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D r> P. MAUBRAC et G. MAI RANGE — L'OPOTHÉRAPIE 



Cliniquement, cette influence se manifeste parune 

 action sur la nutrition générale et spécialement sur 

 la régularisation des fonctions digestives. Elle est 

 variable sur les fonctions intellectuelles, et pres- 

 que nulle sur les fonctions génésiques. 



La médication orchitique, faite presque exclusi- 

 vement par la voie hypodermique, paraît avoir 

 donné des résultats positifs dans la débilité sènile, 

 la constipation opiniâtre des vieillards, la neurasthénie. 

 Elle n'a produit que des améliorations passagères 

 dans les scléroses médullaires, la. paralysie agitante, les 

 maladies mentales, la chorée, le diabète, {'asthénie delà 

 tuberculose et du cancer; que des insuccès dans 

 ['artériosclérose, les lésions cardiaques ou hépatiques, 

 l'épilepsie, la goutte, les dermatoses, le rhumatisme, la 

 maladie cVÀddison, les affections utérines. Il est lo- 

 gique délimiter son emploi au traitement de la dé- 

 bilité sénile et de l'épuisement nerveux accidentel 

 chez l'adulte. 



2. Ovaires. — Trois groupes de faits établissent 

 l'hypothèse de la sécrétion interne des ovaires 

 (Jayle). C'est d'abord l'apparition constante, chez 

 les ovariotomisées,de troubles d'intensité variable, 

 dontlespluscommunssonl: lesbouffées de chaleur, 

 les douleurs rhumaloïdes, la perte de mémoire, 

 un état mental particulier, l'anaphrodisie ou l'hy- 

 perexcitabilité sexuelle. C'est, ensuite, l'absence ou 

 du moins l'atténuation considérable de ces troubles 

 dans les cas de castration ovarienne uni-laté- 

 rale ' ou de castration utérine simple. C'est enfin 

 la disparition ou tout au moins l'amélioration de 

 ces symptômes, aujourd'hui démontrées par de 

 nombreuses observations, au moyen de l'ingestion 

 ou de l'injection d'extraits ovariques. 



L'opothérapie ovarienne est donc le traitement 

 de choix des troubles consécutifs à la castration 

 chez la femme. Il y aurait même intérêt à l'entre- 

 prendre systématiquement après toute oophorec- 

 tomie. Par extension, elle a été appliquée avec 

 succès dans quelques manifestations morbides de 

 la ménopause naturelle. On a enfin essayé de 

 l'utiliser au traitement de diverses lésions ova- 

 riennes. Mais, si elle a paru donner quelques résul- 

 tats encourageants dans Y aménorrhée, la dysmé- 

 norrhée, la chlorose, elle est demeurée sans action, 

 comme cela était, du reste, facile à prévoir, dans 

 toutes les affections suppurées tubo-ovariennes. 



Mamelle. — Nous avons vu 2 que R. Bell, se ba- 

 sant sur les relations physiologiques de la ma- 

 melle et de l'utérus, avait traité, par l'extrait de 



1 Une femme ;'i qui M. Pozzi avait enlevé l'ovaire gauche h 

 [ué la plus grande partie île l'ovaire droit, u'a pré- 

 Lucun des troubles consécutifs à l'oophorectomie. 



- lu-cur iji'-iirriile des Sciences dit l.'j OY/oi;'el896, page 803. 



glandes mammaires, un certain nombre de cas de 

 fibromes de la matrice. Sous l'action de ce traite- 

 ment, les hémorrhagies auraient cessé et la tumeur 

 aurait subi une régression notable. Ces faits, bien 

 que n'ayant pas encore été confirmés par d'autres 

 cliniciens, méritent de figurer dans cette rapide 

 revue des traitements opothérapiques. 



§ 5 — Glandes à conduits excréteurs. 



Nous réunissons les glandes à conduit excré- 

 teur, pancréas, rein, foie, parotide, dont les 

 extraits produisent sur l'organisme des résultats 

 bien différents de ceux produits parles excrétions 

 de ces mêmes organes : rien de comparable, en 

 effet, entre l'ingestion de lait, et l'ingestion 

 d'extrait de mamelle, entre l'injection d'urine et 

 l'injection de substance rénale, etc., etc. 



1. Pancréas. — L'altération ou la destruction du 

 pancréas détermine un état glycosurique qui a 

 paru justiciable de l'opothérapie; les résultats 

 obtenus sont fort variables, et le plus souvent peu 

 satisfaisants. Ainsi Watson Williams a traité un 

 enfant glycosurique de 15 ans, successivement par in- 

 gestion de pancréas, injection d'extrait glycérique, 

 greffe de fragment de pancréas de mouton; il 

 n'obtint aucune amélioration, et, l'enfant ayant 

 succombé, on constata une sclérose atrophique 

 complète de la glande. Quelques améliorations 

 ont cependant été citées par Lisser, Ausset, 

 Combes. 



2. Rein. — Le fait de l'existence d'une sécrétion 

 interne rénale est démontré cliniquement par 

 l'absence de phénomènes urémiquesdans certains 

 cas d'anurie, et expérimentalement par la survie 

 notable avec retard dans l'apparition des accidents 

 urémiques de chiens néphrectomisés, auxquels on 

 injecle du suc extrait de la substance corticale du 

 rein (Brown-Séquard, Meyer). L'urémie est donc le 

 résultat non seulement de l'accumulation dans le 

 sang des toxines normalement éliminées parles 

 urines, mais aussi et principalement de l'absence 

 des produits versés dans la ciculation par l'appa- 

 reil glandulaire rénal. Ainsi, l'urémie est plutôt 

 fonction de la suspension de la sécrétion interne 

 du rein que de celle de l'excrétion de l'urine. Par- 

 tant de ces données, M. Dieulafoy a employé l'extrait 

 rénal en injections dans un cas désespéré d'urémie 

 avec anurie, avec une amélioration passagère des 

 symptômes, caractérisée par ladisparition du coma 

 et le rétablissementullérieurde la fonction urinaire. 



Celle même médication, essayée dans Valbumi- 

 ««/■/eparTeissieret Frankel, aurait eu pour résultat 

 de relever le coefficient urotoxique, sans avoir, du 

 reste, aucune action diurétique. 



