujours vaccinés, 

 et, dès qu'on ouvre un établissement gratuit de 

 vaccination ou de revaccination, ils s'y précipitent en 

 foule. Les Européens négligent trop souvent de se 

 faire revacciner, et les Arabes sont rarement vaccinés. 



11 nous parait intéressant de comparer les 

 chiffres de la mortalité par variole à Tunis avec 

 ceux de Marseille, la ville française la plus éprouvée, 

 où il y a toujours de la variole en plus ou moins 

 grande quantité : 



Décès par variole survenus à Marseille 



On voit, d'après ces chiffres, que, dans les années 

 les plus éprouvées, la mortalité est loin d'atteindre 

 la proportion que nous avons signalée pour Tunis ; 

 mais, en revanche, la variole ne disparait point 

 entre deux épidémies à Marseille, comme elle le 

 fait à Tunis. C'est que, à Tunis, pendant les épi- 

 démies, la population recherche la maladie, et 

 comme nous l'avons déjà dit, les causes de con- 

 tagion sont tellement considérables que tout ce 

 qui est susceptible de prendre la maladie en est 

 atteint et que l'épidémie ne reparaît que lorsque 

 de nouvelles victimes lui sont offertes. 



Le gouvernement du Protectorat a, depuis plu- 

 sieurs années, installé un service de vaccine 

 publique qui répand la vaccination jennérienne. 

 Les médecins militaires font aussi un grand nombre 

 de vaccinations dans l'intérieur de la Régence. 

 Depuis la tin de 1894, nous avons installé comme 

 annexe de l'Institut Pasteur de Tunis, un centre 

 vaccinogène qui, au moyen de génisses, produit le 

 vaccin nécessaire à ces divers services. Jusqu'à 

 ce jour, le vaccin employé par les médecins de la 

 Tunisie venait de Paris, de Rordeaux, de Tours, de 

 Montpellier, de Milan; il arrivait ici après un long 

 voyage : on le conservait souvent longtemps avant 



de s'en servir, si bien que les résultats n'étaient 

 pas toujours parfaits. 



L'installation du centre vaccinogène de Tunis a 

 coïncidé avec l'épidémie de variole qui a enlevé à 

 Tunis 870 personnes en 1894. Aussi toute la popu- 

 lalion a-t-elle été poussée à se faire vacciner et à 

 propager la vaccination autour d'elle. 



Cette croisade sanitaire est, pensons-nous, inté- 

 ressante à suivre; aussi allons-nous en dire quel- 

 ques mots. 



Ledirecteurde l'Enseignement public en Tunisie, 

 M. Machuel, encourage le plus possible, depuis 

 quelques mois, son personnel d'instituteurs à pro- 

 pager la vaccination. 11 est arrivé à créer une ému- 

 lation salutaire parmi eux, en signalant dans le 

 Bulletin officiel de l'Enseignement, ceux qui se dis- 

 tinguent en vaccinant dans leurs écoles. On 

 trouve ainsi dans le Bulletin de l'Enseignement : 



» Le Directeur de l'Ecole de Schuiggi a vacciné avec 

 « succès une vingtaine de ses élèves et deux personnes 

 « adultes de la localité à l'aide du vaccin qui lui avait 

 « été envoyé par la Direction de l'Enseignement. Il 

 « serait désirable que cet exemple fût suivi par tous 

 « nos instituteurs ». 



Ou encore : 



« Messieurs les instituteurs Jourdan à Téboursouk, 

 « Lacore à Mateur, et Rojat au Souassis, ont, sur leur 

 « demande, reçu du vaccin. Ils ont vacciné avec succès 

 « presque tous leurs élèves, ainsi qu'un grand nombre 

 « de personnes adultes. En imitant cet exemple, les 

 " Instituteurs et Institutrices rendraient à tout le pays 

 « un service considérable. » 



« A Ksour-Essaf, M. Lods, instituteur, a vacciné pen- 

 « dant le mois dernier 71 élèves; l'opération a parfai- 

 « tement réussi pour 67.11 a vacciné également 16 autres 

 ii personnes de la localité, dont 12 avec succès. Le rôle 

 « de cet instituteur méritait d'être signalé. » 



Enfin, depuis deux ans, M. Machuel nous a 

 chargé de faire un cours d'Hygiène et une leçon 

 pratique à l'Ecole Normale de Tunis pour enseigner 

 à son personnel comment doit se faire la vacci- 

 nation. 



D'un autre côté, frappé du danger que fait courir 

 à notre armée le foyer de variole que l'on trouve 

 dans ce pays, et contre lequel on ne peut lutter 

 que par la vaccination, le groupe tunisien de 

 ['Union des Femmes de France s'est décidé à tenter 

 une croisade sanitaire pendant le cours de 1893. 

 Pendant plus de six mois les dames membres de 

 l'Union se sont créé l'obligation d'aller, au moins 

 une fois par semaine, dans les familles Arabes les 

 plus réfraclaires à la vaccination. La Présidente, 

 Mme René Millet, femme du Résident Général de 

 France, comprenant l'influence qu'elle pouvait 

 exercer sur les indigènes, a été présente à toutes 

 les séances de vaccination. 



Les femmes pénètrent plus facilement que les 

 hommes dans la famille musulmane; mais ce 

 n'est pas à cette difliculté d'approcher la femme 



