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D ra P. MAUBRAC et G, MAURANGE - L'OPOTHERAPIE 



Aussi, lorsque Brovvn-Séquard communiqua, le 

 1 er juin 1889, à la Société de Biologie, les résultats 

 de ses premières injections de suc orchitique chez 

 les débilités, ne pensait-on guère qu'il jetait ainsi 

 les bases d'une thérapeutique nouvelle, capable 

 d'étendre indéfiniment le champ de ses applica- 

 tions. La découverte de l'illustre physiologiste 

 n'était pourtant pas le fruit d'un empirisme gros- 

 sier : elle avait été déduite de l'examen des troubles 

 consécutifs à la castration. Et, tout de suite, dès 

 les premiers succès de ses expériences avec le li- 

 quide testiculaire, Brown-Séquard entrevoyait la 

 généralisation de sa méthode, et pressentait, de la 

 façon la plus précise, le rôle que tiendraient, dans 

 la thérapeutique de demain, les extraits des 

 glandes ou des tissus normaux de l'organisme. Ils 

 seraient systématiquement employés dans le but 

 de prévenir ou de combattre les effets morbides 

 entraînés dans l'économie parla suppression natu- 

 relle ou accidentelle des fonctions de quelques- 

 uns des organes qui la constituent. 



Notre intention n'est pas de faire l'historique 

 de la question : nous nous proposons simplement 

 d'en indiquer, à grands traits, les origines, l'évo- 

 lution, l'état actuel. Disons seulement que c'est 

 à M. le Professeur Landouzy que nous sommes 

 redevables du terme Opothérapie (de 6-oç, suc, jus, 

 humeur de tissu, tissu, et ôspaitîîa, cure). Nous 

 l'adoptons comme plus général et moins amphibo- 

 logique que le mot Organothèrapie, qui semble plus 

 en faveur de l'autre côté du Rhin, et parce que 

 l'usage lui a déjà donné une certaine consécration. 

 Le terme Zoopothèrapie serait cependant préférable, 

 car il est seul adéquat à la définition : Thérapeu- 

 tique par les sucs animaux. 



I. — Bases de la méthode opothérapique. 



Trois groupes de faits cliniques et expérimen- 

 taux forment la base de la méthode. Elle repose : 

 1° sur l'observation des troubles qui surviennent 

 chez l'homme à la suite de l'ablation d'une glande 

 ou de tout autre organe important ; 2° sur les rela- 

 tions trophiques qui semblent unir entre eux, chez 

 un même individu, certains organes de type dis- 

 semblable; 3° sur les expériences de laboratoire 

 qui ont démontré l'existence d'une sécrétion in- 

 terne, modificatrice du sang; notion nouvelle, qui 

 a permis, dans le domaine de la physiologie nor- 

 male et pathologique, l'interprétation de phéno- 

 mènes que la clinique ne permettait pas d'expli- 

 quer. Examinons séparément chacun de ces 

 points. 



1° On connaît depuis longtemps les troubles 

 consécutifs à la castration chez l'homme : la cadu- 

 cité, la vieillesse précoce, l'affaiblissement de 

 l'activité intellectuelle, la diminution de résis- 



tance aux agents morbides, en sont les principaux 

 caractères. Chez la femme, l'ovariotomie a pour 

 conséquences ordinaires une déchéance physique 

 et psychique qui peut affecter depuis les formes 

 les plus bénignes jusqu'aux formes les plus graves 

 de l'épuisement nerveux. De leur côté, les opérés 

 de goitre (thyroïdectomisés) sont fréquemment 

 frappés d'une altération particulière de la peau et 

 des muqueuses (épaississement), accompagnée de 

 dyspnée et même de convulsions tétaniques et 

 coïncidant avec un état de dépression psychique et 

 intellectuelle, — ensemble morbide en tous points 

 comparable à celui que présentent quelques goi- 

 treux et les athyroïdiens. L'extirpation de la rate 

 ou sa destruction anatomopathologique se traduit 

 par une diminution passagère du nombre et peut- 

 être du volume des globules rouges; les lésions 

 destructives du corps pituitaire paraissent avoir, 

 dans quelques cas, pour conséquence une « hyper- 

 trophie singulière des extrémités supérieures, in- 

 férieures et céphalique » ; celles du pancréas, le 

 diabète ; celles du foie, des altérations chimiques 

 diverses, avec ou sans glycosurie; celles des cap- 

 sules surrénales, la mélanodermie et l'asthénie 

 musculaire... On pourrait ainsi passer en revue la 

 plus grande partie de la pathologie et montrer 

 combien de maladies tirent leur origine de la sup- 

 pression d'une fonction glandulaire. 



2° Un autre groupe de faits est non moins inté- 

 ressant. Il s'agit des relations ou mieux de la pa- 

 renté physiologique de quelques organes de l'éco- 

 nomie. Les rapports du corps thyroïde et de 

 l'appareil génital, connus des anciens, sont affirmés 

 par l'observation clinique : c'est l'hypertrophie 

 thyroïdienne menstruelle, pouvant devenir défini- 

 tive et persister sous la forme d'un goitre; c'est 

 l'atrophie thyroïdienne après la ménopause, l'atro- 

 phie génitale après la thyroïdectomie ; c'est encore 

 la thyroïdite, complication fréquente de la septi- 

 cémie puerpérale, ou la disparition d'un goitre 

 ayant résisté à tous les traitements antérieurs, à 

 la suite d'une hystérectomie pour fibrome de l'uté- 

 rus ou d'une oophorosalpingectomiepour suppura- 

 tion pelvienne. Des liens aussi étroits unissent les 

 glandes mammaires et l'utérus, la parotide et l'o- 

 vaire, à l'état normal et pathologique. Enfin il y a 

 les actions vicariantes dont le type est l'hypertro- 

 phie de la glande pituitaire dans l'insuffisance thy- 

 roïdienne... Un certain nombre d'états morbides 

 peuvent donc dépendre du rapport de l'intégrité 

 des relations fonctionnelles des organes entre eux. 



3° Les recherches de laboratoire ont permis 

 l'interprétation de quelques-uns de ces laits. 



Mering et Minkowsky établissent, en 1889, que, si 

 l'ablation du pancréas a pour conséquence de pro- 

 voquer le diabète chez le chien, il suffit, pour en 



