D" P. MAUBRAC et G. MAURANGE — L'OPOTHÉRAPIE 



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la diminution de la céphalalgie, parfois atroce, et 

 des paresthésies des mains. 



La fréquence des lésions simultanées de l'hypo- 

 physe et du corps thyroïde justifierait l'association 

 thérapeutique des extraits de ces deux glandes. 



§ 2. — Capsules surrénales. 



Les capsules surrénales se rapprochent, par leurs 

 fonctions antiloxiques, des groupes glandulaires 

 qui précèdent. Abelous et P. Langlois ont montré, 

 en 1892, que les capsules surrénales exercent, 

 par leursécrétion, une action antitoxique vis-à-vis 

 d'un poison curarisant élaboré surtout dans le 

 travail musculaire. L'extrait capsulaire; introduit 

 dans l'organisme, augmente la tension sanguine 

 par un mécanisme qui nous échappe encore. Car si 

 Oliver et Sehafer insistent sur l'indépendance 

 d'action des centres médullaires, Cybulski défend 

 une action centrale et GotLlieb fait jouer le rôle 

 essentiel aux ganglions intra-cardiaques et peut- 

 être aux cellules ganglionnaires disséminées dans 

 la tunique des vaisseaux. Quoi qu'il en soit, cet 

 extrait, le plustoxique des médicaments qu'utilise 

 l'opothérapie, a, en outre de ses propriétés anti- 

 toxiques, une action tonique sur la circulation, 

 dont l'ellet est de provoquer une diurèse abondante. 



Lesessais cliniques entrepris par Abelous, Char- 

 rin et Langlois, Chauffard, Dieulafoy, dans le trai- 

 tement de la maladie d'Addison, ont donné des 

 améliorations encourageantes. La diminution de 

 l'asthénie, de la pigmentalion, des vomissements, 

 de l'hypotension artérielle, a été obtenue dans 

 la moitié des cas, sans que la maladie ail paru 

 sensiblement enrayée. Ici encore la question reste 

 à l'étude. 



Par extension, on a employé, avec quelques 

 succès, l'extrait capsulaire dans certains cas 

 S'anémie, de neurasthénie (Huchard), d'hystérie, d'al- 

 buminurie cyclique, dans le diabète sucré, la polyurie 

 nerveuse, le goitre exophtalmique. 



Enfin, W. H. Bâtes a utilisé cet extrait avec succès 

 en thérapeutique oculaire et estime — Dor confirme 

 celte appréciation — que c'est un astringent local 

 excellent et un hémostatique idéal. 



i; 3. — Moelle osseuse, rate, ganglions 

 lymphatiques. 



Nous groupons la moelle osseuse, la rate, les 

 ganglions lymphatiques, dont l'action est, en quel- 

 ques points, similaire sur La composition du sang. 



•I . Moelle osseuse. — En 1 8!) i, Danforlh, Fraser, ont 

 relaté des cas d'aurmii yi rnicieuse des plus graves, 

 guéris par l'ingestion de moelle osseuse. Dans le 

 cas de Fraser, le chiffre des globules rouges était 

 tombé à 8i0.000 ; un mois plus lard, — et Fraser 



REVUE GÉNÉRALE DES SCIENCES, 1896. 



attribue le résultat à l'ingestion de moelle osseuse, 

 — on comptait i. 130.000 globules : la malade pou- 

 vait être considérée comme guérie. Barrsa rapporté 

 une observation analogue; mais plusieurs autres 

 cas ont été publiés, dans lesquels le traitement 

 avait totalement échoué. 



L'ingestion de moelle osseuse a donné quelques 

 succès dans la cachexie palustre, la leucémie 



Mais, dans \' anémie secondaire, dans la chlorose sur- 

 tout, on a observé, en 1res grand nombre, des amé- 

 liorations et des guérisons remarquables. 



2. Rate. — A la moelle osseuse on a souvent 

 associé la pulpe splénique, et ont été ainsi traités, 

 avec succès, des impaludès chroniques, des sujets 

 opérés de splèneetomie, chez lesquels on a obtenu 

 rapidement le rétablissement 'de la proportion 

 normale des globules blancs et des globules 

 rouges. 



Le suc splénique a été donné seul, avec succès, 

 dans des cas de cachexie paludéenne ; on a noté une 

 diminution de la rate, une augmentation rapide 

 des globules rouges du sang : dans la c h foro -anémie, 

 on a également retiré un effet favorable de ce trai- 

 tement. Enfin, Wood (de Philadelphie a employé 

 avec succès l'extrait splénique dans un cas de 

 goitre exophtalmique. C'est ici le lieu de rappeler que 

 la rate, comme le thymus, est hypertrophiée dans 

 la maladie de Graves. 



3. Ganglions lymphatiques. — A la pulpe splénique 

 et à la moelle osseuse, il peut être logique, dans le 

 traitement de la leucocythémie, d'ajouter le produit 

 de trituration de ganglions lymphatiques, comme 

 le conseille Brown-Séquard. Cette maladie peut 

 être considérée comme une perversion de la sé- 

 crétion interne de ces glandes et être heureuse- 

 ment modifiée par cetle médication. Mais cette hy- 

 pothèse n'a reçu aucune confirmation clinique. 



§ 4 — Testicule, ovaire, mamelle. 



Le testicule et l'ovaire constituent un groupe 

 bien net et bien indépendant, auquel cependant 

 nous rattacherons la mamelle. 



1. Testicule. — Le produitdela sécrétion interne 

 du testicule parait exercerune influence dynamogé- 

 nique spécialesurlesystème nerveux. Cetle action 

 a été démontrée physiologiquement sur les ani- 

 maux auxquels on a fait subir une perte de sang 

 rapide, ou chez lesquels on a provoqué des paraly- 

 sies expérimentales. Chez l'homme, elle se traduit 

 directement par une augmentation de la force 

 musculaire mesurée à l'ergographe. Sun rôle de- 

 meure encore incertain sur l'hématose, la régula- 

 tion thermique, la résistance aux infections. 



